렌즈-입자 녹내장 : 증상, 징후 및 치료

렌즈-입자 녹내장 빠른 개요

• 렌즈-입자 녹내장은 눈의 렌즈 내에서 물질이 누출 된 후에 발생할 수있는 녹내장의 한 유형이다.
• 렌즈 입자 녹내장은 염증, 외상 또는 수술로 인해 발생할 수 있습니다.
• 안과 전문의는 렌즈 입자 녹내장을 진단하고 치료할 수있는 전문가입니다.
• 렌즈-입자 녹내장의 치료는 안압 및 염증을 제어하기위한 점안제를 포함 할 수있다.

렌즈-입자 녹내장이란 무엇입니까?

녹내장은 보통 안압 상승의 결과로 시신경에 점진적인 손상입니다. 시신경은 눈에서 시각 정보를 받아 뇌로 전달합니다.

렌즈-입자 녹내장은 눈의 렌즈 내에서 물질이 누출 된 후에 발생할 수있는 녹내장의 한 유형이다.

눈 내부의 유체 흐름이 중단되면 눈 압력이 상승 할 수 있습니다. 수성이라는 투명한 액체가 눈 속에서 지속적으로 생성되어 영양분을 공급하고 폐기물을 제거합니다. 이 유체는 렌즈 주위로 흐르고 'trabecular meshwork'라는 배수 채널을 통해 빠져 나옵니다. 수정체-입자 녹내장은 약간의 수정체 물질이 수성으로 방출되고 (아래 설명 된 바와 같이 수술 또는 외상 후) 트라 버 큘라 메시 내에 포획 될 때 발생한다. 메쉬 워크에이 물질이 축적되면 수성 유체의 정상적인 유출이 차단됩니다. 안압이 높아져 시신경이 녹내장 손상의 위험이 있습니다.

렌즈 입자 녹내장의 원인은 무엇입니까?

눈의 수정체는 외부 캡슐 내에 한정된 단백질 및 기타 물질로 구성됩니다. 외상 후 캡슐이 찢어지면 렌즈 내의 재료가 수성 유체로 빠져 나갈 수 있습니다.

백내장 수술 후에 느슨한 렌즈 재료가 존재할 수도 있습니다. 백내장을 유발하기 위해 렌즈는 나이가 들어감에 따라 점차 흐려집니다. 백내장이 시력을 방해하는 경우 안과 전문의는 흐린 렌즈를 외과 적으로 제거하고 투명한 렌즈 임플란트로 교체하여 시력을 향상시킬 수 있습니다. 어떤 경우에는, 외과의가 모든 렌즈 재료를 제거 할 수없고 수술 후에 작은 비트가 남아 있습니다. 유지 된 렌즈 입자는 또한 백내장 수술 후 수 개월 동안 수행되는 레이저 절차 인 YAG 캡슐 절개술 후 수성으로 방출 될 수 있습니다.

외상이든 수술이든, 렌즈 입자가 눈에 느슨해지면 두 가지 일이 발생할 수 있습니다. 먼저, 렌즈 입자는 소각 메쉬 워크를 막을 수있다. 둘째, 대 식세포라고 불리는 세포가 눈에 들어가 렌즈 파편을 제거하고 세포 자체가 녹내장을 유발하기 위해 섬유질 메쉬 워크를 막을 수 있습니다.

결합 된 렌즈 입자 및 대 식세포가 소량의 일시적인 횡격막 메쉬 워크 막힘을 생성하는 경우, 안압 상승은 중요하지 않을 수 있습니다. 그러나 더 광범위하거나 장기간 막힌 경우 안압이 녹내장으로 인한 손상으로 인해 시신경이 높은 수준으로 상승 할 수 있습니다. 렌즈-입자 녹내장은 동공 차단, 수정체 녹내장 및 수정체 녹내장과 같은 다른 렌즈-유도 또는 렌즈 관련 녹내장과 구별된다.

렌즈-입자 녹내장 증상 및 징후는 무엇입니까?

많은 유형의 녹내장에서 안압 상승이 약간 또는 적당히 상승하면 초기에 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 안압이 매우 높거나 염증이 심할 경우 다음이있을 수 있습니다.

• 눈 통증
• 흐린 시야
• 감광도
• 눈이나 두통 주위의 통증

안압 상승과 염증의 징후는 다음과 같습니다.

• 발적
• 찢는

렌즈 입자 녹내장 치료는 언제해야합니까?

눈 외상이나 수술 후 위에 나열된 증상이나 징후가 나타나면 안과 의사가 가능한 빨리 평가해야합니다. 녹내장으로 인한 시신경 손상은 영구적이고 돌이킬 수없는 시력 손실을 초래할 수 있으므로 치료를 가능한 빨리 시작해야합니다.

녹내장은 발병이 늦어지고, 몇 주, 몇 달, 때로는 몇 년 후에 발생할 수 있기 때문에 정기적 인 후속 눈 검사도 중요합니다.

의사에게 귀하의 상태에 관해 질문 할 사항은 다음과 같습니다

• 눈의 압력이 높아 집니까?
• 내 검사에 시신경 이상이 있습니까?
• 내 주변 시력이 영향을 받습니까?
• 약물이나 수술이 필요합니까?
• 후속 검사를 얼마나 자주 받아야합니까?

렌즈 입자 녹내장을 진단하는 데 어떤 검사가 사용됩니까?

안과 의사는 안압 측정을 포함한 전체 검사를 수행합니다. 염증 세포는 슬릿 램프 현미경으로 수성에서 볼 수 있습니다. 더 큰 렌즈 입자 조각도 현미경으로 볼 수 있습니다.

고니 스코프 (gonioscope)는 주변 거울 ( '각도') 근처의 공간에 숨겨진 파편을 발견하는 데 사용할 수있는 작은 거울을 가진 잠망경 모양의 장치입니다. 간접 안과 검안을 사용하여 눈의 뒷부분에있는 조각 ( '유리 공'의 유리체 조각)을 발견 할 수 있습니다.

초음파 생체 현미경 및 광학 일관성 단층 촬영 (OCT)과 같은 추가 이미징 장치를 사용하여 숨겨진 조각을 찾을 수도 있습니다.

시신경은 녹내장으로 인한 손상의 징후가 있는지 신중하게 검사합니다. 신경 손상 정도를 결정하기 위해 시신경 두께 측정 및 시야 테스트가 필요할 수도 있습니다.

집안에서 수정체 녹내장을 치료할 수 있습니까?

안과 의사의 지시를 따르는 것이 매우 중요합니다. 제어되지 않는 녹내장은 영구적 시력 손실을 초래할 수 있습니다. 또한 시신경을 건강하게 유지하기위한 조치를 취하면 어느 정도 높은 압력을 견뎌 낼 수 있습니다. 이러한 조치에는 흡연 중지, 혈압 조절 및 건강한 혈당 수준 유지가 포함됩니다.

렌즈-입자 녹내장은 어떻게 치료됩니까?

종종, 렌즈 단편은 더 작은 입자로 용해되거나 분해되어 신체의 면역 세포의 도움으로 눈에서 자연적으로 제거됩니다. 이 여유 공간을 기다리는 동안 안압을 모니터링하고 매우 신중하게 관리해야합니다.

렌즈 입자 녹내장 약물이란 무엇입니까?

안압이 상승하면, 첫 번째 치료 라인은 일반적으로 압력 강하 안약 및 항 염증 안약의 조합이다. 압력은 처음 일 / 주 동안 변동될 수 있으므로 압력을 모니터링하기 위해 빈번한 후속 조치가 필수적입니다.

수성 유입을 감소시키는 압력 강하 점안액과 수성 유출을 개선하는 데 도움이되는 점안액이 있습니다. 의사는 안과 및 병력에 따라 어떤 방울이 가장 효과가 좋은지 결정할 것입니다. 드물게, 매우 높은 안압을 치료하기 위해 경구 또는 정맥 내 약물이 필요합니다.

소염 안약에는 비 스테로이드 성 항염증제 및 스테로이드 방울이 포함됩니다. 또한, 확장 방울은 일시적으로 염증의 합병증을 감소시키기 위해 사용될 수있다.

치료의 목표는 안압 관리입니다. 약물은 종종 렌즈 입자가 깨끗해지기를 기다리는 동안 단기간 동안 만 사용되며, 그 후에는 중단 될 수 있습니다. 약물 복용이 중단 된 후에도 안압이 계속 모니터링됩니다. 때로는 압력이 다시 상승하고 치료를 다시 시작해야합니다.

렌즈-입자 녹내장 수술이란?

때로는 렌즈 조각과 입자가 너무 크거나 많아서 약용 점안약으로 치료하더라도 눈 압력이 통제되지 않은 채로 남아 있습니다. 잔류 렌즈 입자를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

렌즈-입자 녹내장의 추적 관찰

안압 상승과 염증의 정도에 따라 처음부터 매일부터 매주 후속 치료가 필요할 수 있습니다. 후속 치료의 대부분은 외래 환자를 대상으로합니다.

병원 입원은 거의 필요하지 않지만 안압에 정맥 투약이 필요한 경우 고려할 수 있습니다. 수정체 입자가 깨끗 해지고 안압이 기준선으로 돌아 오면 녹내장으로 인한 시신경 손상 정도가 평가됩니다. 그런 다음 장기 후속 조치 계획이 수립됩니다.

렌즈-입자 녹내장의 예후는 무엇입니까?

수정체-녹내장 녹내장에 대한 적절한시기에 의학적 및 외과 적 개입으로, 예후는 일반적으로 좋고 합병증은 최소화된다. 그러나, '개방형 녹내장'과 같은 다른 유형의 녹내장으로 인한 시신경 손상이 이미있는 환자의 경우 예후는 그리 좋지 않을 수 있습니다. 이러한 이유로 안과 의사의 정기적 인 눈 검사가 필수적입니다.

녹내장을 앓고있는 사람들을위한 지원 그룹과 상담 및 수정체 녹내장에 대한 정보 자료는 안과 치료 전문 기관을 통해 이용할 수 있습니다.

녹내장에 대한 추가 정보는 어디에서 찾을 수 있습니까?

미국 안과 학회

미국 녹내장 학회

녹내장 연구 재단

실명 방지

녹내장 재단

등대 길드 인터내셔널

이러한 일반적인 눈 상태를 인식

렌즈-입자 녹내장 사진

눈의 다이어그램

눈의 다이어그램.

눈의 해부학.