무릎 통증 : 무릎 통증의 원인, 심한 무릎 통증 치료

무릎 통증에 대해 무엇을 알아야합니까?

iStock by 무릎 통증을 일으키는 무릎의 염증 그림

• 무릎 통증은 사람들을 의사에게 데려 오는 가장 일반적인 근골격계 불만 중 하나입니다.
• 오늘날의 활발한 사회로 인해 무릎 문제의 수가 증가하고 있습니다. 무릎 통증에는 다양한 원인과 치료법이 있습니다.

무릎의 해부학

무릎 관절의 주요 기능은 몸을 움직이기 위해 구부리고 똑 바르게하는 것입니다. 무릎은 단순한 경첩 그 이상입니다. 또한 비 틀리고 회전합니다. 이러한 모든 동작을 수행하고 몸 전체를지지하기 위해 무릎은 뼈, 인대, 힘줄 및 연골을 포함한 여러 구조에 의존합니다.

• 뼈
  • 무릎 관절에는 세 개의 뼈가 있습니다.
  • 대퇴골 또는 대퇴골은 관절의 상단 부분을 구성합니다.
  • 아래쪽 다리 (종아리 부위)의 뼈 중 하나 인 경골은 관절의 바닥 부분을 제공합니다.
  • 슬개골 또는 슬개골은 대퇴골의 앞면을 따라 주행합니다.
  • 종아리에 남아있는 뼈인 비골은 무릎 관절에 직접 관여하지 않지만 관절의 바깥 부분에 가깝습니다 (때로는이 뼈가 무릎 관절에 포함되어 있으므로 관절은 4 개의 뼈로 설명됩니다).
• 인대
  • 인대는 뼈를 서로 연결하는 섬유 밴드입니다.
  • 무릎에는 네 개의 중요한 인대가 있으며, 이 네 개 모두 대퇴골을 경골에 연결합니다.
    • 전방 십자 인대 (ACL)와 후방 십자 인대 (PCL)는 무릎에 앞뒤 (전방 및 후방)와 회전 안정성을 제공합니다.
    • 무릎의 내부 (내부) 및 외부 (외부)를 따라 위치한 내측 측부 인대 (MCL) 및 외측 측부 인대 (LCL)는 무릎에 내측 및 외측 안정성을 제공한다.
• 힘줄
  • 힘줄은 인대와 유사한 섬유상 밴드입니다.
  • 인대처럼 뼈를 다른 뼈에 연결하는 대신 힘줄이 근육을 뼈에 연결합니다.
  • 무릎의 두 가지 중요한 힘줄은 (1) 대퇴골 앞쪽에있는 대퇴사 두근을 슬개골에 연결하고 (2) 슬개골을 슬개골과 경골을 연결하는 슬개골 힘줄입니다 (기술적으로 이것은 인대입니다) 두 개의 뼈를 연결하기 때문입니다).
  • 대퇴사 두근과 슬개골 힘줄 및 슬개골 자체는 때때로 신근근 메커니즘 (extensor mechanism)이라고도하며, 대퇴사 근 근육과 함께 다리 확장 (스트레칭)을 촉진합니다.
• 연골
  • 반월 상 연골이라 불리는 연골 구조 (하나는 반월 상 연골)는 경골의 상단에 선을 긋고 경골과 대퇴골 바닥에있는 두 개의 너클 (대퇴골 condyles) 사이에 있습니다.
  • 메니 스시는 무릎 관절을위한 공간과 쿠션을 제공합니다.
• 부르세
  • Bursae (단수는 부르사)는 무릎을 완충시키는 데 도움이되는 유체로 채워진 주머니입니다. 무릎에는 세 가지 중요한 그룹이 있습니다.
    • 슬개골 앞쪽은 슬개골 앞에 있습니다.
    • anserine bursa는 관절 안쪽 약 2 인치 무릎 안쪽에 위치합니다.
    • 인프라 스트 렐라 부르사는 슬개골 아래에 있습니다.

무릎 통증에 대한 가정 요법은 무엇입니까?

많은 유형의 무릎 통증을 치료할 때 일반적인 목표는 염증주기를 중단하는 것입니다. 염증주기는 부상으로 시작됩니다. 부상 후, 염증이 무릎을 침범하여 추가 부상 및 추가 염증 등을 유발합니다. 이 염증주기는 지속적이거나 점진적인 무릎 통증으로 이어집니다. 주기는 약물 치료 또는 기타 요법을 통해 염증과 싸우고 조직에 대한 추가 상해를 제한함으로써 중단 될 수 있습니다.

염증을 조절하고 염증주기를 중단시키는 데 도움이되는 일반적인 재택 치료는 보호, 휴식, 얼음, 압박 및 상승입니다. 이 요법은 니모닉 PRICE로 요약됩니다.

• 추가 외상으로부터 무릎을 보호하십시오.
  • 이것은 무릎 패딩으로 수행 할 수 있습니다.
  • 예를 들어, 슬개골 위의 패드는 일부 무릎 부상의 증상을 제어하는 ​​데 도움이됩니다 (예 : 활액낭염
  • 전 두개과에 대한 반복적 인 부상을 예방하여 가정부 무릎이라고도 함).
• 무릎을 편히 쉬십시오.
  • 휴식은 활동에 의해 무릎에 반복적으로 걸리는 긴장을 줄입니다.
  • 휴식을 취하면 무릎이 치유되는 시간이 늘어나고 부상을 예방할 수 있습니다.
• 얼음 무릎.
  • 무릎을 결빙 (냉각 적용)하면 부기가 줄어들고 급성 및 만성 무릎 부상에 모두 사용할 수 있습니다.
  • 대부분의 당국은 매일 20-30 분 동안 무릎을 하루에 2 ~ 3 회 착빙 할 것을 권장합니다.
  • 얼음 주머니 나 무릎에 얼린 야채 봉지를 사용하십시오.
• 무릎 버팀대 또는 랩으로 무릎을 압박하십시오.
  • 압축은 두 가지 목표를 달성하는 데 도움이됩니다.
    • 첫째, 압박은 붓기를 줄이는 또 다른 방법입니다.
    • 둘째, 일부 무릎 부상의 경우 슬개골을 정렬하고 관절 역학을 그대로 유지하기 위해 압박을 사용할 수 있습니다.
• 무릎을 들어 올리십시오.
  • 상승은 또한 붓기를 줄이는 데 도움이됩니다.
  • 고도는 중력과 함께 작동하여 무릎에 축적되는 유체가 다시 중앙 순환으로 흐르게합니다.
  • 앉을 때 다리를 올리거나 안락 의자를 사용하여 다리를 올리십시오.
• 처방전없이 구입할 수있는 진통제 : 나프록센과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같이 일반적으로 사용되는 진통제
• (Aleve 또는 Naprosyn) 및 이부프로펜 (Advil 또는 Motrin)도 무릎 통증 치료에 중요한 역할을합니다.
  • 이 약물은 통증을 직접 조절하고 고용량에서는 항염증제로 작용하여 염증을 막습니다. 그러나 모든 약물과 마찬가지로 이러한 약물에는 부작용이있을 수 있습니다.
  • 출혈이나 위궤양, 고혈압 또는 일부 신장 질환에 문제가있는 경우 NSAID를 사용해서는 안됩니다.
  • 아세트 아미노펜 (Tylenol)은 무릎 통증을 제어하는 ​​데에도 사용할 수 있지만 NSAID의 항염증제 특성은 없습니다. 여전히이 치료법은 관절염과 같은 많은 유형의 무릎 통증에 유용합니다.
  • 이 약을 7 일 이상 복용해야하는 경우, 의료 전문가의 무릎 통증 평가를 받아야합니다.

무릎 통증에 대해 의사에게 연락해야 할 때

의사에게 전화할지 여부를 결정할 때, 대부분의 장기 무릎 부상에 대한 경험적 규칙이 있습니다. 3 ~ 7 일 동안 PRICE 요법과 처방전없이 구입할 수있는 항 염증성 진통제를 복용 한 후에도 증상이 사라지지 않으면 의사 나 스포츠 약품 또는 정형 외과 전문의 (뼈와 근육) 전문가와 약속을 정해야합니다 고통을 더 평가하십시오. 이 규칙은 비활성화되지 않은 새로운 무릎 부상에도 적용 할 수 있습니다. 걷기가 불가능한 무릎 부상은 가능한 빨리 평가해야합니다. 그러나이 규칙은 지침으로 만 사용해야합니다. 통증이 걱정되면 의사에게 연락하십시오.

무릎 통증으로 병원에 갈 때

• 무릎을 꿇을 수없고 외상을 입었을 경우, 즉시 병원 응급실이나 긴급 치료 센터에 가서 골절 또는 심각한 인대 또는 힘줄 부상의 가능성이 있으므로 의사의 평가를 받아야합니다.
  • 많은 골절에는 특정 위치 또는 수술에서 고정이 필요할 수 있습니다.
  • 의사를 만나지 않으면 치유가 방해 될 수 있습니다.
• 비상 평가가 필요한 기타 징후 및 증상 :
  • 열 (감염을 나타낼 수 있음)
  • 참을 수없는 고통
  • 배수
  • 큰 상처
  • 펑크 상처
  • 혈액 희석제 (와파린 또는 쿠마딘)에 있거나 출혈 장애 (예 : 혈우병)가있는 경우 붓기
  • 발적 및 무릎 느낌과 관련된 부기

무릎 통증을 진단하는 방법

• 역사 : 오늘날의 기술 세계에서도 의사는 단일 검사보다 자세한 역사와 검사에 의존합니다.
  • 의사는 일반적으로 통증의 정확한 본질을 알고 싶어 할 것입니다.
    • 무릎 어디에 통증이 있습니까?
    • 고통은 어떤 느낌입니까?
    • 전에 일어 났습니까?
    • 무엇이 더 나쁘게 만드는가?
    • 무릎 통증이 얼마나 되었습니까?
  • 의사는 또한 당신에 대해 조금 알고 싶어 할 것입니다.
    • 중대한 의학적 문제가 있습니까?
    • 라이프 스타일이 얼마나 활동적입니까?
    • 복용하는 약의 이름은 무엇입니까?
  • 의사는 관련 증상에 대해 알고 싶어 할 것입니다.
    • 여전히 발과 다리에 정상적인 감각이 있습니까?
    • 열이 있습니까?
• 신체 검사
  • 의사는 무릎을 완전히 드러내 기 위해 옷을 벗길 것입니다.
  • 그런 다음 의사는 무릎을 검사하고 무릎 주위를 눌러 정확히 어디에 있는지 확인합니다.
  • 또한 의사는 무릎의 인대, 힘줄 및 반월 상을 강조하기 위해 여러 가지 조작을 수행하고 이들 각각의 무결성을 평가할 수 있습니다. 숙련 된 의료 전문가가이 검사를 기반으로 예비 진단을 내릴 수 있습니다.
  • 이러한 기동은 잠재적 인 힘줄, 인대 또는 반월 상 연골 손상을 일으킬 수 있습니다.
• 엑스레이 및 CT 스캔
  • 특정 병력과 검사에 따라 의사는 무릎의 X- 레이를 제안 할 수 있습니다. X- 레이는 관절의 변화와 비정상적으로 크거나 작은 관절 공간뿐만 아니라 무릎 골절 (부러진 뼈)과 뼈의 탈구를 보여줍니다.
  • 드물게, 의사는 골절 또는 기형을 정확하게 정의하기 위해 무릎의 CT 스캔 (3 차원 X 선)을 지시 할 수 있습니다.
  • X 선 및 CT 스캔은 모두 골절 진단에 탁월합니다. 그러나 인대, 힘줄 및 반월 상 연골과 같은 무릎의 연조직 구조를 평가하는 데는 모두 빈약합니다.
• MRI
  • 자기 공명 영상 (MRI)은 큰 자석을 사용하여 무릎의 3 차원 이미지를 만듭니다.
  • CT 스캔과 달리 MRI는 뼈와 골절을 잘 이미징하지 못합니다.
  • 또한 CT 스캔과 달리 MRI는 인대와 부상에 대한 힘줄을 평가하는 데 탁월합니다.
• 유체 제거
  • 무릎과 무릎의 모든 bursae는 액체로 채워져 있습니다.
  • 증상이 감염, 염증 또는 특정 유형의 관절염을 암시하는 경우 의사는 바늘을 사용하여 무릎에서 수분을 제거 할 수 있습니다.
  • 체액을 제거하면 때때로 통증이 줄어들고 무릎을 구부릴 수 있습니다.
  • 이 유체는 진단을보다 명확하게하고 감염을 탐지하기 위해 분석됩니다.
  • 결정 성 관절염을 암시하는 결정은 종종 현미경으로 볼 수 있습니다.
• 혈액 검사 : 의사는 류마티스 관절염 및 당뇨병과 같은 감염 또는 질병의 징후를 평가하기 위해 특정 혈액 검사를 수행하도록 선택할 수도 있습니다.
• 관절 경 검사
  • 만성 무릎 통증이있는 ​​경우 정형 외과 의사가 관절 경 검사를 시행 할 수 있습니다.
  • 이것은 의사가 무릎 관절 자체 내에 광섬유 카메라를 배치하는 수술 절차입니다.
  • 그렇게함으로써 의사는 무릎에 작은 입자가 보이거나 손상된 반월 상 연골이나 연골을 더 자세히 볼 수 있습니다.
  • 카메라는 무릎 안쪽을 보여 주면서 찢어진 연골을 줄이거 나 무릎에서 입자를 제거하여 손상을 복구 할 수도 있습니다.

급성 무릎 통증 의 원인, 증상, 징후, 치료, 예후 및 유형

무릎에 감각을 제공하는 신경은 허리에서 나오며 엉덩이, 다리 및 발목 감각을 제공합니다. 더 깊은 부상으로 인한 통증 (참조 통증이라고 함)이 신경을 따라 전달되어 표면에 느껴질 수 있습니다. 따라서 무릎 통증은 무릎 자체에서 발생하거나 엉덩이, 발목 또는 허리의 상태에서 참조 될 수 있습니다. 다음의 모든 무릎 통증 원인은 무릎 관절 자체에서 발생합니다.

일반적으로 무릎 통증은 즉각적 (급성) 또는 장기 (만성)입니다. 급성 무릎 통증은 급성 부상 또는 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 만성 무릎 통증은 종종 부상이나 염증 (예 : 관절염)으로 인한 것이지만 감염으로 인해 발생할 수도 있습니다.

급성 무릎 통증

• 골절 (부러진 뼈)
  • 설명 : 무릎 뼈의 골절은 일반적으로 중간 정도에서 높은 힘 (예 : 자동차 사고 또는 접촉 스포츠)으로 인한 외상성 부상입니다.
  • 증상 및 징후 : 골절은 부기 또는 멍이 동반 될 수 있지만 거의 항상 매우 고통스럽고 부드럽습니다. 통증은 일반적으로 너무 심해서 사람들이 걷거나 무릎을 꿇을 수 없습니다.
  • 평가 : 골절은 응급 상황이므로 의사가 확인해야합니다. 이 평가에는 일반적으로 X- 레이 및 기타 관련 연구가 포함됩니다. 평가가 지연되면 골절 파편이 이동하여 부상을 입을 수 있습니다.
  • 치료 : 특정 골절에 따라 의사는 고정화 (주조 또는 부목 포함) 또는 수술을 권장합니다.
  • 예후 : 골절은 종종 장기적인 문제없이 치유됩니다. 그러나 일부 골절은 관절염이나 심각한 동맥이나 신경 손상으로 인해 복잡합니다.
• 삐걱 거리고 찢어진 부수 인대
  • 설명 : 내측 측부 인대 (MCL)는 무릎에서 가장 흔하게 손상된 인대입니다. 모든 인대와 마찬가지로이 인대가 삐거나 찢어 질 수 있습니다. rain 인대가 부분적으로 파열되었을 수 있습니다. 찢어진 인대가 완전히 파열되었습니다.
  • 증상 및 징후 : 심한 MCL 염좌 또는 눈물은 종종 무릎의 내부 관절을 따라 찢어 지거나 찢어지는 느낌을줍니다. 무릎 불안정과 붓기가 나타날 수도 있습니다. 외부 (측면) 무릎에서 내부 (중간) 무릎까지의 힘은 일반적으로 내력에서 외력으로 인한보다 드물게 손상된 LCL과 달리이 부상의 원인이됩니다. 일반적으로 타박상은 충격 지점에서 발생합니다. 삐걱 거리고 찢어진 인대는 충격 지점 반대쪽에서 발생합니다. MCL과 LCL 부상은 접촉 스포츠에서 일반적이지만 스키와 같이 발이 심어 져 무릎을 비틀면 발생할 수 있습니다. 손상된 내측 및 외측 측부 인대는 전형적으로 내측 및 외측 무릎에서 각각 부드럽다.
  • 평가 : 병력 및 신체 검사 후 휴식을 통한 보수적 치료, 냉찜질 적용 및 사지의 상승이 종종 권장됩니다. 증상이 지속되면 의사는 손상된 인대를 더 평가하기 위해 MRI 스캔 또는 관절 경 검사를 제안 할 수 있습니다.
  • 치료 : 경미한 염좌의 경우, 고정식 자전거 및 다리 강화 운동을 포함한 운동 요법과 함께 압박, 얼음, 상승, 항염증제 및 통증 조절 약물을 사용한 조기 재활이 필요합니다. 이러한 운동 요법은 특정 운동을 피해야하므로 의사 또는 물리 치료사의 감독하에 있어야합니다. 염좌와는 달리, 눈물은 종종 최상의 결과를 위해 외과 적 치료가 필요합니다.
  • 예후 : 인대 손상에 대한 장기 전망은 부상의 중증도와 외과 적 치료의 회복에 달려 있습니다.
• 삐걱 거리고 찢어진 십자 인대
  • 설명 : 전방 십자 인대 (ACL) 부상은 일반적으로 무릎이 세게 멈추거나 심하게 비틀림으로 인해 발생하는 일반적인 스포츠 부상입니다. 후방 십자 인대 (PCL)는 ACL보다 강력하고 덜 찢어집니다. PCL에는 자동차 사고로 대시 보드가 무릎을 쳤을 때 발생하는 힘과 같은 강한 힘이 필요합니다. 이러한 심각한 힘으로 인해 PCL 손상은 종종 다른 인대 및 뼈 부상과 관련이 있습니다.
  • 증상 및 징후 : ACL을 찢으면 팝업이 들릴 수 있습니다. 무릎이 길어 지거나 불안 정해져 통증이 느껴지는 것을 알 수 있습니다. 거의 항상 다음 몇 시간 동안 무릎이 부풀어 오릅니다. ACL이 찢어 질 때 활발하게 출혈하기 때문입니다.
  • 치료 : 경기 복귀가 필요한 운동 선수에게는 외과 적 치료가 권장됩니다. 보수적 인 치료와 무릎 교정기는 무릎에서 많은 것을 요구하지 않는 사람들에게 충분할 수 있습니다.
• 힘줄 파열
  • 설명 : 대퇴사 두근과 슬개골 힘줄 모두 부분적으로 또는 완전히 파열 될 수 있습니다. Quadriceps 힘줄 파열은 일반적으로 40 세 이상의 레크리에이션 운동 선수에서 발생합니다 (이것은 조깅하는 동안 클린턴 대통령이 입은 부상입니다).
  • 증상 및 징후 : 대퇴사 두근 또는 슬개 건이 파열되어 통증이 발생합니다 (특히 무릎을 걷거나 펼치려고 할 때). 완전한 파열을 가진 사람들은 무릎을 뻗을 수 없습니다. 슬개골은 종종 위쪽 (슬개골 파열) 또는 아래쪽 (사두근 힘줄 파열)에서 벗어납니다. 환자는 일반적으로 무릎을 비교할 때 외모에 차이가 있음을 알 수 있습니다.
  • 치료 : 힘줄 파열은 시급히 평가되어야합니다. 힘줄 파열은 일반적으로 외과 적 치료가 필요합니다. 부분 파열은 부목으로 만 치료할 수 있습니다.
• 반월판 손상
  • 설명 : 반월 상 연골 손상은 일반적으로 외상성 부상이지만 과도한 사용으로 인한 것일 수도 있습니다. 종종, 반월 상 연골 조각이 찢어지고 무릎 관절에 뜹니다.
  • 증상 및 징후 : 메 니스 칼 손상으로 인해 무릎이 특정 위치에 고정되거나 동작 범위를 클릭하거나 갈기 수 있습니다. 반월판 손상으로 인해 무릎이 길어질 수도 있습니다. 붓기는 ACL 손상보다 훨씬 덜 심각하지만 일반적으로 이러한 증상이 동반됩니다.
  • 치료 : 반월 상 손상은 종종 관절 경 수술을 필요로합니다. 관절 경 치료를 위해 "주물"을주는 잠금 무릎 또는 무릎을 평가해야합니다.
• 무릎 탈구
  • 설명 : 무릎의 탈구는 사지를 위협하는 응급 상황입니다. 이것은 또한 드문 부상입니다. 무릎의 탈구는 무릎에 특히 강한 타격으로 인해 발생합니다. 하부 다리는 상부 다리와 관련하여 완전히 변위됩니다. 이 변위는 무릎의 인대뿐만 아니라 동맥과 신경을 펴고 자주 찢습니다. 치료받지 않은 동맥 손상은 혈액 공급없이 다리를 떠납니다. 이 경우 절단이 필요할 수 있습니다. 반면에 신경 손상은 다리의 힘을 줄이거 나 감각이없는 상태에서 다리를 살릴 수 있습니다.
  • 이 부상은 환자의 무릎이나 다리가 대시 보드에 닿는 자동차 사고로 인한 것일 수 있습니다.
  • 증상 및 징후 : 무릎 탈구는 심하게 고통스럽고 무릎의 명백한 기형을 유발합니다. 많은 탈구가 자연적으로 줄어들거나 해부학 적 정렬로 되돌아갑니다. 이런 일이 발생하면 많은 사람들이 둔한 느낌을보고합니다.
  • 치료 : 무릎 탈구가 다시 제자리에 들어 가지 않으면 (감소) 의사는 즉시 탈구를 줄입니다. 그러나 치료는 여기서 멈추지 않습니다. 탈구 자체가 줄어든 지 아니면 병원에서 다시 자리를 잡든 더 자세한 평가와 치료가 필요합니다. 축소 후, 이러한 부상을 입은 사람들은 병원에서 관찰되며, 동맥이나 신경 손상이 발생하지 않았는지 확인하기 위해 보통 여러 가지 검사를합니다. 이러한 부상이 발견되면 수술실에서 즉시 수리해야합니다.
• 탈구 된 슬개골 (슬개골)
  • 설명 : 배구 나 테니스를 할 때 발생하는 부상과 같이 직접적인 외상이나 다리를 강하게 펴서 발생하는 일반적인 부상. 슬개골 탈구는 여성, 비만인, 노크가 많은 사람들, 무릎 높이가 높은 사람에서 더 흔합니다.
  • 증상 및 징후 :이 부상을 입으면 슬개골이 제자리에 있지 않아 무릎을 구부리거나 펴는 데 어려움이있을 수 있습니다.
  • 치료 : 의사는 슬개골을 제자리로 밀어 넣습니다 (탈구를 줄입니다). 그러나 슬개골이 저절로 제자리로 돌아가더라도 골절을 위해 X- 선 촬영이 필요합니다. 슬개골을 줄이고 골절이없는 것을 확인한 후, 의사는 슬개골 주위의 연조직이 치유 될 수 있도록 슬개골을 3 주간 쪼개어 슬개골을 줄 이도록 운동을 강화함으로써 이러한 부상을 치료할 것입니다.

만성 무릎 통증 의 원인, 증상, 징후, 치료, 예후 및 유형

• 관절염 : 무릎 관절염은 종종 고통스러운 무릎 관절의 염증성 장애입니다. 관절염에는 많은 원인이 있습니다.
  • 골관절염
    • 설명 : 골관절염은 무릎의 연골 퇴행으로 인해 발생합니다. 극단적 인 형태의 반월 상 연골은 완전히 침식되고 대퇴골은 경골, 뼈는 뼈에 문지릅니다.
    • 증상 및 징후 : 골관절염 (OA)은 만성적으로 고통스러운 무릎을 유발하여 종종 활동에 더 고통스러워합니다. 장기간 앉아 있으면 뻣뻣 할 수 있으며 퇴화 된 연골 가장자리의 새로운 뼈 형성으로 인해 확대 될 수 있습니다.
    • 치료 : 치료는 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 이용한 통증 관리를 목표로합니다. 처방전없이 또는 의사의 처방에 따라 항염증제가 도움이됩니다. 무릎 보강은 더 많은 이동 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 히알루 론산 (viscosupplementation; Synvisc-One) 주사는 OA의 만성 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 더 심한 OA는 마약 성 진통제 또는 합성 관절로 무릎 관절 대체 제로 치료할 수 있습니다.
  • 류마티스 관절염
    • 설명 : 류마티스 관절염 (RA)은 전신의 질병으로 종종 무릎을 포함한 많은 관절에 영향을 미칩니다. 이 질병을 앓고있는 사람들은 종종 질병을 앓고있는 가족들도 있습니다.
    • 증상 및 징후 : 류마티스 관절염은 무릎 통증 외에도 다른 관절에 아침 강직성과 통증을 유발할 수 있습니다. 무릎은 만지면 따뜻하고 부어 올 수 있습니다.
    • 치료 : 치료에는 진통제, 항염증제 및 처방약이 포함됩니다. (이러한 약물은 질병의 진행을 늦추거나 면역 체계를 억제하거나 염증을 감소 시키려고 시도합니다.) 생물 제라고하는 새로운 약물은 류마티스 염증을 자극하는 물질을 구체적으로 표적으로하는 단백질입니다. 건강 관리 전문가는 이러한 약물 중 어느 것이 가장 적합한 지 평가해야합니다.
    • 예후 : 류마티스 관절염 환자는 최상의 결과를 얻기 위해 조기에 적극적으로 평가하고 치료해야합니다. 여기에는 일반적으로 류마티스 전문의의 철저한 평가가 포함됩니다.
  • 결정 성 관절염 (통풍 및 가성 통풍)
    • 설명 : 심하게 고통스러운 관절염은 무릎과 다른 관절에 형성된 결정에 의해 발생합니다. 이러한 결정은 요산 (통풍 생성) 및 칼슘 피로 포스페이트 (pseudogout)와 같은 다양한 천연 물질의 흡수 또는 대사 결함으로 인해 형성 될 수 있습니다.
    • 증상 및 징후 : 통풍과 가성 통풍은 급격한 염증이 발생한 무릎 관절을 유발합니다. 무릎은 운동 범위의 상실로 절묘하게 고통스럽고 붓고 따뜻할 수 있습니다.
    • 치료 : 치료는 항염증제로 염증을 조절하고 결정 형성을 유발할 수있는 다양한 화학 물질의 대사를 돕는 것을 목표로합니다. 알코올은 피해야하며 통풍 관련식이 변화는 발적을 피하는 데 성공할 수 있습니다.
• 활액낭염
  • 설명 : 외상, 감염 또는 결정질 침착의 결과로 다양한 무릎 관절염에 염증이 생길 수 있습니다.
  • 증상 및 징후 : 급성 또는 만성 외상은 bursae의 염증으로 인해 고통스럽고 종종 부은 무릎을 유발합니다. 특히 흔한 활액낭염은 전 두개 낭염입니다. 이 유형의 활액낭염은 무릎을 꿇고 일하는 사람들에게서 발생합니다. 종종 하녀의 무릎 또는 카펫 층의 무릎이라고합니다. 다른 유형의 활액낭염은 안 세린 활액낭염입니다. anserine bursa는 무릎의 내측을 따라 무릎 아래 약 2 인치에 위치합니다. 과체중과 여성에서 더 일반적으로 발생하지만 운동 선수와 다른 사람들에게도 영향을 미칩니다. Anserine bursitis는 종종 부르사 부위에 통증을 유발하며 종종 무릎을 구부리거나 밤에 잠을 자면 악화됩니다.
  • 치료 : 치료에는 일반적으로 PRICE 치료 및 NSAID를 사용한 가정 간호가 포함됩니다. 그러나 심한 형태는 bursae에 정기적 인 스테로이드 주사로 치료할 수 있습니다.
  • 예후 : 최적의 치료 및 관리로 환자는 일반적으로 매우 잘 수행합니다.
• 감염 (또는 감염성 관절염)
  • 설명 : 많은 유기체가 무릎을 감염시킬 수 있습니다. 일반적인 성병 인 임질은 무릎에 감염 될 수 있습니다. 특히 피부에 존재하는 일반적인 유기체, 특히 근본적인 질병이나 특정 약물에 의해 면역 체계가 억제되는 경우.
  • 증상 및 징후 : 무릎을 감염 시키면 무릎이 부어 오릅니다. 또한 그러한 감염을 일으키는 사람들은 일반적으로 열과 오한을 호소합니다. 덜 심각한 감염은 관련 열이 없을 수 있습니다.
  • 치료 : 의사의 의견에 따라 무릎의 새로운 부기와 통증을 감염 여부를 평가해야합니다. 치료에는 대개 집중 항생제 치료가 포함되며 감염의 관절 흡입 또는 외과 적 배액이 포함될 수 있습니다.
  • 예후 : 적절한 항생제 치료가 얼마나 빨리 시작되는지에 따라 전망이 달라집니다. 무릎 관절에 감염되면 영구적 인 연골 손상이 발생할 수 있습니다.
• 슬개골 대퇴 증후군 및 연골 연골 슬개골
  • 설명 :이 두 가지 상태는 슬개골의 잘못된 추적으로 인한 질병의 스펙트럼을 나타냅니다.
  • 증상 및 징후 :이 상태는 일반적으로 젊은 여성과 남녀 모두에서 발생합니다. 슬개골 대퇴 증후군에서 슬개골은 중간을 똑바로 추적하지 않고 내외 대퇴골에 문지릅니다. 결과적으로, 안쪽 또는 바깥 쪽의 슬개 대퇴 관절에 염증이 생겨 활동이나 앉은 자세로 악화되는 통증을 유발할 수 있습니다. 상태가 진행됨에 따라 슬개골 아래쪽의 관절 연골의 연화 및 부패가 발생하며 증후군은 연골 연골 슬개골이라고합니다.
  • 치료 : PRICE 요법, NSAID 및 슬개골 주위 근육의 균형을 맞추는 운동 (예 : 다리 높이기)을 사용한 가정 간호는 대부분의 사람들에게 효과적입니다. 다른 사람들은 발의 역학을 교정하고 무릎의 비정상적인 힘을 줄일 수있는 상용 아치 지지대 (발 아치 용) 또는 정형 지지대를 활용할 수 있습니다. 슬개골 대퇴 증후군 또는 연 골연화증의 중증 사례는 다양한 절차를 통해 외과 적으로 치료 될 수 있습니다.
• 점퍼의 무릎
  • 설명 : 슬개골이 삽입되는 슬개골의 상단 또는 슬개골의 힘줄 염이 슬개골의 아래쪽 또는 경골에 삽입되는 부위에있는 대퇴골 힘줄의 건염 (건염의 염증) (앞쪽 무릎 아래 약 2 인치 아래의 경골 결절이라고도 함)을 점퍼의 무릎이라고합니다. 점퍼의 무릎은 일반적으로 농구 선수, 배구 선수 및 다른 점프 스포츠를하는 사람들에서 볼 수 있기 때문에 그렇게 명명되었습니다.
  • 증상 및 징후 : 점퍼의 무릎은 활동으로 인해 악화 된 국소 통증을 유발합니다. 점프는 무릎 힘줄에 더 많은 스트레스를주기 때문에 착륙 할 때보 다 더 많이 아프게됩니다.
  • 치료 : 항염증제와 함께 PRICE 요법을 사용한 가정 요법은 치료의 기본입니다. 휴식, 얼음 및 NSAID 약물이 특히 중요하며 통증을 멈추고 염증의주기를 깰 수 있습니다. 통증을 조절 한 후 사지 근육과 햄스트링 근육을 강화하기 위해 운동 요법을 천천히 시작하고 몇 주 동안 선택한 스포츠를 재개해야합니다.
• Osgood-Schlatter 질병
  • 설명 : Osgood-Schlatter 질병은 무릎의 반복적 인 확장이 경골 결절 (뼈 자체)의 염증과 부상을 일으키는 스포츠에 참여하는 청소년에게 가장 흔하게 발생합니다. 비 운동 선수에서도 발생할 수 있으며 일반적으로 사춘기 동안 성장 분출과 관련이 있습니다.
  • 증상 및 징후 :이 증후군으로 고통받는 어린이는 경골 결핵에서 통증을보고합니다 (경골 결절은 슬개골 힘줄이 부착되는 무릎 아래 2 인치 정도 인 경골 앞쪽의 돌출 된 손잡이입니다). 이 통증은 일반적으로 다리를 연장 할 때 더 심합니다. 경골 결절은 만져지기 쉽고 만성 염증이 뼈의 성장을 자극하기 때문에 시간이 지남에 따라 더 많이 돌출되기 시작합니다.
  • 치료 : Osgood-Schlatter 질병은 청소년기 말기 (수컷 약 17 세, 암컷은 15 세)에 뼈가 자라지 않아 일반적으로 해결되는 자체 제한 질환입니다. 치료에는 PRICE 및 NSAID 치료가 포함됩니다. 심한 경우에는 몇 주 동안 무릎을 쪼개는 것이 통증을 줄이고 염증주기를 중단시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
• Iliotibial 밴드 증후군
  • 설명 : 요골 밴드라고 불리는 섬유질 인대는 골반 뼈의 외부에서 경골의 외부로 뻗어 있습니다. 이 밴드가 빡빡하면 대퇴골의 아래쪽 바깥 쪽 부분 (측면 대퇴골 상과 골)에 닿을 수 있습니다.
  • 증상 및 징후 : 거리 러너는 일반적으로이 상태로 고통받습니다. 이 주자들은 대개 외측 대퇴골 상과 골에서 외부 무릎 통증에 대해 불평합니다. 초기에 통증은 일반적으로 10-15 분에 달렸으며 휴식을 취하면 향상됩니다.
  • 치료 : 일리 노비 비아 밴드 증후군 치료의 가장 중요한 측면은 일리 노비 비아 밴드를 스트레칭하는 것입니다. 이 작업을 수행하는 한 가지 방법은 왼쪽에서 오른쪽 다리를 벽에서 2-3 피트 정도 서서 왼쪽 뒤에 놓는 것입니다. 그런 다음 벽을 사용하여 20-30 초 동안 왼쪽으로 몸을 기울여 몸을 지탱하십시오. 일리 노비 비아 밴드를 스트레칭하는 것 외에도 PRICE 요법과 NSAID가 도움이 될 수 있습니다.

무릎 통증의 위험 요인

무릎을 다칠 수있는 모든 활동은 무릎 통증 발생의 위험 요소입니다. 적절한 예열없이 격렬한 운동을하면 무릎 통증의 위험이 높아질 수 있습니다.

비만은 무릎 관절염의 위험 요소입니다. 흡연은 류마티스 관절염의 위험 요소입니다.

무릎 통증의 합병증

무릎 통증의 주요 합병증은 부적절한 이동성과 걷기 능력입니다. 무릎 관절의 질병으로 인한 장기 무릎 통증은 무릎에 영구적 인 손상과 기능 상실을 초래할 수 있습니다.

무릎 통증을 예방하는 방법

무릎 통증에는 여러 가지 원인이 있습니다. 많은 유형의 통증을 예방하기는 어렵지만 무릎 부상을 입을 가능성을 줄이기 위해 일반적인 일을 할 수 있습니다.

• 날씬해
  • 날씬하게 체력을 유지하면 운동과 일상 걷기 중 무릎에 가해지는 힘이 줄어들고 일부 의학 연구에 따르면 골관절염이 줄어들 수 있습니다.
  • 체중을 줄이면 비슷한 이유로 인대와 힘줄 부상의 수가 줄어들 수 있습니다.
• 유연 유지, 건강 유지
  • 많은 무릎 문제는 근육이 타이트하거나 불균형하여 발생합니다. 따라서 스트레칭과 강화는 또한 무릎 통증을 예방하는 데 도움이됩니다.
  • 스트레칭은 무릎이 너무 팽팽 해지지 않도록하고 슬개 대퇴 증후군과 대퇴골 증후군을 예방하는 데 도움이됩니다.
  • 특히 대퇴사 두근의 운동 강화 (스트레이트 레그 인상과 레그 연장은 두 가지 훌륭한 운동이지만 운동과 훈련에 관한 책을 참조하십시오)은 무릎 부상을 예방할 수 있습니다.
• 현명하게 운동하십시오
  • 만성 무릎 통증이있는 ​​경우 수영이나 물 운동을 고려하십시오.
  • 수 중에서 부력은 무릎을 꿇을 필요가 없도록 체중의 일부를 지탱합니다.
  • 수영장을 이용할 수 없거나 수상 활동을 즐기지 않는 경우 최소한 농구, 테니스 또는 조깅과 같은 힘든 운동을 제한하십시오.
  • 매일 농구 나 테니스를한다면 무릎이 아프지 만 일주일에 두 번 뛰는 운동을 제한하지는 않을 것입니다.
  • 당신이 무엇을하든, 당신의 몸을 존중하고 경청하십시오. 아프면하고있는 일을 바꾸십시오.
  • 피곤하다면 멈추는 것을 고려하십시오. 사람들이 피곤할 때 많은 부상이 발생합니다.
• 무릎을 보호
  • 당면한 활동을 적절히 보호하면 무릎 부상을 예방할 수 있습니다.
  • 배구를 할 때나 카펫을 깔 때 무릎 보호에 무릎 패드가 포함될 수 있습니다.
  • 운전시 무릎 보호대에는 무릎 대 대시 보드 부상 및 신체의 다른 부위에 대한 부상을 피하기 위해 안전 벨트 착용이 포함될 수 있습니다.