Pityriasis (Tinea) versicolor: Q&A with dermatologist Dr Dray
차례:
- Tinea Versicolor와 Vitiligo의 차이점은 무엇입니까?
- Tinea Versicolor 란 무엇입니까?
- 백반증이란?
- Tinea Versicolor와 Vitiligo의 증상은 무엇입니까?
- Tinea Versicolor 증상
- 백반증 증상
- Tinea Versicolor와 Vitiligo의 원인은 무엇입니까?
- Tinea Versicolor의 원인
- 백반증 원인
- Tinea Versicolor와 Vitiligo의 치료는 무엇입니까?
- Tinea Versicolor 치료
- 백반증 치료
- Tinea Versicolor와 Vitiligo의 예후는 무엇입니까?
- Tinea Versicolor 예후
- 백반증 예후
Tinea Versicolor와 Vitiligo의 차이점은 무엇입니까?
- 이 두 가지는 매우 다른 질병입니다. 백반증은 피부의 색소 생성 세포 (멜라노 사이트)를 파괴하는자가 면역성 피부 질환이며, 홍반은 효모 인 말라 세 지아 퍼퍼 (Malassezia furfur)에 의한 표면 감염으로 발생합니다.
- 이 두 질병은 피부 변화를 일으킨다. 백반증과 그 하위 유형은 종종 보통 색소 침착 된 피부에 하얀 반점으로 나타납니다. 피부 색소가 밝아지고 영향을받는 부위의 모발 미백 또는 회색을 포함하여 색이 없어 질 수 있습니다. Tinea versicolor는 피부에 색이 변합니다. 어두운 반점 또는 밝은 피부의 붉은 색 또는 어두운 피부의 가벼운 패치 –“다색”은 색상 변화를 의미합니다.
- 이 두 질병은 얼굴을 포함하여 신체의 많은 부분에서 발생할 수 있습니다.
- 이 두 질병 중 어느 것도 전염성이있는 것으로 간주되지 않습니다. Tinea versicolor를 유발하는 효모는 일반적으로 환자 자신의 식물상에서 발생합니다.
- Tinea versicolor는 가려움증과 발진을 일으킬 수 있습니다. vitiligo와 달리 이전 피부 외상의 영역에서 발생하는 경향이 있습니다.
- vitiligo와 tenia versicolor의 치료는 매우 다릅니다. 백반증은 종종 국소 스테로이드, 소 랄렌, 국소 연고 및 / 또는 특정 파장의 자외선 및 종종 화장 용 커버리지로 치료된다. 반대로, Tinea versicolor는 항진균제 (예 : 미코 나졸, 테르 비나 핀, 플루코나졸 및 Selsun Blue 또는 Head and Shoulders와 같은 비처방 비듬 샴푸)로 치료됩니다.
- 백반증은 치료법이 없습니다. Tinea versicolor는 때때로 치료되는 것처럼 보일 수 있지만, 효모가 지속적으로 사람의 몸에 있기 때문에 오랜 기간 동안 증상이 재발 한 후에도 재발하는 것은 드문 일이 아닙니다.
- 이 질병의 예후는 좋습니다. 피부 변화를 일으킬 수 있지만 문제가있는 대부분의 개인은 정상적인 수명을 갖습니다.
Tinea Versicolor 란 무엇입니까?
Tinea versicolor는 정상적인 신체 효모로 인한 표면 감염입니다. 목, 팔뚝, 드물게 얼굴이 포함될 수 있지만 일반적으로 등, 어깨 및 가슴 위쪽에 영향을 미칩니다. 그것은 효과적인 치료 후에도 몇 주 동안 지속되는 피부와 창백한 패치의 표백을 유발하는 물질을 생성합니다.백반증이란?
백반증은 피부의 색소 생성 세포 (멜라노 사이트)가 점진적으로 파괴되어 멜라닌 색소가없는 정상적인 백색 피부 영역을 초래하는자가 면역 피부 질환입니다. 백반증 부위에서 자라는 머리카락이 정상적인 색을 잃는 것은 드문 일이 아닙니다.Tinea Versicolor와 Vitiligo의 증상은 무엇입니까?
Tinea Versicolor 증상
피부의 변색 된 패치는 tinea versicolor의 특징입니다. Versicolor는 색상 변화를 의미하며, 특징적으로 밝은 피부에는 어둡거나 빨강으로 보이고 어두운 피부에는 빛으로 나타납니다. 같은 환자의 경우, 피부가 창백하거나 여름에 무두질을했는지에 따라 일 년 내내 외양이 다를 수 있습니다. 같은 환자의 경우, 몸의 위치에 따라 외형이 분홍색 / 갈색이고 검게 그을린 목이 창백 해 보일 수 있습니다.
발진은 대개 어깨, 등, 가슴에 국한되지만 때로는 팔 아래로 더 뻗어 나옵니다. 안면 침범은 보통 아프리카 계 미국인과 다른 피부가 어두운 환자에서 가끔 나타납니다.
심한 가려움증, 덩어리 확대, 피부 궤양, 탈모 및 부은 림프절과 같은 다른 피부 소견은 홍반 색의 증상이 아니므로 다른 진단을 받아야합니다.
백반증 증상
고전적인 백반증은 출생 후 언제라도 시작할 수 있으며 보통 색소 침착 된 피부의 배경에 다른 증상이없는 하얀 반점으로 나타납니다. 영향을받는 영역에서 유일하게 감지 할 수있는 변화는 색상 손실입니다.이 색상은 밝게 시작할 수 있지만 색상 손실이 완전히 진행됩니다. 백반증이 모발이있는 부위와 관련이있는 경우, 관련된 모낭에서 자라는 회색의 안료가없는 모발의 발달에 주목하는 것은 드문 일이 아닙니다. 전체 피부 표면을 포함하도록 점진적으로 확대되고 드물게 진행될 수있는 이러한 패치들 중 하나 이상이있을 수있다.
vitiligo의 임상 하위 유형이 전체 팔다리 아래로 선형 방식으로 확장됩니다 (세그먼트 vitiligo). 백반증은 종종 생식기를 포함하며 이전의 피부 외상 부위에 나타나는 경향이 있습니다. 분명히, 탈색 된 피부는 인종적으로 어두운 색소를 가진 피부에서 훨씬 더 미용 적으로 중요 할 수 있습니다. 백반증의 영향을받는 피부는 특히 햇볕과 만성적 인 태양 손상에 취약합니다.
Tinea Versicolor와 Vitiligo의 원인은 무엇입니까?
Tinea Versicolor의 원인
대부분의 사람들이 가지고 다니는 일반적인 인간 효모 인 말라 세 지아 푸르 푸르 (Malassezia furfur )는 백선 코포리스 (백선)처럼 행동하기 시작할 수 있습니다. 대부분의 사람들이이 효모에 의해 방해받지 않지만, 비듬에 대한 책임이있는 것으로 느껴집니다. 비듬에 사용되는 일부 치료법이 왜 홍색에 도움이되는지 설명합니다.
백반증 원인
백반증을 유발하는 유전자와 상호 작용하는 것으로 보이는 환경 적 요인은 잘 알려져 있지 않습니다. 백반증의 기원에 관한 수많은 이론이 있습니다. 백반증과 구별 할 수없는 상태는 특정 페놀 유사 화학 물질에 국소 노출 된 후 일부 개체에서 유발 될 수 있습니다.
Tinea Versicolor와 Vitiligo의 치료는 무엇입니까?
Tinea Versicolor 치료
국소 용 이코 나졸 (Spectazole), 시클로 피 록스 (Ciclodan), 케토코나졸 (Xolegel, Nizoral), 클로 트리 마졸 (Lotrimin) 및 미코 나졸 (Monistat)은 가려움증, 스케일링 또는 발적이 더 이상 없을 때까지 발색을 치료하는 데 효과적입니다. 국소 terbinafine (Lamisil)은 효과적 일 수 있지만 다른 곰팡이 감염과 마찬가지로 효모 관련 문제에는 효과가 없을 수 있습니다. 항진균제를 각질 제거제 (Kerasal) 또는 흡수성 분말 (Zeasorb)과 함께 사용하는 제품은 크림이나 스프레이보다 등과 어깨의 넓은 영역에서 사용하기가 더 어려울 것입니다.
Tinea versicolor의 작은 영역은 국소 약물로 치료할 수 있지만 광범위한 관여와 재발은 구강 약물로 가장 잘 치료됩니다. 치료 과정은 선택한 약물에 따라 다르지만 효모 조절에는 단기간 및 펄스 용량 방법이 효과적입니다. 변색이 해결되는 데 훨씬 오래 걸리며, 제거 될 때까지 치료를 연장 할 이유가 없습니다. 효과적인 경구 제는 케토코나졸 (니조랄), 이트라코나졸 (Sporonox) 및 플루코나졸 (Diflucan)을 포함합니다. 그리 세오 풀빈 (Gris-peg)은 효모에 효과적이지 않으므로 사용해서는 안됩니다.
셀레늄 설파이드 (Selsun Blue), 피리 티온 아연 (Head & Shoulders, Soothe) 및 케토코나졸 (Nizoral)을 함유 한 비듬 샴푸로 몸을 씻으면 티나 색이 더 빨리 깨끗 해지고 더 오래 머무를 수 있습니다. 과거에는 일부 사람들이 밤새 사용하기 위해 샴푸를 권장했습니다. 이것들은 효과적이지만 종종 피부에 매우 자극적입니다. 아연 피리 티온 함유 비누 (ZNP)도 효과적인 치료법 일 수 있습니다.
위에서 설명한 국소 및 경구 약물은 임신 중에 안전 할 수 있지만, 많은 사람들이 이러한 바디 워시 치료법 중 하나를 먼저 시도하는 것을 선호 할 것입니다. 임산부는 치료 옵션에 대해 의사와 상담해야합니다.
백반증 치료
vitiligo의 치료는 관여 정도에 달려 있습니다. 피부의 5 % -10 % 이상이 관련되면 국소 치료가 가능할 것 같지 않습니다.
국소 의료 요법은 일반적으로 염증을 억제하는 약물의 적용을 포함합니다. 가장 일반적으로, 강력한 국소 스테로이드는 제한된 백반증의 특정 경우에 매우 유용하다. 과도한 사용으로 인한 부작용으로 인해 특정 기간 동안 그러한 약물의 사용을 제한하도록주의를 기울여야합니다.
다른 대중적인 접근법은 예를 들어 국소 칼시 뉴린 억제제, 타 크롤리 무스 (Protopic ointment)의 적용이다. 이러한 유형의 약물은 유익한 효과가 있으며 장기간 사용하기에 다소 안전 할 수 있습니다. UVB 범위 (308 nm)에서 빛을 방출하는 특정 유형의 레이저, 예를 들어 단색 엑시머 레이저의 사용이 효과적 일 수있다.
더 광범위한 질병을 앓고있는 환자의 경우 특정 파장의 자외선에 노출되는 것이 효과적 일 수 있습니다 (보통 290nm-320nm 범위의 출력을 갖는 UVB 광원). UVA 범위 (320 nm-400 nm)에서 더 긴 파장의 빛에 대한 노출과 psoralens라는 특정 약물의 섭취는 특정 환자에서 색소 생성을 유발했습니다. 최적의 결과를 얻으려면 상당한 시간 동안 많은 노출이 필요한 경우가 많습니다. 이러한 치료법 중 어느 것도 기본적인 문제를 치료할 가능성이 없으며, 치료 부위가 개선되는 동안 다른 피부 부위를 포함 할 수 있습니다.
다른 옵션으로는 미용 위장 (Covermark 또는 Dermablend), 피부 얼룩 (인공 무두질 화학 물질) 및 문신이 있습니다. 피부가 밝은 개인의 경우, 일반적으로 색소 침착 된 피부의 태닝을 피하면 백반증 피부와의 대비가 감소합니다.
환자가 거의 완전히 색소 침착 될 정도로 불행한 경우, 하이드로 퀴 논의 모노 벤질 에테르 인 약물을 고려하는 것이 미용 적으로 현명 할 수 있으며, 이는 단색 백색 피부를 생성하는 소수의 멜라닌 세포를 파괴 할 가능성이있다.
모든 환자에게 효과적인 효과적인 치료법은 없습니다. 치료 계획을 선택할 때 vitiligo 환자의 대부분이 정상적인 건강한 삶을 사는 것을 고려하는 것이 중요합니다.
Tinea Versicolor와 Vitiligo의 예후는 무엇입니까?
Tinea Versicolor 예후
Tinea versicolor의 예후는 전반적으로 좋습니다. 대부분의 환자는 결국 홍색을 "성장"할 것이지만 수십 년이 걸릴 수도 있습니다. 창백한 부위의 회복이 지연되지만 전신 치료 후에도 결국에는 색소 침착이 발생합니다.
백반증 예후
최근에 발병 한 어린이의 얼굴과 몸통과 관련된 일반적으로 제한된 백반증이 가장 반응이 좋습니다. 성인의 광범위한 질병과 손과 발에 영향을 미치는 질병은 치료에 내성이 있습니다.
Tinea versicolor 원인, 치료 및 가정 요법
Tinea versicolor 치료에는 항진균 성 국소 및 경구 약물 치료와 비듬 샴푸로 몸을 씻는 것이 포함됩니다. 가정 요법, 증상 및 징후, 원인 및 위험 요인에 대해 읽으십시오.