응급 처치 : 성인 및 어린이의 구강 상처 치료 방법

성인과 어린이의 입 상처 사실

• 많은 구강 상처는 치료가 필요하지 않습니다. 일부는 파상풍 부스터와 스티치가 필요할 수 있습니다.
• 대부분의 구강 상처는 둔상, 날카로운 물체 및 / 또는 자신의 치아로 인한 외상으로 인해 발생합니다.
• 입 상처 증상은 다음과 같습니다.
  • 출혈,
  • 열상,
  • 조직 플랩,
  • 펑크 상처 및 / 또는
  • 입술의 주홍색 테두리 (얼굴에 입술의 테두리를 표시하는 화장품 선)를 자릅니다.
• 치료는 보존 적 관리 (상처 청소 및 붕대), 스티칭, 항생제 및 의식 진정에 이르기까지 다양합니다. 심한 구강 상처의 치료는 외과의와상의하여 외상 센터에서 긴급하게 이루어져야합니다.
• 많은 입 상처에는 스티치가 필요하지 않습니다. 치유 된 구강 상처는 경미한 흉터를 남길 수 있습니다. 잠재적 흉터에 대한 개인의 우려가있는 경우, 악안면 또는 성형 외과 의사의 상담을 받아야합니다.
• 특히 어린이와 콘택트 스포츠를하는 개인의 입 상처 예방은 어렵다. 콘택트 스포츠를하는 사람들을 위해 헬멧, 안면 마스크 및 마우스 가드가 입 상처를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 위험한 활동 (예 : 복싱, 스케이트 보드 및 기타 유사한 활동 또는 노인의 낙상 위험)을 피하면 입 부상의 가능성이 줄어들 수 있습니다.
• 대부분의 구강 상처는 약 7 일 만에 치료없이 치유되며, 바느질이 필요할 때에도 합병증없이 탁월한 결과를 나타냅니다. 그러나 상처가 감염되거나 봉합이 필요한 상처를 치료하지 않으면 예후가 감소합니다.

성인과 어린이의 입 상처 개요

입의 연조직에는 많은 혈관이 있기 때문에 입으로의 부상은 종종 많은 출혈을 초래합니다. 결과적으로, 입술, 점막, 치은 (잇몸) 및 / 또는 혀의 작은 열상조차도 짧은 시간 동안 자유롭게 출혈 할 수 있습니다. 응급실에 도착하기 전에 입안의 대부분의 열상 및 / 또는 천자 상처가 출혈을 멈추게합니다.

응급실에서 의사는 상처에 바늘이 필요한지 여부와 최선의 치료 방법을 결정합니다. 이 기사는 비교적 작은 입 상처를 다루기 위해 고안되었습니다. 주요 외상 (조직 파괴, 구강 및 / 또는 치과 조직 손실의 여러 영역 및 관련된 안면 골절)과 관련된 심각한 구강 상처는 보장되지 않습니다. 심각한 구강 상처가있는 개인은 외과의가 외상 센터에서 응급 평가를 받아야합니다.

입 상처 원인

입 상처는 일반적으로 조직, 날카로운 물체를 절단하는 둔상의 외상 및 / 또는 치아를 가진 사람 (예 : 어린이 또는 가을에 입을 때리는 성인)에 의해 발생합니다.

성인과 어린이의 구강 상처 증상

입 상처 증상은 다음과 같습니다.

• 고통,
• 출혈,
• 조직의 절단 (레이어 레이션)
• 치아 부상,
• 팽윤,
• 멍이 들거나
• 경미한 (1 센티미터 미만) 조직 손실 및 / 또는 작은 조직 플랩.

일부는 깊고 근육에 도달하는 반면 다른 일부는 점막과 피부를 통해 침투 할 수 있으며 일부는 입술의 주홍색 경계를 통과 할 수 있습니다.

입 상처 치료

처음에는 호흡 또는 삼키는 문제, 안면 골절, 이완되거나 빠진 치아 및 / 또는 더 심각한 조직 손실과 같은 관련 부상을 검사해야합니다. 파상풍 예방 주사를 맞지 않은 환자는 파상풍 백신을 접종해야합니다. 심각한 외상은 외상 센터에서 외과 의사가 치료해야합니다.

종종 치료에는 많은 상처 (일반적으로 길이 약 1cm 미만, 깊이 약 ¾ cm 미만)에 대한 관찰이 포함되며 주홍색 테두리 (얼굴의 입술 경계를 나타내는 화장품 라인)는 포함되지 않습니다. 그러나 압력을 유지 한 후 15 분 이상 흘리는 열상에는 스티치가 필요할 수 있습니다. 조직 플랩, 주홍색 경계를 통한 절단 및 근육을 포함하는 깊은 열상은 보통 피부를 통해 멀리 뚫고있는 열상과 고르지 않고 불규칙한 가장자리가 있고 깊이가 약 3/4 센티미터보다 깊은 열상과 같이 스티치가 필요합니다. 또한, 구강의 좌우 구석에있는 피부는 자유롭게 출혈하는 경향이있을 수 있으며, 출혈 및 추가 손상을 방지하기 위해 스티치가 필요할 수있다.

성인과 어린이의 입 상처와 스티치

스티칭이 필요한 상처는 리도카인 / 에피네프린으로 마비 (마취) 한 다음 식염수로 세척 할 수 있습니다. 의사는 입 상처를 치료하기 위해 다른 유형의 스티치 (흡수성 또는 비 흡수성) 중에서 선택합니다. 근골격과 관련된 깊은 상처는 먼저 흡수성 봉합사로 근육을 봉합 한 다음 흡수성 봉합사로 봉합 된 상부 점막 표면을 가져야합니다. 피부까지 관통하는 모든 구강 상처는 흡수성 봉합사로 봉합해야합니다. 깊은 열상이있는 환자 및 / 또는 봉합 된 상처가있는 환자에게는 깊은 조직 감염을 예방하기 위해 페니실린 또는 에리스로 마이신이 투여 될 수 있습니다.

구강 상처를 봉합해야 할 때 아이들이 비협조적 일 수 있습니다. 결과적으로 많은 어린이와 일부 성인의 경우 의식적인 진정이 필요할 수 있습니다. 또한 견인력을 특정 부위 (예 : 혀)에 두어야 할 수도 있으며, 많은 사람들이 의식 진정제 없이는 이것이 매우 불편하다는 것을 알 수 있습니다.

외모 또는 기능 (예 : 흉터, 혀 움직임)에 대한 주요 우려가있는 경우, 악안면 또는 성형 외과 의사와 즉시 상담 할 수 있습니다. 봉합되거나 봉합되지 않은 열상은 치유 될 때 약간의 흉터가 형성 될 수 있음을 모든 환자에게 알려야합니다.

성인과 어린이의 구강 상처 예방

접촉 (복싱, 하키, 축구, 야구, 축구, 스케이트 보드 등)과 관련된 여러 가지 활동에 참여하면 입 부상의 위험이 높아질 수 있습니다. 헬멧, 안면 마스크 및 구강 보호대는 이러한 접촉 스포츠로 인한 일부 구강 상처를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이동성에 대한 도움이 필요한 노인 및 기타 사람들은 넘어 질 위험이 있으며 그 결과 입 상처가 발생합니다. 이러한 활동을 피하면 구강 상처의 위험이 줄어들 수 있지만 대부분의 개인, 특히 어린이가 위험을 줄일 수는 없습니다. 작은 입 상처는 어린이와 청년들이 흔히 발생합니다.

성인과 어린이의 입 상처 예후

대부분의 구강 상처는 경미하며 개입이나 바느질이 거의 또는 전혀 필요하지 않기 때문에, 상처는 약 7 일 이내에 치유되며 결과는 없습니다. 봉합이 필요한 상처는 씻어 내고 적절하게 봉합하면 예후가 뛰어납니다. 제대로 치료되지 않은 상처는 흉터를 남길 수 있으며 구강 기능이 일부 손상되어 예후가 덜 바람직 할 수 있습니다.