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차례:
- 예방 건강 보험이란 무엇입니까?
- 무엇이 적용됩니까? 예방 적 의료 서비스로 보상되는 것은 무엇입니까?
- 플랜의 건강 공급자 및 시설 네트워크에서 치료를받는 동안 예방 서비스가 귀하와 부양 가족에게 무료로 제공되어야합니다. 예방 서비스는 플랜이 ACA를 준수하는 한 플랜 유형이나 보험 회사와 상관없이이 혜택 수준에서 보상됩니다. 현재 그룹 정책을 통해 할아버지 또는 할아버지 계획에 등록 된 경우, 가입자 부담금 또는 공동 보험금이 적용될 수 있습니다. 특정 서비스가 보장되는지 확실하지 않으면 브로커, HR 담당자 또는 보험 공급자에게 문의하는 것이 좋습니다. 보험 혜택 대상 서비스 목록에 대한 자세한 정보와 업데이트 정보는 Healthcare를 방문하십시오. Gov.
예방 건강 보험이란 무엇입니까?
예방 건강 보험은 질병의 발병을 예방하기 위해받은 치료를 포괄하는 계획과 같습니다. 대부분의 계획은 다양한 수준의 예방 진료를 다루었 다. 저렴한 의료법이 통과 된 후에는 모든 계획이 예방 가능한 의사의 진찰과 검사를 소비자에게 전혀 부담하지 않아야한다. PPO 플랜과 같은 많은 플랜은 예방 치료를 위해 100 % 보장을 제공하지만, 귀하는 예방 접종을 위해 100 % 보장을 제공해야합니다. - 네트워크 공급자.
계속하시오. 예방 적 의료 혜택으로 보상받을 수있는 것에 대해 자세히 알아보십시오.
무엇이 적용됩니까? 예방 적 의료 서비스로 보상되는 것은 무엇입니까?
예방 진료는 성인의 경우
- 여성의 경우
- 아동의 경우
- 세 가지 버킷으로 분류 할 수 있습니다.
각 카테고리에는 자체 예방 서비스 목록이 있습니다. ACA 준수 계획에서 다음 서비스를 100 % 적용해야합니다. 할아버지 또는 할머니 계획에 등록 할 경우 수수료 계획이 변경 될 수 있음을 유의하십시오. 그 계획은 동일한 ACA 요구 사항을 따르지 않으므로
성인은 18 세 이상입니다.검진
복부 대동맥 동맥류의 흡연을 한 적이있는 특정 연령의 남성을위한 일회성 검진 < 알코올 오용 스크리닝 <909> 특정 연령의 성인 또는 고 콜레스테롤
- 성인의 대장 암 검진 위험이 높은 5099
- 우울증 스크리닝
- 2 형 당뇨병 환자의 혈압 스크리닝
- 콜레스테롤 스크리닝 고혈압 성인 검사
- 고위험군 대상 B 형 간염 검사
- C 형 간염 위험도가 높은 성인을 대상으로 한 검사 및 1945 년에서 1965 년 사이에 태어난 사람을 대상으로 한 일회 검사
- 15-65 세 및 기타 위험이있는 경우 연령대가 증가합니다.
- 무거운 흡연자이거나 지난 15 년 동안 금연을 한 55-80 세 성인의 폐암 검진
- 비만 검진
- 성인의 매독 검진 위험
- 의약품
- 특정 연령의 남성과 여성의 심혈관 질환을 예방하기위한 아스피린
예방 접종 용량, 권장 연령 및 권장 인구는 다양하므로 보험 회사에 문의하십시오. 다음 예방 접종에 대한 보험 적용 범위를 이해하십시오. 만성 질환 위험이 높은 성인을위한 다이어트 카운셀링
- A 형 간염 A
B 형 간염
인간 유두종 바이러스 (HPV)
- 인플루엔자 (독감 예방 주사)
- 비만 상담
- 성병 감염 위험이 높은 성인을위한 예방 접종
- 담배 사용자를위한 금연 중재
여성을위한 예방 치료
- 여성을위한 예방 치료는 양동이 모든 여성, 그리고 임신 중이거나 임신을 한 여성을 돌보라.
- 모든 여성
- 임산부 또는 임신 여성
- 위험이 높은 여성을위한 유방암 검사 (BRCA)
- 정기적 인 빈혈 검사
유방암 유방 X 선 검사 40 세 이상의 여성에서 2 세까지
모유 수유 종합 지원 및 상담 서비스 제공
| 유방암 위험이 높은 여성의 유방암 화학 예방 상담 | 임신 및 수유 여성을위한 모유 수유 용품 > 성행위 여성을위한 자궁 경부암 검사 |
| FDA (Food and Drug Administration) - 피임 방법, 살균 절차 및 교육 및 상담을 승인했습니다. (예외적 인 특정 종교 단체가 후원하는 건강 보험에는 적용되지 않습니다.) | 위험이 높은 젊은 여성 및 다른 여성을위한 클라미디아 감염 검진 |
| 엽산 보충제 | 국내 및 대인 관계 폭력 검진 및 상담 모든 여성 |
| 임신 24-28 주 임신 또는 임신성 당뇨병 발병 위험이 높은 임신성 당뇨병 검진 | 고위험 여성에 대한 임질 검진 |
| B 형 간염 검진 | HIV 검진 성적으로 활동하는 여성을위한 상담 |
| 모든 임산부에 대한 Rh 비호 환성 선별 검사 및 고위험군 여성에 대한 추적 검사 (HPV) 30 세 이상의 정상적인 세포학 결과를 가진 여성의 경우 3 년마다 HPV (Human Papillomavirus) DNA 검사 | 매독 스크리닝 |
| 위험 인자에 따라 60 세 이상의 여성을 대상으로 한 골다공증 검진 | 담배를 사용하는 임산부를위한 담배 중재 및 상담 확대 |
| 성행위를위한 STI 상담 여성 요로 또는 기타 감염 검진 | 위험이 높은 여성을위한 매독 선별 |
| 담배 사용 선별 및 중재 | 65 세 미만 여성에게 권장되는 서비스를 받기 위해 여성을 방문 |
| 예방 아이들을 돌보기 | 아이는 18 세 미만의 사람입니다. |
| 18 개월 및 24 개월의 자폐증 검사 | 행동 평가 |
| 혈압 검사 | 자궁 경부 이형성 검사 활성 여성 |
| 청소년 우울증 검사 | |
| 3 세 미만 아동을위한 발달 검사 | |
| 청소년을위한 알코올 및 마약 사용 평가 |
지질 장애 위험이 높은 연령 1-17 세 아동의 이상 지혈증 검사
모든 신생아의 청력 검사
신장, 체중 및 체질량 지수 (BMI) 측정
- 헤마토크릿 또는 헤모글로빈 검사
- 신생아의 헤모글로빈 병증 또는 겸상 적혈구 검사
- 고 위험군 청소년을위한 B 형 간염 검사 > HIV 선별 검사 (999) 비만 스크리닝
- 신생아를위한 페닐 케톤뇨증 (PKU) 검사
- 0-10 세 어린이의 구강 건강 위험 평가
- 신생아를위한 갑상선 기능 검사
- 고위험군 청소년을 대상으로 한 STI 스크리닝
- 결핵 위험이 높은 어린이를 대상으로 한 투베르쿨린 검사
- 시력 검사
- 의약품
- 수원에 불소가없는 어린이를위한 불소 화학 예방 접종
- 모든 신생아의 눈을 예방하는 약품
- 6 개월에서 12 개월 사이 빈혈 위험이있는 어린이를위한 철분 보충제
- 예방 접종
- 예방 접종 횟수, 권장 연령 및 권장 인구는 다양하므로 자녀 A 형 간염 B 형 간염
- 인간 유두종 바이러스 (HPV)
- 인플루엔자 (독감 예방 주사)
- 디프테리아, 파상풍, 백일해 (백일해) 추가 서비스 코브 비만 상담
- 청소년 위험도가 높은 청소년을위한 예방 접종
- 건강 프로그램
- 대부분의 보험 회사에서 다루는 또 다른 예방 서비스는 건강 프로그램입니다.많은 소비자가이 이익을 이용하지 않거나 알지 못합니다. 건강 프로그램은 건강 및 체력을 향상시키고 증진시키기 위해 고안되었습니다. 보통 고용주 또는 고용주가 후원하는 계획을 통해 제공되지만 보험사는 또한 직접 개별 등록자에게 제공합니다. 이 프로그램은 종종 건강한 생활 방식에 대한 특정 이정표 달성을 위해 참가자들에게 인센티브와 보상을 제공합니다. 예를 들어 이동 통신사에서 5 ~ 10 파운드를 잃거나, 주중에 더 운동을하거나, 생체 인식 검사를받는 경우 50 달러짜리 기프트 카드를 제공 할 수 있습니다.
- 의료기관 선택 예방 의료 서비스 공급자를 선택하십시오.
국가 품질 보증위원회 (NCQA)에 따르면 예방 진료 측면에서 미국 최고의 건강 보험 계획 중 일부는 다음과 같습니다.
- 어린이 및 청소년 (999) ✓
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- 하버드 순례자 건강 관리 (999) ✓
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여성
- 암 검진
- Anthem BCBS (HMO / PPO)
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- 턱시도 수혜자 관리자 (999) ✓
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TakeawayTakeaway
플랜의 건강 공급자 및 시설 네트워크에서 치료를받는 동안 예방 서비스가 귀하와 부양 가족에게 무료로 제공되어야합니다. 예방 서비스는 플랜이 ACA를 준수하는 한 플랜 유형이나 보험 회사와 상관없이이 혜택 수준에서 보상됩니다. 현재 그룹 정책을 통해 할아버지 또는 할아버지 계획에 등록 된 경우, 가입자 부담금 또는 공동 보험금이 적용될 수 있습니다. 특정 서비스가 보장되는지 확실하지 않으면 브로커, HR 담당자 또는 보험 공급자에게 문의하는 것이 좋습니다. 보험 혜택 대상 서비스 목록에 대한 자세한 정보와 업데이트 정보는 Healthcare를 방문하십시오. Gov.
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