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미국 당뇨병 학회의 주요 저널 당뇨병 관리 는 협회가 미국 내 다양한 당뇨병 관리 권장 사항을 제시 한 문서를 발행했습니다.
ADA의 당뇨병의 의학적 표준 및 599 페이지 6 페이지의 문서는 당뇨병의 다양한 풍미를 분류하는 것부터 발 시험에 128Hz 튜닝 포크를 사용하는 것에 이르기까지 모든 것을 다룹니다. 그러나 지난 몇 년과 달리이 최신 업데이트에는 흥미로운 제 1 유형의 가벼운 음식들이 눈에 들어 왔습니다.
이 새로운 문서에는 유형 1에 중점을 둔 너겟이 여러 가지 있으며, 가장 흥미로운 사실은 ADA가 이제 입이 개인 맞춤형 환자 위주의 진료 인 경우 돈을 버는 방법입니다. 물론, 그들은 제 2 형 환자들에 대해서도 똑같이하고 있다고 주장하지만, 우리가 제 1 형 양상에 초점을 맞추고 있다는 점에서, 우리는이 게시물에 대해 자세히 설명 할 것입니다.
요 전날 우타 가족이 여기에서 특색을지었습니다. 8 명의 자녀 중 6 명이 1 형과 함께 살았던 것을 기억하십니까? 음, ADA는 이런 종류의 추세에 주목하고 있습니다.
ADA는 현재 TrialNet과 같은 임상 연구를 통해 유형 1의 친척에게 항체 검사를 의뢰하는 것을 고려해야한다고 말하고 있습니다. 조직은 1 형 당뇨병의 생명을 위협하는 케토 산증 스타일의 응급실 진단의 위험을 낮추는 효과적인 "선진 경고 시스템"이 될 수 있음을 보여주는 충분한 증거가 있다고 생각합니다.
새로운
표준인용 : "당뇨병의 증상에 대한 교육 및 관찰 임상 시험에서의 추적과 더불어 그러한 검사는 제 1 형 발병의 조기 발견을 가능하게합니다 당뇨병에 걸릴 확률을 낮추고 진단 당시 ketoacidosis로 인한 증상을 줄입니다. " 선별 검사 … 당뇨병 이상 2013
표준
은 모든 1 형 키드가 복강 진단 후 가능한 한 빨리 이 문서에는 일반 인구의 1 % 미만에서 체강이 발생하지만 일부 유형에서는 1 형 체강이 16 %로 높다고합니다. (
Yikes! ) 아직 선별 검사를받지 않은 성인은 갑상선 및 비타민 B12 결핍과 같은 다른자가 면역 문제뿐만 아니라 다른자가 면역의 빈도가 증가하기 때문에 복강이 있는지 확인해야합니다 제 1 형 당뇨병에 걸릴 위험이 있습니다. "
올해의
표준은 미묘하고 대담한 방식으로 건강 계획을 수립합니다. BG 테스트 스트립 및 아날로그 인슐린. <9399> ADA 가이드 라인은 수년 동안 인슐린에 대한 장애가 "적어도 하루에 세 번"테스트해야한다고 규정했습니다. 메디 케어와 메디 케이드를 포함한 많은 보험 제도는 이것을 받아 들여 하루에 세 번에 걸친
건의건을 의미하는 것으로 왜곡되어 최근에 악화되고있는 엄격한 테스트 스트립 배급을 실시 할 수있는 근거를 제공합니다 연령.
존경받는 국가 표준 서비스에서 철저하게 검사 된 양을 테스트 한 결과 건강 계획이 스트립의 적용 범위를 거부하는 것이 훨씬 어려워 질 것이라고 생각합니다. 미국 장애인 법 (ADA) 제 1 유형 사전 (Type 1 Playbook) 유형 1은 MDI 또는 펌프로 치료해야하며, 2013
표준에 명시되어 있습니다. 또한 우리는 펌프, 펜 또는 주사기에 최신의 아날로그 인슐린을 투여하여 저 위험을 줄여야합니다. 그리고 우리는 탄수화물을 계산하는 방법을 배워야합니다. 슬라이딩 스케일이 없습니다! 모든 당뇨병은 공급자, 간호사, 영양사, 약사, 정신 건강 전문가로 구성된 의료 팀과 함께 만성 케어 모델을 사용하여 치료해야합니다. 당뇨병 교육자들이 간병 팀에 대한 토론에서 언급되지는 않았지만,이 표준 에서 교육자의 역할에 대한 많은 지원이 있습니다. 교육과 지원이 "보살핌의 핵심 구성 요소"이며 "제 3 자 지불 인이 적절하게 상환해야한다"고 말하는 것조차도 마찬가지입니다.
마찬가지로 가이드 라인은 당뇨병 교육자가 안됩니다 : "현재의 대우 조선 해양 모범 사례
[자기 관리 교육]
는 당뇨병 환자가 스스로 관리 할 수있는 정보를 제공하도록 돕는 데 중점을 둔 기술 기반 접근 방식입니다.대우 조선 해양은 정보 제공에 초점을 맞춘 교훈적인 접근 방식에서 당뇨병 환자를 대상으로자가 관리 결정을 내리는 데 도움을주는보다 이론적 기반의 권한 부여 모델로 변경되었습니다. "
CDE가 힘을 실어 주며 강의합니까?
개인 메모에서 나는 ADA 문서에서 이것을 읽으면서 기뻤습니다. "지역 보건 종사자와 동료 및 평신도 지도자가 핵심 팀과 협력하여 (교육 및 지원을 제공하는) 역할에 대한 증거가 증가하고 있습니다."예! (저는 당일에 일하는 모델입니다.) AADE (미국 당뇨병 교육자 협회)는 지역 보건 의료 종사자의 역할에 상당히 긴 시간이 걸렸으며 ADA
CGM을위한 골드 스타 CGM은 25 세 이상의 사람들에게 CGM이 "A1C를 낮추는 유용한 도구가 될 수 있으며 어린이, 청소년에게 도움이 될 수있다" , 젊은이들, 왜 kiddos에 대한 CGM에 대한 약한 지원이 필요한가요? 지금까지 임상 스터디 ESA는 CGM을 사용하는 젊은이들 사이에서 전반적인 통제가 충분히 견실하게 향상되지는 않았지만 ADA는 "A1C를 낮추는 가장 큰 예측 인자는 센서 사용 빈도가 더 낮았으며 젊은 연령 집단에서 낮았다"고 지적했습니다. , 나중에 아이가 망할 것을 입을 수 있다면, 효과가있을 것입니다. 테스트 스트립 문제와 마찬가지로
표준 CGM 지원은 성인 유형 1에 대해 CGM을 적용하기 위해 남은 벽을 무너 뜨리는 데 도움이 될 것이라고 생각합니다. 1 형 애들의 부모. 하나의 크기가 모두에 적합하지 않습니다.
ADA는 수년간 A1C 목표 범위를 수년간 홍보 한 후 작년에 약간의 입장을 유지하면서
가 채택한 유연한 목표를 채택했습니다 환자의 나이와 전반적인 건강 상태를 기록하며 나이가 많거나 병이있는 환자의 경우 8 % 범위에서, 대부분의 사람들에게는 7-씬, 젊은 사람이나 그렇지 않으면 건강한 사람에게는 6 대 중반의 목표를 가지고 있습니다.
새로운 상식의 한 걸음 더 나아가, 새로운
표준 은 상황에 따라 가지 않을 때 환자들을 비난하는 것을 문서에 분명히 말합니다. 계획. 의사는 소득, 건강 인식, 당뇨병 스트레스, 우울증 및 경쟁 요구를 포함하여 환자의 성공을 가로막는 장애물을 다시 생각하는 것이 자신의 책임임을 의사에게 알려주고 있습니다. 와우. 우리는 완전히 새로운 ADA를보고 있습니다. 당뇨병 치료를 담당하는 의사가이 새 문서를 읽어보고 마음에 충만 해지기를 바랍니다.
미국 장애인 법 (ADA)은 당뇨병을 막을 수 있습니다. 그러나 이러한 새로운 지침에 따라 당뇨병에 걸릴 수도 있습니다.
면책 조항: 당뇨병 광산 팀이 작성한 콘텐츠. 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오.
새로운 건강 증진 : 새로운 "국가 당뇨병 목표"를위한 최고 조직 밴드
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당뇨병 당국은 미국 당뇨병 학회 (American Diabetes Association, ADA)와 미국 협회 (American Association of American Diabetes Association)의 새로운 2017 당뇨병 관리 지침을 검사합니다.
귀하를위한 새로운 ADA 표준 (예, 유형 1!)
