신장 스톤 : 유형, 테스트 및 치료

신장 결석 또는 신장 결석은 결정체로 만들어진 고체 덩어리입니다. 신장 돌은 보통 신장에서 유래하지만, 요로 내 어디에서나 발병 할 수 있습니다. 요로는 신장, 요관, 방광 및 요도를 포함합니다.

신장 결석은 가장 고통스러운 건강 상태 중 하나 인 것으로 알려져 있습니다. 신장 결석의 원인은 돌의 종류에 따라 다릅니다.

모든 신장 결석이 동일한 결정으로 구성되는 것은 아닙니다. 다양한 종류의 신장 결석은 다음과 같습니다 :

칼슘

칼슘 결석이 가장 일반적입니다. 그들은 칼슘 옥살 레이트 (가장 흔한), 인산염, 또는 말레 산염으로 만들 수 있습니다. 적은 양의 옥수수가 풍부한 식품을 섭취하면 이런 종류의 돌을 개발할 위험을 줄일 수 있습니다. 높은 옥살산 염 식품에는 감자 칩, 땅콩, 초콜릿, 사탕무 및 시금치가 포함됩니다.

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이 유형의 신장 결석은 여성보다 남성에서 더 흔합니다. 그들은 통풍이 있거나 화학 요법을하는 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 이런 종류의 돌은 소변이 너무 산성 일 때 발생합니다. purines에서 부유 한 규정 식은 소변의 산성 수준을 증가 할 수있다. Purine은 동물성 단백질에서 물고기, 조개류, 육류와 같은 무색 물질입니다.

Struvite

이 유형의 돌은 요로 감염이있는 여성에게서 주로 발견됩니다. 이 돌들은 커져서 요로 폐쇄를 일으킬 수 있습니다. 이 돌들은 신장 감염 때문에 생깁니다. 기본 감염을 치료하면 스 트루 바이트 스톤의 발달을 막을 수 있습니다.

시스틴 돌은 드뭅니다. 그들은 유전 장애 cystinuria를 가진 남녀 모두에서 발생합니다. 이런 종류의 돌에서는 몸에서 자연적으로 발생하는 산인 시스틴 (Systine)이 신장에서 소변으로 누출됩니다.

위험 요인 : 신장 결석의 위험 요소

신장 결석의 가장 큰 위험 요소는 하루에 1 리터 미만의 소변을 만드는 것입니다. 신장 결핍이있는 미숙아에서 신장 결석이 흔한 이유입니다.

신장 결석은 20 세에서 40 세 사이에 발생할 가능성이 가장 높습니다. 돌을 개발할 위험이 다른 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 백인은 아프리카 계 미국인보다 신장 결석이 더 많습니다. 성병은 또한 당뇨병과 소화기 및 신장병의 국립 연구소 (NIDDK)에 따르면 신장 결석을 앓고있는 여성보다 남성이 더 많은 역할을합니다. 신장 결석의 병력은 신장 결석의 가족력과 마찬가지로 위험을 증가시킬 수 있습니다.

탈수증

비만

• 고단백, 소금 또는 포도당식이 요법
• 부갑상선 질환
• 위 우회 수술
• 칼슘 흡수를 증가시키는 염증성 장 질환 < 이뇨제, 발작 방지제 및 칼슘 계 제산제와 같은 약물 복용
• 증상 신장 돌의 증상 및 징후를인지하는 증상
• 신장 결석은 심한 통증을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.신장 결석의 증상은 돌이 ureter 아래로 움직이기 시작할 때까지는 발생하지 않을 수 있습니다. 이 심한 통증을 신장 산통이라고합니다. 등 또는 복부의 한쪽에 통증이있을 수 있습니다. 남성의 경우 사타구니 부위에 통증이 생길 수 있습니다. 신장 복통의 통증은오고 간다. 그러나 강렬 할 수있다. 신랄한 복통을 가진 사람들은 불안하지 않는 경향이 있습니다.
• 신장 결석의 다른 증상은 다음과 같습니다 :

소변의 혈액 (적색, 분홍색 또는 갈색 소변)

구토

구역질

• 변색되거나 더러운 소변
• 오한 소변을 자주 소변에 보냄
• 소량 소변을 소변으로 보냄
• 작은 신장 결석의 경우 돌이 비뇨기관을 통과함에 따라 통증이나 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.
• 합병증 : 신장 결석이 문제가 될 수있는 이유
• 돌은 항상 신장에 머물지는 않습니다. 때로는 신장에서 ureter로 전달됩니다. 우레아는 작고 섬세하며 돌이 너무 커서 방광으로 요관을 부드럽게 지나칠 수 있습니다. ureter 아래로 돌을 통과 시키면 ureters가 지나갈 때 경련과 자극을 일으켜 소변에 혈액이 나타나게됩니다.
• 때때로 돌들이 소변의 흐름을 막습니다. 이를 요로 장애라고합니다. 요로 방해는 신장 감염 (신우 신염)과 신장 손상을 유발할 수 있습니다.
• 신장 검사를위한 진단 검사 및 진단

신장 결석 진단에는 완전한 건강 기록 평가와 신체 검사가 필요합니다. 다른 검사로는 칼슘, 인, 요산, 전해질 혈액 검사 (BUN) 및 신장 기능 검사를위한 크레아티닌 검사 (999) 크리스탈, 박테리아, 혈액 및 백혈구 검사 요법

통과 된 돌을 검사하여 유형을 결정합니다.

복부 X- 선 검사

정맥 절편 검사 (IVP)

역 행성 pyelogram

신장 초음파 검사

• 복부 및 신장의 MRI
• 복부 CT 스캔
• 의사 찾기
• 치료법 신장 돌은 치료됩니다

치료법은 돌의 유형에 따라 조정됩니다. 소변은 변형 될 수 있으며 돌은 평가를 위해 수집됩니다. 하루 6 ~ 8 잔의 물을 마시면 소변 흐름이 증가합니다. 탈수되거나 심한 오심과 구토를 가진 사람들은 정맥 주사액이 필요할 수 있습니다.

• 기타 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다.
• 약물
• 통증 완화에는 마약 약물이 필요할 수 있습니다. 감염의 존재는 항생제 치료가 필요합니다. 다른 약물은 다음을 포함한다 : 요산 결석에 대한 알로 푸리 놀
• 이뇨제
• 중탄산 나트륨 또는 구연산 나트륨 수용액
• 석고 쇄석술

체외 충격파 쇄석술은 음파를 사용하여 큰 돌을 파쇄하므로 더 쉽게 요관을 방광으로 통과시킬 수 있습니다. 이 시술은 불편할 수 있으며 가벼운 마취가 필요할 수 있습니다. 복부에 멍이 들거나 신장이나 인근 기관에 출혈을 일으킬 수 있습니다.

터널 수술 (경피 절제술)

돌은 허리의 작은 절개를 통해 제거되며 다음과 같은 경우 필요할 수 있습니다.

돌이 장애를 일으키거나 감염되거나 신장을 손상시킵니다

돌도 커졌습니다 큰 통행

통증을 통제 할 수 없음

• Ureteroscopy
• 돌이 ureter 또는 방광에 붙어있을 때 의사는 ureteroscope라는 도구를 사용하여이를 제거 할 수 있습니다.카메라가 부착 된 작은 와이어를 요도에 삽입하고 방광으로 전달합니다. 작은 케이지를 사용하여 돌을 걸러 내고 제거합니다. 그런 다음 석재는 분석을 위해 실험실로 보내집니다.
• 예방 키스톤 석재 예방
• 적절한 수화 작용은 예방책의 핵심입니다. Johns Hopkins Medicine은 매일 12 잔의 물을 마시는 것이 좋습니다. 더 많은 수분을 섭취하면 소변이 증가하여 신장을 씻어 내릴 수 있습니다. Mayo Clinic은 하루에 5 리터의 소변을 통과 할 것을 권장합니다. 진저에일, 레몬 - 라임 소다, 과일 쥬스로 물컵을 대체 할 수 있습니다.

옥살산이 풍부한 식품을 적당히 섭취하고 소금과 동물성 단백질 섭취를 줄이면 신장 결석의 위험을 낮출 수 있습니다. 의사는 칼슘과 요산 결석의 형성을 예방하는 약을 처방 할 수 있습니다. 신장 결석증이 있거나 신장 결석의 위험이있는 경우 의사와상의하고 예방법을 논의하십시오.