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차례:
- Brown Recluse Spider Bite에 대한 사실
- 브라운 은둔 물린 원인
- 갈색 은둔 거미 물린 증상 은 무엇입니까?
- 갈색 은둔처에 물린 경우 의사를 만나야합니까?
- 갈색 은밀한 거미 물린은 어떻게 진단됩니까?
- 갈색 은밀한 거미 물린에 대한 가정 요법이 있습니까?
- 갈색 은둔 거미에 대한 치료법은 무엇입니까?
- 갈색 은밀한 후속 조치는 무엇입니까?
- 갈색 은밀한 거미 물기를 어떻게 방지합니까?
- 갈색 은밀한 거미 물린 예후는 무엇입니까?
- 갈색 은둔자는 어떻게 생겼습니까?
- 브라운 은둔 거미 물린 첫 9 일의 사진
- Brown Recluse Spider Bite의 사진 11 일 ~ 10 개월
- Brown Recluse Spider Bite 주제 가이드
- 거미 물린에 대한 의사의 메모 : 갈색 은둔 거미 물린 증상
Brown Recluse Spider Bite에 대한 사실
대부분의 거미는 인간에게 절대적으로 무해합니다. 실제로 아메리카 대륙에 서식하는 2 만여 종의 거미 중 60 명만이 인간을 물리 칠 수 있습니다. 이 소그룹 내에서는 갈색 은둔자, 검은 미망인, 쓰레기 또는 공격적인 집 거미, 노랑 색 거미 등 인간에게 위험한 것으로 알려져 있습니다. 이 선별 된 그룹 내에서 갈색 은둔자 및 검은 미망인 거미 만이 심각한 질병 및 사망에 대한 매우 드문보고와 관련되었습니다.
- 갈색 은둔 거미로 인한 사망은 7 세 미만의 어린이에게만보고되었습니다. 갈색 은둔 거미는 중서부 및 남동부 주에 서식합니다. 이 지역 밖의 갈색 은밀한 거미의 기록 된 개체군은 매우 드 rare니다. 최근 캘리포니아와 플로리다에서 갈색 은둔 거미의 출현에 대한 논쟁이 일어났다. 현재 대부분의 전문가들은 갈색 은둔자가이 지역에 고유하지 않다는 데 동의합니다. 여행이 증가함에 따라 거미가 풍토병이 아닌 지역에서 개별 거미와 거미 물기가 발견 될 수 있으며, 의사는 물린 것으로 의심되는 물을 치료할 때이를 고려해야합니다.
- 이 토착 국가 밖에서는 10 마리 미만의 개별 거미가 수집되었습니다. 대부분의 허위 목격은 같은 가족에서 발견 된 13 종의 다른 종들 중 하나와 혼동하기 때문입니다.
- 가장 일반적인 비 갈색 은둔 거미는 텍사스, 애리조나, 캘리포니아에서 발견되는 사막 은둔처와 애리조나 은둔처입니다. 갈색이 아닌 은밀한 거미는 사망 한 적이 없습니다. 이 사촌의 물린 부위는 경미하거나 중간 정도의 국소 피부 질환을 유발합니다.
특징 : 갈색 은밀한 거미는 다리가 붙어있는 신체 부위 인 두족 흉부의 뒷면에 특징적인 바이올린 패턴으로 유명합니다. 바이올린 패턴은 거미 머리의 바이올린베이스와 바이올린의 목이 뒤쪽을 가리키면서 보입니다. 이 작고 털이없는 거미는 황갈색에서 짙은 갈색이며 다리는 더 짙습니다. 다리의 길이는 약 1 인치입니다. 속의 이름 인 Loxosceles 는 6 개의 눈을 의미합니다. 대부분의 다른 거미에는 8 개의 눈이 있습니다. 그러나 육안으로는 볼 수없는 눈이 너무 작아서 갈색 은둔자의 독특한 특징이 캐주얼 관찰자에게는 없어집니다.
습관 : 이 거미는 공격적이지 않고 위협을받을 때만, 일반적으로 피해자의 피부에 닿을 때 물지 않습니다. 다락방, 벽장, 현관, 헛간, 지하실, 목질, 오래된 타이어와 같이 어둡고 따뜻하고 건조한 환경을 찾습니다. 구석과 틈새에서 주로 발견되는 작은 우연한 웹은 먹이를 포착하는 데 사용되지 않습니다. 대부분의 물기는 여름에 발생합니다.
브라운 은둔 물린 원인
갈색 은둔 독은 방울뱀보다 유독하며 훨씬 더 유독합니다. 그러나 은밀한 독은 피해자에게 주입 된 소량 때문에 방울뱀 물린 것보다 질병을 덜 유발합니다. 갈색 은둔자의 독은 세포와 조직에 유독합니다.
- 이 독은 효소의 모음입니다. 한 번 피해자의 피부에 방출 된 특정 효소 중 하나는 국소 세포막의 파괴를 일으켜 조직의 완전성을 파괴하여 피부, 지방 및 혈관의 국소 분해를 초래합니다. 이 과정은 물린 부위를 바로 둘러싼 영역에서 결과적으로 조직 사망 (괴사)을 유발합니다.
- 독은 또한 희생자에게 면역 반응을 유도합니다. 희생자의 면역 체계는 염증 부위-히스타민, 사이토 카인 및 인터루킨을 방출하여 신호 관련 질병과 싸우는 백혈구를 부상 부위로 모집합니다. 그러나 심한 경우에는 동일한 염증 제가 스스로 부상을 입을 수 있습니다. 독의 이차 효과는 극히 드물지만 거미 물린의 다음과 같은 더 중요한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 적혈구의 파괴
- 낮은 혈소판 수
- 모세 혈관 내 혈전 및 필요한 경우 응혈 형성 능력 상실
- 급성 신부전 (신장 손상)
- 혼수
- 죽음
갈색 은둔 거미 물린 증상 은 무엇입니까?
갈색 은둔 거미 물린 상처는 대개 통증이없는 물기 때문에 처음에는 눈에 띄지 않습니다. 때때로, 물린 때 꿀벌 쏘는 느낌이 드는 약간의 작은 화상이 발견되고 물린 부위에 작은 흰색 물집이 생깁니다. 증상은 일반적으로 물린 후 2-8 시간이 걸립니다. 대부분의 물기는 조직 파괴를 거의 유발하지 않습니다.
피해자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
- 약 4 시간 후 물린 부위에 심한 통증,
- 심한 가려움증
- 구역질,
- 구토,
- 열병
- 근육통 (근육통).
처음에는 물린 부위가 약간 빨갛고 면밀한 검사에서 송곳니 자국이 나타날 수 있습니다. 가장 일반적으로 물린 부위는 다음 며칠 또는 몇 주 동안 거의 겁 먹지 않고 단단하고 치유됩니다. 간혹 홍반과 물집이 생기면 국소 반응이 더 심해져 때때로 푸른 변색이 생겨 결국에는 괴사 성 병변과 흉터가 생길 수 있습니다. 나타날 수있는 징후는 다음과 같습니다.
- 물집 (공통),
- 피부와 피하 지방의 괴사 (죽음)
- 깊고 넓은 경계를 가진 심한 파괴적 괴사 병변 (희귀).
갈색 은둔처에 물린 경우 의사를 만나야합니까?
당신이나 당신이 아는 사람이 갈색 은밀한 거미에게 물린 것으로 생각되면 그날 의사가 그 개인을보아야합니다. 가능하면 문제의 거미를 의사 사무실로 가져 가십시오. 거미를 식별하면 올바른 진단을 내리는 데 매우 도움이됩니다.
그날 의사가 환자를 볼 수없는 경우 병원 응급실에서 치료를 받아야합니다.
갈색 은밀한 거미 물린은 어떻게 진단됩니까?
의사는 올바른 진단을 시도합니다. 환자가 문제의 거미를 생산할 수 있으면 도움이됩니다. 대부분의 희생자들은 증상이 나타나기 전에 물린 사실조차 모르기 때문에 종종 어려울 수 있습니다.
- 의사는 물린 사건, 물린 후 경과 한 시간, 기타 의학적 문제, 약물 및 알레르기에 대해 물어볼 것입니다.
- 일반적으로 증상이 물린 부위에 국한된 경우 실험실 검사는 필요하지 않습니다. 증상이 더 심하거나 퍼지는 경우, 완전한 혈액 검사, 전해질, 신장 기능 연구, 혈액 응고 연구 및 소변 검사가 수행 될 수 있습니다.
- 갈색 은둔 거미 물린에 대한 면역 학적 (ELISA 기반) 시험이 개발되었지만, 상업적으로 이용 가능하지 않거나 일상적으로 사용되지 않으므로, 현재 특정 실험실 소견으로 갈색 은둔 물린을 일상적으로 확인할 수는 없습니다. 따라서 추정 진단은 사람이 물린 국가의 일부에 따라 물린 가능성을 고려한 신중한 병력 및 검사 후에 만 발생할 수 있습니다. 거미가 사용 가능하고 갈색 은둔처로 식별되면이 진단을 확인할 수 있습니다.
갈색 은밀한 거미 물린에 대한 가정 요법이 있습니까?
가정 응급 처치는 간단합니다. 이러한자가 치료 조치는 의사 나 응급실 방문을 대체해서는 안됩니다.
거미가 물린 후 :
- 통증과 부기를 줄이기 위해 얼음을 바르십시오.
- 가능하면 심장 높이보다 높은 영역을 늘리십시오.
- 시원한 물과 순한 비누로 지역을 철저히 씻으십시오.
- 거미의 독이 피부에 퍼질 수 있으므로 격렬한 활동을 피하십시오.
- 통증 완화를 위해 아세트 아미노펜 (타이레놀)을 사용하십시오.
다음 기술을 수행하지 마십시오.
- 해당 지역에 열을 가하지 마십시오. 이것은 조직 파괴를 가속화합니다.
- 하이드로 코르티손 크림과 같은 부위에는 스테로이드 크림을 바르지 마십시오.
- 흡입 장치로 거미 독을 제거하거나 영향을받는 조직을 잘라 내지 마십시오.
- 해당 지역에 전기를 공급하지 마십시오. 일반적인 전기 총으로 인한 고전압 전기 요법에 대한 일화보고는 어떤 과학적 연구에서도 효과적인 것으로 나타났습니다. 이것은 또한 2 차 화상을 유발하고 조직 파괴를 심화시킬 수 있습니다.
- 관련된 말단에 지혈대를 적용하지 마십시오.
갈색 은둔 거미에 대한 치료법은 무엇입니까?
초기 평가 후 의사는 다음 치료법을 제공 할 수 있습니다.
- 파상풍 예방 접종
- 진통제
- 상처에 감염 징후가있는 경우 항생제
- 가려움증 완화를위한 디펜 히드라 민 (Benadryl)과 같은 항히스타민 제
갈색 은둔 거미의 독 독에 대항하기 위해 미국에서 구할 수있는 반독은 없습니다. 논쟁의 여지가있는 치료법에는 스테로이드와 약물 dapsone (Avlosulfon)이 포함됩니다. 이들은 종종 심각한 전신 질환 (예 : 특정 유형의 빈혈, 혈액 응고 문제 및 신부전)을 가진 사람들을 위해 예약되어 있습니다. 치료법은 거의 입증 된 이점이 없습니다.
대부분의 상처는 최소한 3-4 일 동안 매일 점검해야하기 때문에 환자는 의사와 후속 조치를 취해야합니다. 괴사 병변은 후속 조치가 필요합니다. 의사는 괴사 부위의 죽은 조직을 조심스럽게 제거하여 2 차 세균 감염이 발생할 가능성을 줄입니다.
사진에서 블랙 위도우 대 브라운 은둔 거미갈색 은밀한 후속 조치는 무엇입니까?
의사의 초기 평가 후 환자는 다음 유형의 후속 조치를 기대할 수 있습니다.
- 상처의 괴사 (조직 사망)의 가능성 또는 정도를 평가하기 위해 처음 96 시간 동안 매일 상처를 추적
- 전신 질환이있는 사람들을위한 입원
- 이차 감염이 사라질 때까지 항생제 지속
- 상처의 괴사가 분명한 경우 외과 의사의 후속 조치
갈색 은밀한 거미 물기를 어떻게 방지합니까?
갈색 은밀한 거미와의 만남 가능성을 줄이는 것은 알려진 거미 서식지를 제거하는 것으로 시작됩니다.
- 일상적이고 철저한 집 청소를 수행하십시오.
- 차고, 다락방 및 지하실의 혼란을 줄입니다.
- 모든 장작, 건축 자재 및 잔해물을 집의 기초에서 멀리 떨어 뜨려 놓으십시오.
- 꼭 맞는 창 스크린과 도어 스윕을 설치하십시오.
- 외부 홈 셔터 뒤를 청소하십시오.
- 입구 외부에 황색 또는 나트륨 수증기 전구를 설치하는 것이 좋습니다.이 조명은 곤충에게 덜 매력적이고 해당 지역에 거미가 더 적습니다.
- 전문적인 해충 제거를 고려하십시오.
갈색 은밀한 거미 물린 예후는 무엇입니까?
갈색 은둔 물린의 대부분은 영구적 인 피부 손상을 일으키지 않지만, 경우에 따라 중등도에서 중증의 조직 파괴가 가능합니다. 조직 손상의 전체 정도는 며칠 동안 알려져 있지 않습니다. 상처가 완전히 치유 되려면 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
- 갈색 은둔 물림은 증상과 증상이 다소 느리게 발달하는 것으로 알려져 있으며, 종종 자신을 드러내는 데 최대 12 시간이 걸립니다. 피부 괴사 (피부 사망)는 처음 96 시간 내에 발생합니다. 조직 사망을 나타내지 않는 이보다 오래된 물기는 악화되는 것으로보고되지 않았습니다.
- 괴사 병변은 관리하기 어려울 수 있으며 죽은 조직을 제거하는 초기 수술은 결과를 향상시키는 것으로 보이지 않았습니다. 조심스럽게 청소 한 괴사 병변은 퍼짐이 멈추고 치유가 시작될 때까지 몇 주 동안 성숙 할 수 있습니다. 그런 다음 상처 주위의 광범위한 조직이 제거되고 피부 괴사의 모든 증거가 사라지면 피부 이식이 수행 될 수 있습니다.
갈색 은둔자는 어떻게 생겼습니까?
갈색 은밀한 거미가 발견 될 가능성이 가장 높은 미국의 지역. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.갈색 은밀한 가족의 다른 거미는 미국 의이 지역에 살 수 있습니다. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
갈색 은둔 거미와 그 특징적인 바이올린 표시. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
갈색 은둔 거미. 두부 흉부와 밝은 색의 털이없는 복부에서 바이올린 패턴을 주목하십시오. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
갈색 은둔 거미. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
갈색 은둔 거미 머리 클로즈업입니다. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
브라운 은둔 거미 물린 첫 9 일의 사진
갈색 은밀한 거미의 물린으로 인한 물집. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.초기 단계의 괴사 또는 조직 사망. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
후기의 괴사 또는 조직 사망. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
수술은 죽은 조직을 제거하고 물린 부위 주변에서 넓은 가장자리를 차지했습니다. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
거미 물린, 갈색 은둔자. 한 시간 안에 물린 부위가 1/4 크기로 팽창했습니다. 이 지역은 첫날 저녁 저녁에 파란색과 진한 빨간색으로 변했으며 환자의 주치의가 처음 부은 영역 주위에 그려진 원의 경계를 초과했습니다. 데일 로셔의 의례. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
거미 물린, 갈색 은둔자. 물린 후 셋째 날. 피부는 계속 죽습니다. 데일 로셔의 의례. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
거미 물린, 갈색 은둔자. 물린 후 3 일 후에 상처에 대한 또 다른 견해. 데일 로셔의 의례. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
Brown Recluse Spider Bite의 사진 11 일 ~ 10 개월
거미 물린, 갈색 은둔자. 물린 후 9 일. 환자는 거미의 독소를 배출하기 위해 열린 상처로 8 일을 견뎌냈으며, 하루 24 시간 내내 정맥 항생제와 진통제가 필요했습니다. 데일 로셔의 의례. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.거미 물린, 갈색 은둔자. 물린 후 11 일. 5 인치 너비의 죽은 조직이 절제되어 피부 이식이 필요했습니다. 데일 로셔의 의례. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
거미 물린, 갈색 은둔자. 물린 지 38 일 후에 피부 이식 결과를 기다리는 중. 데일 로셔의 의례. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
거미 물린, 갈색 은둔자. 물린 38 일 후 피부 이식 결과. 데일 로셔의 의례. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
거미 물린, 갈색 은둔자. 물린 후 약 10 개월 후에 치유 된 상처의 모습. 데일 로셔의 의례. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
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