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출산과 당뇨병은 한 때 상호 배타적이었습니다. 고맙게도, 그 시절은 끝났습니다. 그러나 당신이 당뇨병으로 살고있을 때 건강한 아기를위한 - 그리고 단순하지 않은 출생 -을 목표로하는 것은 여전히 매우 어려운 처사입니다. 그것은 무서울 수 있습니다. 그리고 아무도 정말 C 섹션을 갖고 싶어하지 않습니까? (물론, x3). 오늘날 에이미 스톡웰 머서 (Amy Stockwell Mercer)의 D- 작성자이자 동료 어머니는 출산 중 빅 D의 정확한 효과에 대한 통찰력을 제공하는 새로운 연구에 대한 특별 보고서를 얻기 위해 다시 한 번 우리와 함께합니다.
Amy Stockwell Mercer의 특별 기획
당뇨병을 가진 여성들이 아기를 가질 수 없다는 신화는 거의 거의 멸종되지 않았습니다. Shelby의 영화 Steel Magnolas에서의 조기 사망은 천천히 전 미스 아메리카 Nicole Johnson과 동료 D-blogger Kerri Morrone Sparling과 같은 건강하고 활기찬 여성들의 이미지로 대체되어 당뇨병, 임신 및 모성을 탐색합니다. 우리는 당뇨병을 가진 여성들을위한 산전 관리의 중요성을 이해하는 데 많은 시간을 할애했으며 그 결과 많은 여성들이 이전보다 건강한 아기를 갖게되었습니다. 그러나이 임신의 45 % -70 %가 제왕 절개를 가져오고 지금까지 아무도 이유를 설명 할 수 없습니다. 나는 개인적으로 아기를 갖기는했지만 자궁이 다른 여성과 마찬가지로 수축하지 않을 수도 있다는 생각은 충격
과 > 구호. 몇 년 동안 나는 내 세 가지 C 섹션으로 인해 실패한 것처럼 느꼈습니다. 마치 내가 열심히 노력하지 않았거나 아기를 혼자서 길러내지 못하는 것 같았습니다. 엄마와 같은 자연스러운 출생 대신 IV 유도기를 사용하여 2 시간 30 분 동안 응급 제왕 절개 수술실로 달려갔습니다. 2 개의 C 섹션이 뒤 따랐고 건강한 소년 3 명과 상처가 남았습니다.당뇨병과 분만에 대한 그녀의 의견을 묻기 위해
당뇨병에 대한 똑똑한 여성의 가이드 제 9 권의 저서에 인용 된 전문가 중 한 사람인 제니퍼 안 (Jennifer Ahn) 박사에게 더 많은 정보를 요청했습니다.안지 박사는 "우리는 당뇨병 (임신 중 또는 임신 중)이있는 여성 (인슐린 또는 구강 약물)이 약 39 주간에 약물을 복용하도록 유도하는 경향이있다"고 설명했다.
그 이유는 당뇨병에 걸린 여성이 사산 위험이 높고 태아가 완전히 발달 한시기가 39 주나되는 것으로 나타 났기 때문 "이라고 말했다.
유인 노동의 단점은 두 배 C- 섹션 출산 확률 및 당뇨병 여성들 (나는 이것을 모두 잘 알고 있습니다)에 일단 C- 섹션이 있으면 자연스럽게 출산 할 가능성은 희박합니다. "질 분만은 최상의 분만 방식입니다 안과 의사는 "회복이 좋으며 C- 절제술은 출혈량이 증가하고 수술 합병증의 위험이있는 주요 수술이며 엄마가 여러 개의 C 절편을 갖게되고 많은 양을 가질 수 있습니다 " 하지만 때로는 수술보다 다른 옵션이 없습니다. 제왕 절개의 원인은 임신 전 20 주 이후의 고혈압 및 과량의 단백의 발병과 이전의 C 절, 유도 실패, 노동력 장애, 과도한 태아 발육 및 오판으로 다양합니다. Pre-existing Diabetes 와의 균형을 맞춘 저자 인 Cheryl Alkon은 망막증으로 인해 C 절편을 실제로 선택했습니다. "나는 37 주째에 선택형 C 절을 선택하게되었습니다. 아들의 탄생, 또는 포셉과 진공을 이용한 질식 분만 때문에 눈에 압력을 가하지 않았으며 C- 섹션을 선택하는 것을 주저하지 않았으며 솔직히 말해서 정말 좋은 경험이었습니다. " > 멜리사 파트 리지 (Melissa Partridge), 4 세의 어머니도 C 섹션을 가지고있었습니다. 나는 지난 해 DiabetesSisters 회의에서 멜리사를 만났고 그녀의 경험에 대해 묻기 위해 이메일을 보냈다. "의사는 첫 임신과 함께 38 주 동안 나를 유도 할 것이라고 말했다. 당시 태반은 초음파에서 크게 보였으며 아기는 보지 않았다. 너무 커졌지 만 나는 전혀 팽창하거나 쇠약 해지지 않았고, 의사는 아기를 밖으로 나오기를 바랐다 .7 시간이 지난 후에 pitocin (노동을 유도하는 합성 호르몬)에 대해 그는 물을 얻기를 희망하면서 내 물을 깨기로 결정했다. 4 시간 후에 C 섹션으로 보냈는데 정직한 느낌은 우리 아기가 머물기를 원했고 내 몸이 준비되지 않았지만 밤중에 가까워 졌기 때문에 의사가 이미 물을 깨뜨 렸고, C- 섹션을 선택했습니다. " Melissa는 다음과 같이 덧붙입니다. "자연 분만을 할 수 있었다면 출산 경험을 더 잘 관리했는지 궁금합니다."
하지만 출산 경험을 어떻게 더 효과적으로 제어 할 수 있습니까? 그녀가 자궁에 대해 알고 있었다면 멜리사의 경험이 달라졌 을까요? 새로운 리버풀 연구는 당뇨병 여성의 수축이 점점 더 짧고 지속되는 것을 보여주는 최초의 연구입니다.
Wray는 "혈당 조절 능력이 떨어지면 근육량이 감소하지만 좋은 조절을하더라도 근육량 감소가 있습니다."또한 그들은 당뇨병이있는 여성의 경우 수축을 촉진하기 위해 자궁 근육 세포에 칼슘을 공급하는 메커니즘이 줄어든다는 사실을 발견했으며, 여성의 자궁 힘을 알기위한 방법이 없다는 사실을 발견했다. 여성들이 '왜 귀찮은 것'이라고 생각하길 바라지 않는다 "고 Wray 박사는 말했습니다."당뇨병이있는 여성들은 잘 계약 할 수 있고 당뇨병이없는 여성들은 "
당뇨병 일간지의 공동 설립자 인 엘리자베스 에델만 (Elizabeth Edelman)은 잘 계약 할 수있는 사람의 좋은 예입니다. 자연 분만을 준비하기 위해 가능한 모든 일을하십시오. "제 1 형 당뇨병을 앓고있는 다른 여성과 함께 일한 멋진 두울 라와 함께 일 했으므로 자신감이 생겼습니다. OB 팀은 매우지지가되었습니다. 그들은 내가 40 주 이상 지나면 유도하기를 원하지만 운 좋게도 그들은하지 않아도된다고 말했습니다. 나는 자발적으로 39 주에 노동을 시작했다. 나는 열심히 일했고, 내가 먹는 모든 수화물을 세고, CGM을 착용하고, 자연스럽게 전달할 수 있도록 요가를 연습했습니다. 또한 준비하는 데 도움이되는 브래들리 수업을 들었습니다. " 준비는 당뇨병 환자에게 제 2의 천성과 같으며 출산도 달라야합니다. 우리는 우리 자신의 옹호자가되어야하며 최신 정보를 찾는 것을 의미합니다. Wray 박사는 임신과 출산 중에 여성들이 개별적으로 모니터링되어야한다고 말했고 의사들과의 대화에서 "장기간 또는 더 높은 용량의 옥시토신 (자연 호르몬과 " 나는 산삼 당뇨병 연구소의 로이스 조바 노빅 (Lis Jovanovic) CEO 겸 최고 과학 책임자와 당뇨병 및 임신과 관련된 연구의 선구자로 손을 뻗어 자궁 수축을 예방하고 그녀는이 새로운 연구를 획기적이라고 부르는 사람이다.
"당뇨병, 당뇨병 또는 합병증의 유형과 독립적으로 당뇨병이있는 여성이 자궁 근종 수축이 정상 포도당 내성을 가진 여성보다 당뇨병 여성은 당연히 당뇨병 여성들이 노동과 배달 중에 독특하게 취급되어야한다는 결론은 당뇨병 여성이 정말로 특별하다는 것을 증명합니다! "- 당뇨병 및 임신 전문가 Dr. Lois Jovanovic
Dr. Jovanovic이 맞습니다. 우리는
특별하며 우리는 당뇨병 임신의 필요성을 처음부터 끝까지 이해하는 데 많은 시간을 할애했습니다. 우리 몸에 관해 더 많이 배울수록 우리가 가진 것과 함께 일할 수 있고
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