Tinea versicolor 원인, 치료 및 가정 요법

Tinea Versicolor 빠른 개요

Tinea versicolor는 청소년 및 청소년의 피부에 발생하는 일반적인 곰팡이 감염으로 피부의 변색, 일반적으로 뒷등과 어깨의 창백한 (하위 색) 반점으로 이어집니다. 그것은 효모 ( Malassezia furfur )로 인해 피부의 색 생성을 억제하여 창백한 반점을 유발하는 물질을 생성합니다. 밝은 피부에서는 분홍색이나 연한 갈색으로 보일 수 있습니다.

Pityriasis versicolor는 tinea versicolor (TV)의 대체 이름이며 일부 전문가가 선호하는 것입니다. (운동 선수의 발이라고도하는 티나 페디) 또는 사타구니 (농담 가려움증이라고하는 티나 cruris). Tinea versicolor의 원인은 진정한 dermatophyte 곰팡이가 아닌 효모이므로 pityriasis versicolor (다른 색상의 반점)라는 용어는 기술적으로 더 정확합니다. 기술적으로 부정확하지만 "tinea versicolor"가 훨씬 더 널리 사용됩니다.

Malassezia furfur의 사진. 출처 : Wikicommons.

Tinea Versicolor 란 무엇입니까?

Tinea versicolor는 정상적인 신체 효모로 인한 표면 감염입니다. 목, 팔뚝, 드물게 얼굴이 포함될 수 있지만 일반적으로 등, 어깨 및 가슴 위쪽에 영향을 미칩니다. 그것은 효과적인 치료 후에도 몇 주 동안 지속되는 피부와 창백한 패치의 표백을 유발하는 물질을 생성합니다.

Tinea Versicolor의 원인은 무엇입니까?

대부분의 사람들이 가지고 다니는 일반적인 인간 효모 인 말라 세 지아 푸르 푸르 (Malassezia furfur )는 백선 코포리스 (백선)처럼 행동하기 시작할 수 있습니다. 대부분의 사람들이이 효모에 의해 방해받지 않지만, 비듬에 대한 책임이있는 것으로 느껴집니다. 비듬에 사용되는 일부 치료법이 왜 홍색에 도움이되는지 설명합니다.

Tinea Versicolor 증상 및 징후 란 무엇입니까?

피부의 변색 된 패치는 tinea versicolor의 특징입니다. Versicolor는 색상 변화를 의미하며, 특징적으로 밝은 피부에는 어둡거나 빨강으로 보이고 어두운 피부에는 빛으로 나타납니다. 같은 환자의 경우, 피부가 창백하거나 여름에 무두질을했는지에 따라 일 년 내내 외양이 다를 수 있습니다. 같은 환자의 경우, 몸의 위치에 따라 외형이 분홍색 / 갈색이고 검게 그을린 목이 창백 해 보일 수 있습니다.

어두운 피부의 창백한 반점과 반점의 사진. 출처 : Wikicommons

발진은 대개 어깨, 등, 가슴에 국한되지만 때로는 팔 아래로 더 뻗어 나옵니다. 안면 침범은 보통 아프리카 계 미국인과 다른 피부가 어두운 환자에서 가끔 나타납니다.

심한 가려움증, 덩어리 확대, 피부 궤양, 탈모 및 부은 림프절과 같은 다른 피부 소견은 홍반 색의 증상이 아니므로 다른 진단을 받아야합니다.

Tinea Versicolor는 전염성이 있습니까?

예, 아니오 Tinea versicolor를 유발하는 효모는 모든 사람의 피부에 사는 정상적인 인간 유기체입니다. 새로운 어머니가 처음으로 아기를 팔에 안고있을 때 획득 한 것으로 여겨집니다. 모든 사람이 효모를 가지고 있지만 모든 사람이 홍색의 징후와 증상을 나타내는 것은 아닙니다. 사람은 자신의 Malassezia furfur 인구 때문에 다른 사람으로부터 그것을 잡기보다는 작은 색의 증상과 증상을 보입니다. 치료 과정 후 "치료"에 대한 재 식민화를 피할 수있는 유일한 방법은 치료 후에 인간과의 접촉없이 영원히 무균 버블로 이동하는 것입니다.

Tinea Versicolor의 위험 요소는 무엇입니까?

Tinea versicolor는 암컷보다 수컷에서 더 흔합니다. 청소년 및 20 대에서 젊고 더 오래된 사람들보다 가장 흔합니다. 이러한 위험 요인은 천연 피부 오일의 연령 및 호르몬 관련 변형과 관련이있을 수 있습니다. 사춘기가있는 천연 피부 오일의 양적 및 질적 변화가 점차 나이가 들면서 사라집니다. 일부는 덥고 습한 환경과 계절에 대부분의 효모 및 곰팡이 감염으로 보이는 상태가 악화되는 것을 발견했습니다. 전 세계적으로 덥고 습한 환경에서 일반적이며 건조한 북부 국가에서는 드물다.

건강 관리 전문가는 Tinea Versicolor를 어떻게 진단합니까?

Tinea versicolor의 진단은 종종 임상 적으로 (외관에 의해) 이루어 지지만, 진단하는 가장 좋은 방법은 수산화 칼륨 (KOH) 스크래핑으로 균사 (긴 가지와 유사한)의 "스파게티와 미트볼"과 포자를 나타냅니다. (구). 때로는 효모가 투명한 접착 테이프로 피부 표면을 벗기고 현미경으로 테이프를 검사 한 후에 발견 될 수 있습니다. 규칙적인 곰팡이 배양 배지에서의 배양은 올리브 오일과 같은 지방산의 첨가를 필요로하며 진단에 거의 필요하지 않습니다. 생검은 효모 균사 및 포자를 보여줄 수 있지만, 생검은 일반적으로 다른 진단을 고려할 때 특이한 경우와 치료에 반응하지 않는 경우에만 권장됩니다.

Tinea Versicolor를 치료하는 전문가의 종류는 무엇입니까?

모든 1 차 진료 제공자 (가족 개업의, 소아과 의사 및 내과 전문의)를 포함한 모든 전문의는 Tinea Versicolor를 유능하게 치료할 수 있습니다. 비정형 사례와 일반적인 치료법에 반응하지 않는 사례는 피부과 전문의 (피부 장애 및 상태 전문가)에게 문의하여 대체 요법 및 진단을 고려해야합니다.

대체 진단이란 무엇입니까?

합병증과 망상 유두종 증은 중앙 가슴과 중반의 그물 모양의 과다 색소 침착 (더 어두운 색)이 특징입니다. 그 원인은 알려져 있지 않지만 경우에 따라 말라 세 지아 식민지와 관련이있을 수 있습니다. 진행성 황반 저 흑색 종증은 간선에 색소 침착 된 (옅은) 황반 및 패치를 나타내며, 매우 작은 홍반과 유사 할 수 있습니다. 그러나이 경우 KOH는 음성이며 전신 또는 국소 항진균제에 대한 반응이 없습니다. Pityriasis alba는 얼굴에 나타나는 창백한 타원형 영역으로 습진 및 기타 민감한 피부 상태와 관련이 있습니다. 이것은 항진균제보다 국소 스테로이드 치료에 더 잘 반응합니다. vitiligo (색 상실)가 등과 어깨에 처음 나타날 가능성은 낮지 만 가능합니다.

Tinea Versicolor 치료 및 약물이란 무엇입니까?

국소 용 이코 나졸 (Spectazole), 시클로 피 록스 (Ciclodan), 케토코나졸 (Xolegel, Nizoral), 클로 트리 마졸 (Lotrimin) 및 미코 나졸 (Monistat)은 가려움증, 스케일링 또는 발적이 더 이상 없을 때까지 발색을 치료하는 데 효과적입니다. 국소 terbinafine (Lamisil)은 효과적 일 수 있지만 다른 곰팡이 감염과 마찬가지로 효모 관련 문제에는 효과가 없을 수 있습니다. 항진균제를 각질 제거제 (Kerasal) 또는 흡수성 분말 (Zeasorb)과 함께 사용하는 제품은 크림이나 스프레이보다 등과 어깨의 넓은 영역에서 사용하기가 더 어려울 것입니다.

Tinea versicolor의 작은 영역은 국소 약물로 치료할 수 있지만 광범위한 관여와 재발은 구강 약물로 가장 잘 치료됩니다. 치료 과정은 선택한 약물에 따라 다르지만 효모 조절에는 단기간 및 펄스 용량 방법이 효과적입니다. 변색이 해결되는 데 훨씬 오래 걸리며, 제거 될 때까지 치료를 연장 할 이유가 없습니다. 효과적인 경구 제는 케토코나졸 (니조랄), 이트라코나졸 (Sporonox) 및 플루코나졸 (Diflucan)을 포함합니다. 그리 세오 풀빈 (Gris-peg)은 효모에 효과적이지 않으므로 사용해서는 안됩니다.

밝은 피부에 분홍색 비늘 모양의 반점과 홍반 색의 패치 그림. 출처 : Wikicommons

셀레늄 설파이드 (Selsun Blue), 피리 티온 아연 (Head & Shoulders, Soothe) 및 케토코나졸 (Nizoral)을 함유 한 비듬 샴푸로 몸을 씻으면, 홍색의 진한 색을 더 빨리 깨끗하게 유지하고 더 오래 머무를 수 있습니다. 과거에는 일부 사람들이 밤새 사용하기 위해 샴푸를 권장했습니다. 이것들은 효과적이지만 종종 피부에 매우 자극적입니다. 아연 피리 티온 함유 비누 (ZNP)도 효과적인 치료법 일 수 있습니다. 위에서 설명한 국소 및 경구 약물은 임신 중에 안전 할 수 있지만, 많은 사람들이 이러한 바디 워시 치료법 중 하나를 먼저 시도하는 것을 선호 할 것입니다. 임산부는 치료 옵션에 대해 의사와 상담해야합니다.

Tinea Versicolor에 대한 가정 요법 이 있습니까?

Tinea versicolor에는 다양한 가정 요법이 권장됩니다. 이들은 대부분 습진 및 여드름과 같은 다른 피부 질환에 권장되는 것들입니다. 많은 가정 요법에는 약간의 가벼운 항생제 및 항진균제가 도움이 될 수 있지만 대부분의 경우 자체 문제가 발생할 수 있습니다.

티 트리 오일, 알로에 베라 및 마늘은 모두 잠재적 인 피부 알레르겐이며 그 적용은 가려운 물집 반응을 일으킬 수 있습니다. 마늘은 과도하게 사용하면 심황과 사과 사이다 식초 일 수 있으므로 피부에 자극을줍니다.

코코넛 오일, 오레가노 오일 및 인도 라일락과 같은 일부 가정 요법은 특히 올리브 오일베이스를 사용할 때 효모의 성장을 촉진 할 가능성이 있습니다. 요거트는 프로 바이오 틱 효과를 위해 국소 적으로 섭취하고 적용하는 것이 좋습니다.

대부분의 가정 요법은 무해하지만, 그 중 하나 또는식이 조작이 대부분의 환자에게 도움이 될 것이라고 제안하는 연구는 없습니다.

이들 중 어느 것도 임신 중에 연구 된 적이 없으며 임신 한 환자에게는 모든 약초 및 "천연"치료법에주의하여 접근해야합니다.

일부는 처방 된 약물과 상호 작용할 수 있으므로 가정 요법을 시작하기 전에 의사와 상담하십시오.

Tinea Versicolor의 합병증은 무엇입니까?

Tinea versicolor의 주요 합병증은 치료 후 몇 주 동안 지속되는 피부 변색입니다. 멜라닌 세포 (피부색 생성 세포)는 피부를 회복하고 적절하게 색소를 입힐 시간이 필요하기 때문입니다. Tinea versicolor의 영구적 인 합병증은 없습니다. 전적으로 표면 감염 / 식민지로서, 온전한 면역계 환자에서 더 깊은 침습에 대한 우려는 없다. 말라 세 지아 (Malassezia) 는 pityrosporum folliculitis의 인자 일 수 있으며, 줄기 세포 이식 환자에서 폐 문제의 원인이 될 수 있습니다.

Tinea Versicolor의 예후는 무엇입니까?

Tinea versicolor의 예후는 전반적으로 좋습니다. 대부분의 환자는 결국 홍색을 "성장"할 것이지만 수십 년이 걸릴 수도 있습니다. 창백한 부위의 회복이 지연되지만 전신 치료 후에도 결국에는 색소 침착이 발생합니다.

Tinea Versicolor를 방지 할 수 있습니까?

일단 치료되면, 비처방 (OTC) 또는 처방전 비듬 샴푸로 유지 보수 바디를 세척하면 홍반의 변색을 재발하거나 예방할 수 있습니다.