D' Mine에게 인슐린을 쌓는 방법과 신비 진단

매주 D' Mine에게 물어보세요! 그러나 우리가 시작하기 전에, 오늘 Amy에게 아주 행복한 생일을 빌기를 원합니다!

Amy는 가족과 친구들과 함께 멋진 하루를 보내길 바랍니다. 그녀는 그것을받을 가치가있다!

이제 정기적으로 예정된 프로그래밍 …

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인슐린이 너무 많아서 인슐린이 너무 적습니다 … 골디락스는 장애를 가진 사람이 없습니다! 이번 주, 당뇨병 작성자이자 지역 사회 교육자이며 또한 베테랑 제 1 형 그 자체 인 Wil Dubois는 두 명의 독자가 자신의 인슐린 투여 량을 올바르게 얻는 방법을 알아내는 데 도움이됩니다.

{ 당뇨병 생활을 돕기 위해 도움이 필요하십니까? AskDMine @ diabetesmine으로 이메일을 보내주십시오. com }

는 다음과 같이 씁니다 : 저는 최근에 진단 된 유형 1이며 인슐린 요구량은 꽤 자주 변하는 것 같습니다. 같은 건강식을 먹고 대략 비슷한 활동 수준을 보일지라도 내 BG가 갑자기 더 높은 날에 며칠간 뛰기 시작합니다. 그리고 나서 그들은 떨어질 것입니다. 복용량에 여러 가지 변화가 있었지만 MDI 계획을 세우려고 바람을 피우고있는 것처럼 느껴집니다. 낮잠을 잘 때마다 볼 러스 계산법이나 기초 복용량을 바꿀 수는 없지만 끝내 몇 시간 동안 높은 BG를 먹는 것은 싫다. 제가 이미 인슐린을 조심스럽게 먹었다면, 신속하게 작동하는 인슐린을 교정 할 수있는 빈도를 줄이면 얼마나 자주 맞출 수 있습니까? -

PS-I Q & A 컬럼을 좋아합니다. 당신의 좋은 유머와 현실감 넘치는 접근 방식은 저와 다른 많은 사람들에게 실질적인 차이를 만듭니다!

Wil @ Ask D' Mine의 답변 :

칼럼에 대한 자신감의 투표에 감사드립니다! 매우 감사. Ahem … 우리가 여기서 말하는 것은 전략적으로 쌓는 것입니다. 아니면 전술적으로 쌓는 것일 수도 있습니다. 음 … 재미있는 질문.

OK, 시험관에서 현대의 신속한 인슐린은 최대 6 시간 지속됩니다. 대부분의 사람들은 현실적인 효과가 4 시간 시점에서 점점 줄어들지 만, 많은 엔드들은 이러한 것들을 계산할 때 3 시간의 행동 지속 시간을 사용하는 것을 선호한다고 말했습니다. 여하튼, 똑똑한 돈은 인슐린이 3 시간에서 4 시간 지속될 것이라고 말한다. 똑똑한 돈에 투자 된 일반적인 지혜는 스택과 크래시를 피하기 위해 4 시간이 넘는 시간 동안 볼 러스에 말하지 않는다고 말합니다.

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하지만 잠시 생각해 봅시다.

"스태킹을 피하는"일은 실제로 당신이 일을 끝내기에 충분한 인슐린을 섭취했다고 가정하지만, 그 일은 아직 완료되지 않았습니다. 그것은 인내를 권고하는 접근법입니다. 그러나 충분한 인슐린을 섭취하지 않았다면 어떨까요? 그렇다면 얼마나 오래 기다리 느냐에 상관없이 인슐린을 더 추가해야합니다. 그래서 문제는, 당신이 일을 끝내기에 충분한 인슐린이 없다고 가정하는 것이 안전 할 때 어떻게 알 수 있습니까?

내 표결 : 2 시간.

저를 위해서, 나는 때때로 4 시간 표시 주위에 hypos를 때때로 얻는다는 사실을 바탕으로 빠른 연기에서 4 시간 동안 단단한 모습을 보았습니다. 이봐, 인슐린이 3 시간 후에 마모되면 1 시간 후에 내 머리를 물속에 넣을 수 없지, 그렇지? 2 시간 후에 인슐린을 반쯤 실행한다면, 당신이 원하는 곳의 절반도 안되고, 인슐린을 더 먹을 수 있고 있어야합니다.

당신은 인슐린의 작용 지속 시간의 절반을 지나서 목적지까지가는 길에 있습니다. 모든 일이 완벽하게 진행되고 있습니다! (300에서 200으로 가면 100 포인트가 떨어지고 완벽한 세상에서는 2 시간 안에 중간 고향이 될 것입니다.)

예를 들어 250 세가되면 인슐린 주사를 맞을 수 있습니다. 150 포인트를 얻으 려하지 않는 한 많은 양의 인슐린을 주사 할 수 있지만 인슐린 주사위는 100 포인트만큼 떨어집니다.하지만 여전히 목표를 초과하는 50 포인트를 더 확보 할 수 있습니다. 물론 두 시간 만에 원래의 수정 용량은 사라졌지 만 목표를 초과하여 50 점을 얻은 경우 인슐린의 절반이 남아 있습니다. 이 시점에서 125 점까지 내려 가지 않았다면 3 차 보정을 할 수 있습니다 (당연히 파이프 라인에 50 점 보정 값의 절반이 있음을 기억하십시오).

그리고이 일을 많이한다면, 필자는 노트북과 펜을 제안 할 수 있습니까?

이제 모든 엔도와 테크노 괴물이 나를 불타 지르기 전에 경고의 말씀을 전합니다. 제가 방금 주창 한 그 시스템은 당신 몸속의 인슐린에 대한

선형

기간과 작용 방법을 제안합니다. 정말 곡선입니다. 즉, 당신의 몸에있는 인슐린은 모래를 통해 흐르는 모래와 같지 않습니다. 인슐린은 몸에 약간의 시간이 걸리며 피크 동작시에는 꼬리 끝쪽으로 기울이는 것보다 펀치가 더 많습니다. 따라서 직선 접근법을 사용하면 이론적으로 인슐린의 첫 번째 시간을 과소 평가하고 지난 시간을 과대 평가합니다. 그러나 우리가 평균을하는 것처럼, 그리고 당뇨병과 혈당이 정상적인 수학보다 혼돈 이론과 더 많은 공통점을 가지고 있기 때문에, 당신은 나의 접근법이 "충분히 좋을뿐 아니라"진보 된 학위를 필요로하지 않고 실용적이며 유용 할 것이라고 생각합니다 수학.

; 미주리 출신 크리스티 형? ? , 는 다음과 같이 씁니다 :

저는 11 월 중순에 입원했습니다. 의사가 제 2 형으로 진단하고 하루에 두 번 메트포민 500mg을 투여했습니다. 그는 내 피와 소변에 케톤이 있지만 산성이 아니라고했습니다. 나중에 12 월에, 나는 간호사 종사자를보기 시작했다. 그녀는 신진 대사 패널을 만들었고 나의 A1C는 14 번째로 돌아 왔습니다. 그녀는 제가 1 형이라고 말했고, 몇 번의 방문으로 침대 옆에 란투스 20 단위를, 그리고 식사 전 노 볼로그 4 단위를 촬영하고있었습니다.플러스 metformin 하루에 두 번. 인슐린은 식후의 스파이크를 조절하는 데 매우 효과적이지만 완전히 새로운 도전 과제를 제시했습니다. 나는 내가 식사에서 충분한 탄수화물을 섭취하지 않으면 나는 hypo에 가겠다는 것을 빨리 배웠다. 나는 땀을 흘리고 두통이 뒤따를 것이다. 나는 걷고있는 실험 인 것 같은 기분이 든다. 나는이 모든 것을 어떻게해야할지 모른다. 인슐린에 너무 강하게 반응하면 의사가 말한 것과 같은 타입 2입니까, 아니면 간호사가 제게 말했던 타입 1입니까?

Wil @ Ask D' Mine의 답변 :

육지로 1면, 바다로 2면 … 1 번 유형의 사람과 2 번 유형의 사람을 구분하는 것은 그렇게 쉬운 일은 아닙니다. 거의 모든 테스트는 일부 상황에서는 오탐 (false positive)이나 위음성 (false negative)의 영향을받습니다. 당신이 어떤 유형인지 모르겠습니다. 유형 2에는 일반적으로 케톤이 없지만 할 수 있습니다. 2 형은 일반적으로 인슐린 저항성이 강하지 만 언제나 그런 것은 아닙니다. 2 형과 1 형 모두 metformin에 반응 할 수 있습니다. 이 얼마나 엉망 이냐! 하지만 그거 알아?

정말 문제가되지 않습니다. 당신이 가진 당뇨병의 종류가 어떻게 당신을 바꿀 가능성이 없기 때문입니다.

Christy Q. Mystery 당뇨병

이이 질병을 조절할 것입니다. 그 이유는 다음과 같습니다. 먼저 metformin은 당연히 당뇨병을 통제하는 비참한 업무를 수행하여 투석과 친화적 인 A1C 수준 인 14로 유지했습니다. 3. 대부분의 구강 약물은 A1C를 1만큼만 낮추는 것으로 알고 있습니다 포인트 이하. 구강 내 약물 단독 복용의 경우 14 ~ 3 세에서 3 세까지는 적어도 8 개의 다른 약이 필요합니다. 그거. 인슐린을 제거하는 것이 더 좋습니다.

훌륭한 인슐린 인슐린은 무한히 확장 가능합니다. 당신은 일을 끝내기 위해 필요한만큼 많이 또는 많이 사용합니다. 그러나 당신은 복용해야합니다. 당신의 음식을 덮는 Novolog, 당신의 Novolog를 덮을 음식을 먹지 마라. 나는 너가 낮게 지키지 않기 위하여 너가 너의 식사 안에 "충분한 기화기"를 먹어야 한 ㄴ다는 것을 들리기 위하여 어지럽 혔다.

이것은 당신이 정액을 사용하고 있기 때문에 이것이라고 생각합니다. 이것은 약을 사용하는 가장 좋은 방법은 아닙니다. Novolog의 일회 복용량에는 일정량의 음식이 필요합니다. 일률적 인 투약은 간단하지만 일부 식사에는 너무 많은 인슐린을, 다른 사람들에게는 인슐린을 너무 적게 투여 할 가능성이 있습니다. 귀하의 의료 팀은 인슐린 - 수화물 비율을 파악하는 데 도움이되는 시간이 필요합니다. 이렇게하면 식사 크기에 따라 식사 시간을 변경할 수 있습니다. 어떤 식사에는 2 개의 유닛이 필요할 수도 있고, 다른 식사에는 10 개의 유닛이 필요할 수도 있습니다. 또한 복용하는 인슐린 양을 결정하기 위해 탄수 살포 방법을 알아야합니다.

Lantus와 Novolog의 양을 토대로 꽤 인슐린에 민감한 것처럼 보이기 때문에, 여전히 메트포르민이 필요한지 여부에 대해 의사와상의해야합니다.

의학적 변화가 있어도 걷는 실험에서 걷는 성공 스토리로 전환 될 것입니다. 여전히 신비 스럽긴하지만.

이것은 의학적 조언 칼럼이 아닙니다. 우리는 수집 된 경험의 지혜를 자유롭고 공개적으로 공유하는 장애자입니다. 우리는 그 참호에서 얻은 지식을

해냈습니다.그러나 우리는 MD, RN, NP, PA, CDE 또는 배나무에있는 분지가 아닙니다. 결론 : 우리는 귀하의 총 처방전 중 일부에 지나지 않습니다. 면허있는 의료 전문가에 대한 전문적인 조언, 치료 및 관리가 필요합니다.

면책 조항

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면책 조항 이 내용은 당뇨병 커뮤니티에 초점을 둔 소비자 건강 블로그 인 Diabetes Mine을 위해 작성되었습니다. 이 콘텐츠는 의학적으로 검토되지 않았으며 Healthline의 편집 지침을 준수하지 않습니다. 헬스 라인과 당뇨병 파트너쉽에 대한 더 자세한 정보는 여기를 클릭하십시오.