정신 분열증 : 증상, 유형, 원인, 치료

정신 분열증이란 무엇입니까?

정신 분열증은 무질서한 생각, 비정상적인 행동 및 반사회적 행동을 특징으로하는 만성적이고 심각하며 쇠약 해지는 정신 질환입니다. 정신 분열증 환자는 때때로 현실과 동일시되지 않는 정신병 적 장애입니다.

누가 영향을 받습니까?

• 정신 분열증은 세계 인구의 약 1.1 %에 영향을 미칩니다
• 350 만 명의 미국인이 정신 분열증
• 정신 분열증은 16 세에서 25 세 사이에서 가장 흔히 진단됩니다.
• 정신 분열증은 유전 적 일 수 있습니다 (가족에서 뛰는 경우)
• 남성보다 여성이 1.5 배 더 흔합니다.
• 정신 분열증과 그 치료법은 경제에 막대한 영향을 미치며, 매년 325 억 ~ 650 억 달러의 비용이 듭니다

소아에서 정신 분열증은 얼마나 흔합니까?

어린 아이들의 정신 분열증은 드 rare니다. 국립 정신 건강 연구소 (NIMH)는 4 만 명의 어린이 중 1 명만이 13 세 이전에 정신 분열증 증상이 시작되는 것으로 추정합니다.

정신 분열증의 종류

정신 분열증에는 5 가지 유형이 있습니다 (다음 슬라이드에서 설명). 그들은 평가 될 때 사람이 나타내는 증상의 유형으로 분류됩니다.

• 편집증 정신 분열증
• 정신 분열증
• 치명적인 정신 분열증
• 미분화 정신 분열증
• 잔류 정신 분열증

편집증 정신 분열증

편집증 유형 정신 분열증은 망상과 청각 환각을 포함한 편집증 행동으로 구별됩니다. 편집증 행동은 박해의 감정, 감시 당함, 또는 때때로이 행동은 유명하거나 주목할만한 유명인 또는 정치인, 또는 기업과 같은 실체와 관련이 있습니다. 편집증 유형 정신 분열증 환자는 분노, 불안 및 적대감을 나타낼 수 있습니다. 그 사람은 보통 비교적 정상적인 지적 기능과 영향 표현을합니다.

무질서 정신 분열증

무질서한 정신 분열증이있는 사람은 무질서하거나 이해하기 어려울 수있는 무질서한 행동이나 말을 보일 것입니다. 그들은 당면한 상황과 관련이없는 부적절한 감정이나 반응을 보일 수 있습니다. 위생, 식사 및 일과 같은 일상적인 활동은 그들의 무질서한 사고 패턴에 의해 방해 받거나 무시 될 수 있습니다.

치명적인 정신 분열증

운동 장애는 정신 분열병 정신 분열증이다. 이러한 유형의 정신 분열증을 가진 사람들은 극단에 따라 다를 수 있습니다. 그들은 움직이지 않거나 계속 움직일 수 있습니다. 그들은 몇 시간 동안 아무 말도하지 않거나, 당신이 말하거나하는 모든 것을 반복 할 수 있습니다. 이러한 행동은 이러한 유형의 정신 분열병 환자들을 종종 돌볼 수 없거나 일상 활동을 완료 할 수 없기 때문에 위험이 높습니다.

미분화 정신 분열증

미분화 형 정신 분열증은 사람이 망상, 환각, 무질서한 말이나 행동, 지각 변동과 같은 증상을 포함하여 다른 유형의 정신 분열증에 해당하는 행동을 보일 때 사용되는 분류입니다.

잔여 정신 분열증

정신 분열증의 적어도 하나의 에피소드의 과거 병력이 있지만 현재 증상이없는 경우 (망상, 환각, 무질서한 말이나 행동) 잔류 형 정신 분열증이있는 것으로 간주됩니다. 환자가 완전히 완화되었거나 증상이 재개 될 수 있습니다.

정신 분열증의 원인은 무엇입니까?

정신 분열증에는 다음을 포함하여 사람마다 다를 수있는 여러 가지 혼합 된 원인이 있습니다.

• 유전학 (가족에서 실행)
• 환경
• 뇌 화학
• 학대 또는 방치의 역사

정신 분열증은 유전병입니까?

정신 분열증은 유전자 성분이 있습니다. 정신 분열증은 일반 인구의 1 %에서만 발생하지만 장애가있는 1 차 친척 (부모, 형제 자매)을 가진 사람들의 10 %에서 발생합니다. 동일한 쌍둥이에 정신 분열증이있는 경우 위험이 가장 높습니다. 또한 장애가있는 2 차 친척 (이모, 삼촌, 사촌, 조부모)이있는 사람들에게 더 흔합니다.

정신 분열증 증상

정신 분열증이있는 많은 사람들은 병에 걸리지 않습니다. 그러나 많은 행동 변화는 질병이 진행됨에 따라 사람이 '꺼져있는'것처럼 보일 것입니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 사회 철수
• 걱정
• 망상
• 환각
• 편집증 느낌 또는 박해 느낌
• 식욕 상실 또는 식사 무시
• 위생 상실

증상은 다음 슬라이드에서 설명하는 범주로 그룹화 될 수도 있습니다.

긍정적 (더 심리적으로 정신병 적) 증상

"긍정적"또는 지나치게 정신병적인 증상은 다음과 같습니다. 건강한 사람에게는 보이지 않는 증상입니다.

• 망상
• 환각
• 무질서한 말이나 행동
• 역기능 적 사고
• 카타 토니아 또는 기타 운동 장애

부정적 (결손) 증상

"부정적인"증상은 정상적인 감정과 행동을 방해하며 다음을 포함합니다 :

• 사회 철수
• "편평한 영향", 둔하거나 단조로운 말, 표정 부족
• 감정 표현 어려움
• 자기 관리 부족
• 즐거움을 느끼지 못함 (아네 도니아)

인지 증상

인지 증상은 감지하기가 가장 어려울 수 있으며 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 정보 처리 및 의사 결정 불가능
• 집중하거나주의를 기울이는 어려움
• 기억력 문제 또는 새로운 과제 배우기

정서적 (또는 기분) 증상

정서 증상은 기분에 영향을 미치는 증상을 말합니다. 정신 분열증 환자는 종종 우울증이 겹치고 자살 생각이나 행동이있을 수 있습니다.

정신 분열증은 어떻게 진단됩니까?

정신 분열증의 진단은 행동 증상 (제외)을 유발할 수있는 다른 의학적 장애를 배제하고 장애의 특징적인 증상의 존재를 관찰함으로써 이루어집니다. 의사는 직장이나 일상 활동에서 최소 6 개월 이상 사회적 금단 및 / 또는 기능 장애와 함께 망상, 환각, 언어 장애 또는 행동 및 / 또는 부정적인 증상이 있는지 찾아 볼 것입니다.

의사는 신체 검사, 심리 평가, 혈액의 실험실 테스트 및 이미징 스캔을 사용하여 환자의 상태를 완벽하게 파악할 수 있습니다.

정신 분열증은 어떻게 진단됩니까? (계속되는)

정신 건강 검진 및 평가는 정신 분열증 진단 과정의 중요한 부분입니다. 양극성 장애, 정신 분열 정동 장애, 불안 장애, 심한 우울증 및 물질 남용과 같은 다른 많은 정신 질환은 정신 분열증의 증상을 모방 할 수 있습니다. 의사는 이러한 다른 상태를 배제하기 위해 평가를 수행합니다.

정신 분열증 치료-약물

항 정신병 약은 정신 분열증이있는 많은 환자의 첫 번째 치료법입니다. 약물은 종종 정신 분열증과 관련된 증상을 감소 시키거나 조절하기 위해 다른 유형의 약물과 함께 사용됩니다. 일부 항 정신병 약에는 다음이 포함됩니다.

• 올란자핀 (자이 프레 사)
• 리스페리돈 (Risperdal)
• 케 티아 핀 (Seroquel)
• 지 프라 시돈 (지오 돈)
• 아리피프라졸 (Abilify)
• 팔리 페리돈 (인 베가스)

정신 분열증 치료-약물 치료 (계속)

정신 분열병 환자에서 기분 변화 및 우울증이 흔합니다. 항 정신병 약 외에도 다른 유형의 약물이 사용됩니다.

기분 안정제는 다음을 포함합니다 :

• 리튬 (리토 비드)
• divalproex (데 파코 테)
• 카르 바 마제 핀 (Tegretol)
• 라모트리진 (Lamictaline)

항우울제에는 다음이 포함됩니다.

• 플루옥세틴 ​​(Prozac)
• 세 랄린 (Zoloft)
• 파록세틴 (팩실)
• 시탈 로프 람 (Celexa)
• 에스시 탈 로프 람 (렉사 프로)
• 벤라팍신 (Effexor)
• 데스 벤라팍신 (Pristiq)
• 둘록 세틴 (Cymbalta)
• 부프로피온 (웰 부트 린)

정신 분열증 치료-심리 사회적 중재

가족 정신 교육 : 정신 분열증의 치료에 정신 사회 개입을 포함시키는 것이 중요합니다. 환자를 지원하기 위해 가족을 포함 시키면 정신병 적 에피소드의 재발률이 감소하고 환자의 결과가 향상됩니다. 정신 분열증을 다루는 사랑하는 사람을 지원하는 방법을 모든 사람이 알면 가족 관계가 개선됩니다.

정신 분열증 치료-심리 사회적 중재 (계속)

독단적 인 공동체 치료 (ACT) : 또 다른 형태의 심리 사회적 중재는 외래 환자 지원 그룹의 사용을 포함합니다. 정신과 의사, 간호사, 사례 관리자 및 기타 상담사를 포함한 지원 팀은 정신 분열증 환자와 정기적으로 만나 입원의 필요성이나 정신 상태의 저하를 줄입니다.

정신 분열증 치료-심리 사회적 중재 (계속)

약물 남용 치료 : 정신 분열증이있는 많은 사람들 (최대 50 %)에도 약물 남용 문제가 있습니다. 이러한 물질 남용 문제는 정신 분열증의 행동 증상을 악화 시키며 더 나은 결과를 얻으려면 해결해야합니다.

정신 분열증 치료-심리 사회적 중재 (계속)

사회적 기술 훈련 : 정신 분열증 환자는 사회적 상황에서 적절히 상호 작용하는 방법을 다시 배워야 할 수도 있습니다. 이러한 종류의 심리 사회적 개입에는 실제 상황을 연습하거나 롤 플레잉하는 것이 포함되므로 사람이 발생할 때 준비됩니다. 이러한 유형의 훈련은 약물 사용을 줄이고 관계를 개선 할 수 있습니다.

정신 분열증 치료-심리 사회적 중재 (계속)

지원되는 고용 : 정신 분열증이있는 많은 사람들은 상태 때문에 노동력을 입력하거나 재진입하기가 어렵습니다. 이러한 유형의 심리 사회적 중재는 정신 분열증 환자가 이력서를 작성하고, 면접을 보며, 정신병 환자를 고용하려는 고용주와 연결하는 데 도움이됩니다.

정신 분열증 치료-심리 사회적 중재 (계속)

인지 행동 치료 (Cognitive behavioral therapy, CBT) : 이 유형의 중재는 정신 분열증 환자가 파괴적이거나 파괴적인 사고 패턴을 바꾸고 더 최적의 기능을 할 수 있도록 도와줍니다. 환자가 환각이나 "음성"을 식별하고 무시하기 위해 자신의 생각의 현실을 "테스트"하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 유형의 요법은 적극적으로 정신병 환자에게는 효과가 없을 수 있지만, 약물이 완화되지 않는 잔류 증상이있는 다른 사람들을 도울 수 있습니다.

정신 분열증 치료-심리 사회적 중재 (계속)

체중 관리 : 많은 항 정신병 약과 정신과 약물은 부작용으로 체중 증가를 유발합니다. 건강한 체중을 유지하고 균형 잡힌 식단을 먹고 규칙적으로 운동하면 다른 의학적 문제를 예방하거나 완화하는 데 도움이됩니다.

정신 분열증에 대한 예후는 무엇입니까?

정신 분열증 환자의 예후는 환자가받는 지원 및 치료의 양에 따라 달라질 수 있습니다. 정신 분열증이있는 많은 사람들이 잘 기능하고 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다. 그러나 정신 분열병 환자는 사망률이 높고 약물 남용 발생률이 높습니다. 약물을 정기적으로 복용하고 가족이지지를 받으면 환자는 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.