Dana Lewis와 Scott Leibrand와의 대화 #OpenAPS

이것이 바로

당뇨병 구균 의 모든 것, 그리고 풀뿌리 뒤에 숨은 자극입니다. # 우리는 2013 년 말에 시작된 운동에 반대하지 않습니다. 바로 지난 주에 우리는 마술 가족의 이야기를 새 York 가족 (일명 Bigfoot 일족), 그리고 그들이 어떻게 2 년 이상 집에서 만든 폐회로 시스템을 사용하고 있었는지를 보여줍니다.

먼저, Dana와 Scott을 만납니다. 신입생 고등학교 1 학년 때 유형 1로 진단 된 Dana는 시애틀, 워싱턴주의 더 큰 시애틀 출신으로 비영리 보건 시스템의 디지털 콘텐츠 수석 관리자로 일합니다. 물론 온라인 옹호 업계의 많은 사람들은 그녀를 몇 년 전 주간 #HCSM 채팅 창업자로 알고 있으며 매주 트위터에서 #DSMA 채팅에 영감을 불어 넣었습니다. 그녀의 옆에있는 남자는 컴퓨터 네트워킹 기술 배경 및 경력을 가진 "유형 최고"인 Scott입니다.

그들은 모두 여가 시간에 DIYPS 프로젝트를 진행하는 여가 시간을 보내고 있습니다. 2014 년 3 월의 부부와 함께이 이야기에 대한 자세한 내용과 2013 년 11 월 D 기술 프로젝트가 어떻게 생겼는지에 대한 훌륭한 질문과 답변을 확인하십시오.

2 월 초, 그들은 2 월 초에 #OpenAPS (Open Artificial Pancreas System) 프로젝트. 폐쇄 루프 기능을 자체적으로 탐구하고자하는 모든 사람에게 제공합니다. 이 기술에 정통한 많은 사람들처럼 오픈 소스 세계 에선 자유롭지 만 모든 것을 무료로 공유하고 있습니다. 독립적 인 사용자, 연구원, 비영리 단체 및 산업계의 사람들도 실험을하고 잘하면 D-tech를 더 잘 만들 수 있습니다. 우리 모두.

우리는 부부와 최근에 전화로 연결하여 새로운 #OpenAPS 노력과 DIYPS 시스템이 개인 생활에서 어떻게 도움을 주 었는지에 대해 이야기해야합니다. 특히 8 월에 다가오는 그들의 결혼식 (!)

DM) OK, Do-It-Yourself-Pancreas System은 정확히 무엇입니까?

Dana) 설정을 보면 AP 시스템처럼 보이지 않습니다. 아주보기에는 실망 스럽지만 그게 그 아름다움입니다. 시스템 및 물리적 구성 요소의 기본 개념은 Raspberry Pi (신용 카드 크기의 컴퓨터), Medtronic Minimed 펌프, Dexcom CGM 및 Nightscout 업 로더입니다.그것들은 정말로 기본적인 물리적 구성 요소이며, 배터리로 구동되며 사용자와 아주 가깝게 있습니다. 이것은 기본적으로 '이봐,이 많은 인슐린이 볼 러스로 필요합니까?'라는 질문을하는 알고리즘을 사용합니다. '그리고 그것은 그것을 기초 비율로 바꾼다. 그것이 우리가해야 할 유일한 구성입니다.

Scott) 오늘날 우리가 가지고있는 OpenAPS는 DIYPS에 대해 가지고 있던 기존 구성 요소를 기반으로합니다. 우리는 Nightscout 업 로더를 사용하여 클라우드에서 모든 계산을 수행하고, 그 다음에 라즈베리 파이는 인터넷에 연결하여이를 펌프에 다운로드해야합니다. 그것은 매우 어리석은 시스템입니다. 그러나 그것은 단순하도록 설계 되었기 때문입니다. 이것은 대부분의 인공 췌장 프로젝트가 사용하는 것과 같은 종류의 "블랙 박스 알고리즘"이 아니며 매우 안전하도록 설계되었습니다. 한 번에 30 분 동안 임시 기준치를 설정하기 때문에 너무 많은 인슐린을 투여 할 위험이 적습니다. 심지어 그렇게해도 해를 끼칠 정도로 관리 할 수는 없습니다. 우리는 펌핑에 사용 된 것과 동일한 bolus 및 basal 패러다임을 사용하여 시스템을 이해하기 쉽도록 만들고 완전히 안전하고 예측 가능하다는 전제하에 매우주의했습니다.

업 로더를 압축하여 주머니 크기를 반으로 줄이고 휴대하기 편리하도록하고 싶은 점이 있습니다. 배터리 팩을 장착 한 이식형 제품이지만 지금 당장 휴대가 가능할 정도로 작지는 않습니다.

D-Data Exchange 행사에서 11 월에 두 분을 만났을 때, 아직 루프가 닫히지 않았습니다 …이 모두가 예상보다 빨리 움직였습니다. 맞습니까?

Scott) 우리는 12 월부터 논스톱으로 가고 있으며, 11 월 중순에 CGM에서 데이터를 얻은 때로부터 매일 밤마다 1 년 동안 진행되었습니다.

다나) 우리가 고리를 닫으려고 할 때 우리는

"이봐, 우리 결혼식을 위해 8 월 1 일에 이것을 할 수있다 …

"우리는 2 주 만에 그것을 끝내고 고리를 막았다. 12 월에 처음으로 그래서, 우리는 그것을 완벽하게하고 우리가 할 수있는 최선을 다할 달을 여러 달 남겨 두었습니다. 지금 큰 질문은 결혼식에서 어떻게 사용 될까요? 이 DIYPS를 사용하는 당신과 같은 개인적인 경험은 무엇입니까?

Dana) 모든 데이터에 상관없이 당뇨병에 걸린 방식이 바뀌 었습니다. 이 모든 것을 간과 할 부분이 아닙니다. 그러한 접근 방식은 혁명적이며 다른 사람과 임상의가 번역하고 사용할 수있게하려는 것입니다. 우리는 당뇨병으로 생활하면서 모든 사람들이 필요로하는 것에 접근하여 이러한 결정을 내리고 극도로 나은 결과를 얻는 새로운 방법이라고 생각합니다.

좋습니다, 꽤 멋진 것 같습니다. 그러나 기술에 능통하지 않고 자신을 위해이 문제를 해결할 수없는 사람들은 어떨까요?

Dana) 제 목표는 사람들에게 제가 이것을 어떻게 사용했는지에 대해 교육시키는 것입니다. 저는 사람들에게 당신이 엔지니어가되어야한다고 생각하도록 낙담 시키거나이 기술을 습득 할 수있는 기술적 지식을 갖고 싶지 않습니다.많은 사람들이 참여하고 있으며, 많은 지원이 있습니다. 그래서 우리는이 모든 것을 공유하고 공개적으로 논의해야합니다.

오픈 소스 및 커뮤니티 기반의 이유

Scott) 많은 사람들이 서로를 발견했기 때문에 이것이 성공한 이유입니다. 우리는 John Costik (Cloud 운동에서 Nightscout / CGM을 시작한 D-Dad)과 CareLink 패키지를 도운 Ben West 없이는이 작업을 수행 할 수 없었습니다. 이 일의 일부인 매우 다양한 사람들이 있습니다. 그것은 기술적 인 것만 큼 사회 운동입니다.

이것이 산업 및 규제 제품에 대한 게임을 어떻게 변화시킬 것이라고 생각하십니까?

Scott) 우리의 꿈은 간단한 APS가 일을하는 표준 방식으로 간주되는 지점에 도달하는 것입니다. 당뇨병 회사는 어려운 문제에 대한 혁신을 시작할 수 있습니다. 우리는 시간을 절약하고 이러한 것들을 하나로 모으고 싶습니다 …

Dana) 더 나은 펌프와 센서를 만들고 그 것에 집중할 수 있기를 바랍니다. 우리는이 모든면에서 자신의 역할을 과소 평가하고 싶지 않습니다. 우리는 그들 없이는 여기에 없을 것입니다. 이상적으로, 원하는 펌프 및 CGM 브랜드를 고른 다음,이 알고리즘을 사용하여 간단히 플러그인하고 켤 수 있습니다. 이것이 폐쇄 루프 용 플러그 앤 플레이 시스템을 갖는 꿈입니다. 독점적 인 제품 및 기술 브랜드에 국한되어서는 안됩니다.

그리고이 모든 것에 대해 FDA와상의 한 적이 있습니까?

다나) 예. 우리가 FDA에 연락 할 때 그들이 반응 할 때 그들이 얼마나 수용적인지에 관해서 나는 끊임없이 놀란다. 우리가 이러한 규제 대화를 시작하는 동등한 권리를 가지고 있음은 분명한 사실입니다. 작년에이 시간에 우리는 두 명의 개인이이 설정에 대해 FDA와 이야기를 나눌 수 있었고 어디에서나 의미있는 정보를 얻을 수 있다고 상상하지 못했습니다.

Scott) 그들은 듣고 있습니다. 아직 개발중인 AP 시스템이 늘어남에 따라 여기에서 우리가 어디로 갈지 지켜 보는 것은 흥미로울 것입니다.

프로젝트의 다음 단계는 무엇입니까?

Dana) 구체적인 일정이나 기한이 없습니다. 우리는 제 1 단계에 있습니다. 말하자면 다른 혁신가가 자신의 루프를 구축하는 것입니다. 지금 행동 촉구를 통해 우리는 데이터를 공유하고 우리가 배운 것을 기반으로하고 싶습니다. 우리는 임상 시험을 위해 잠재적 파트너 및 스폰서와도 이야기하고 있습니다.

Scott) 일정표는 일정한 일이 얼마나 빨리 완료되는지에 달려 있습니다. 두 개의 병행 트랙이 있습니다 :

N = 1 연구는 규제 프로세스 밖에 있고, 사람들은 스스로 실험하고 있습니다. (시험 재판) 승인 또는 대량 사용의 필요가 없습니다. 그 일이 계속되고 있으며, 여기에 #WeAreWotWaiting 측면이 있습니다. 이 계획은 개별 데이터를 수집하고 함께 사용하여 안전함을 보여줍니다.

그런 다음 전통적인 임상 시험 비전이 있으며, 그 연구에 대한 FDA의 승인을 얻은 경험이있는 사람들을 찾아서 이야기하기 시작합니다.

이러한 발전의 많은 부분이 "벽장에서 나오는"중요한 순간 ​​인 것 같습니다.

1. Dana) 우리가 공개적이고 투명하게 움직이는 것은 회사 및 다른 사람들을 돕는 것입니다. 스텔스 모드에 있습니다.그리고 그것은 당뇨병 환자에게 그것이 오기를 희망합니다.
2. Scott) 지금까지 많은 사람들이 보았지만 지금까지는 쉽게 공유하지 못했습니다. 그것은 크다. Nightscout이 실행되는 속도로 인해 모든 것이 더 빠르게 진행됩니다. 그러한 노력이 공개 된 것을 보는 것이 흥미 롭습니다.

어떻게 우리 모두 도울 수 있습니까?

다나) 나는 항상 듣고있는 큰 것, "나는 그것을 원한다!" 그리고 그들이 어떻게 그것을 얻을 수 있는지에 대한 질문. OpenAPS 메일 링리스트에 가입하면 우리가 발표 한 내용을 비롯하여 온라인에서 모든 종류의 정보를 찾을 수 있습니다.

모두가이 일의 일부입니다. 서로 다른 기술과 지식을 가진 모든 종류의 사람들이 이야기를 나누고 싶어합니다. 최근에 누군가가 Nightscout 화면에 오타가 나타나는 것을 보았습니다. 온라인에서 추적 문서를 열어 버그 보고서를 작성하여 수정했습니다. 이는 Github (개발 환경)과 관련이 있으며, 작은 학습 곡선으로도 직접 변경 작업을 수행하는 것은 매우 간단했습니다. 따라서 교정 만하는 것이 중요합니다. 단지 단어를 퍼뜨리고 그것에 대해 이야기하는 것입니다. 모두가 할 수있는 일이 있습니다.

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#OpenAPS 앞에서와 그 큰 결혼식에 관한 멋진 소식입니다. 우리는 두 가지면에서 커다란 성공을 기원합니다!

면책 조항

: 당뇨병 광산 팀이 작성한 콘텐츠. 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오.

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이 내용은 당뇨병 커뮤니티에 초점을 둔 소비자 건강 블로그 인 Diabetes Mine을 위해 작성되었습니다. 이 콘텐츠는 의학적으로 검토되지 않았으며 Healthline의 편집 지침을 준수하지 않습니다. 헬스 라인과 당뇨병 파트너쉽에 대한 자세한 정보는 여기를 클릭하십시오.