부갑상선 기능 항진증

부갑상선 기능 항진증은 무엇입니까?

부갑상선 기능 항진증 : 원인, 유형 및 치료

부갑상선 기능 항진증 > 부갑상선 기능 항진증은 부갑상선이 너무 많은 부갑상선 호르몬 (PTH)을 만들 때 발생합니다. 부갑상선은 목에 있거나 갑상선 뒷쪽에 붙어있는 완두콩 크기의 내분비선 4 개입니다. 내분비샘은 정상 기능에 필요한 호르몬을 분비합니다. 비슷한 이름과 목에 인접 해 있음에도 불구하고 부갑상선과 갑상선은 매우 다른 장기이며 PTH는 뼈와 혈액에서 칼슘, 비타민 D, 인의 농도를 조절하는 데 도움이됩니다. >

이 증상을 가진 일부 사람들은 증상이 없으므로 치료가 필요하지 않습니다. 다른 사람은 경도 또는 절단기가 있습니다 수술을 필요로하는 증상.

원인 부갑상선 기능 항진증의 원인은 무엇입니까?

부갑상선 기능 항진증에서 하나 이상의 부갑상선이 과민증을 일으키고 과다한 PTH를 만듭니다. 이것은 종양, 샘 확대 또는 부갑상선의 다른 구조적 문제로 인한 것일 수 있습니다.

Types 부갑상선 기능 항진증의 유형은 무엇입니까?

1 차 부갑상선 기능 항진증

부갑상선 중 하나 이상에 문제가있을 때 발생합니다. 부갑상선 문제의 일반적인 원인으로는 양성 전립선의 성장과 적어도 2 개의 땀샘의 확장이 있습니다. 드물지만 암 종양이이 증상을 일으 킵니다. 원발성 부갑상선 기능 항진증의 위험이 증가하는 원인은 다음과 같습니다 :

여러 내분비 신 생물과 같이 체내의 여러 가지 땀샘에 영향을주는 특정 유전성 질환이있는 사람

칼슘 및 비타민 D 결핍증에 대한 오랜 역사를 가지고 있습니다.

암 치료에서 방사선에 노출되었습니다.

• 주로 양극성 장애를 치료하는 리튬이라는 약을 복용했습니다.
• 보조 부갑상선 기능 항진증
• 이 유형은 근본적인 상태로 인해 칼슘 수치가 비정상적으로 낮아질 때 발생합니다. 2 차 부갑상선 기능 항진증의 대부분은 만성 신부전으로 인해 비타민 D와 칼슘 수치가 낮아집니다.
• Tertiary Hyperparathyroidism

이 유형은 칼슘 수치가 정상으로 회복 된 후 부갑상선이 너무 많은 PTH를 계속 생성 할 때 발생합니다. 이 유형은 대개 신장 문제가있는 사람에게서 발생합니다.

증상 부갑상선 기능 항진증의 증상은 무엇입니까?

부갑상선 기능 항진증의 유형에 따라 증상이 경증에서 중증까지 다양합니다.

1 차 부갑상선 기능 항진증

일부 환자에게는 증상이 없습니다. 증상이 있으면 경증부터 중증까지 다양합니다. 더 심한 증상은 다음과 같습니다 :

피로감

약점

우울증

• 몸살
• 더 심한 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다 :
• 식욕 부진
• 변비

구토

• 구역 × > 과도한 갈증
• 혼수
• 기억상의 문제
• 신장 결석
• 보조 부갑상선 기능 항진증
• 이 유형을 사용하면 골절, 부어 오른 관절 및 뼈 기형과 같은 골격 이상이 발생할 수 있습니다. . 다른 증상은 만성 신부전 또는 심각한 비타민 D 결핍과 같은 근본적인 원인에 따라 다릅니다.
• 진단 부갑상선 기능 항진증 진단 방법
• 일상적인 혈액 검사에서 혈중 칼슘 함량이 높으면 부갑상선 항진증이 의심 될 수도 있습니다. 이 진단을 확인하려면 일차 의료 제공자가 다른 검사를 수행해야합니다.
• 혈액 검사

추가 혈액 검사는 주치의가보다 정확한 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다. 귀하의 1 차 진료 제공자는 높은 PTH 농도, 높은 알칼리성 인산 가수 분해 항 농도 및 낮은 농도의 인의 혈액을 검사합니다.

소변 검사

소변 검사는 일차 진료 제공자가 귀하의 상태가 얼마나 심각한 지 신장 문제가 원인인지 판단하는 데 도움이됩니다. 귀하의 1 차 진료 제공자는 얼마나 많은 칼슘이 함유되어 있는지 확인하기 위해 소변을 검사합니다.

신장 검사

귀하의 1 차 진료 제공자는 신장 이상을 확인하기 위해 복부의 엑스레이를 찍을 수 있습니다.

부갑상선 기능 항진증 치료법은 무엇입니까?

1 차 부갑상선 기능 항진증

신장이 정상적으로 작동하거나, 칼슘 수치가 약간만 높거나, 골밀도가 정상인 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 이 경우 1 년에 한 번 귀하의 주치의가 귀하의 상태를 모니터하고 일년에 두 번 혈중 칼슘 농도를 점검하십시오.

주치의는 칼슘과 비타민 D의 섭취량을보고 권장합니다. 신장 결석 위험을 줄이려면 많은 양의 물을 마셔야합니다. 뼈를 강화하기 위해 정기적 인 운동을 받아야합니다. 치료가 필요한 경우 수술이 일반적으로 사용되는 치료법입니다. 외과 적 절차는 땀샘에서 부갑상선이나 종양을 제거하는 것을 포함합니다. 합병증은 드물며 손상된 성대 신경 및 장기간의 낮은 수준의 칼슘이 포함됩니다. 혈액 내 칼슘과 같은 역할을하는 Calcimimetics는 또 다른 치료법입니다. 이 약들은 PTH를 적게 만들기 위해 땀샘을 속일 수 있습니다. 일차 진료 제공자는 수술이 실패하거나 옵션이 아닌 경우에이를 처방합니다.

뼈의 칼슘 소모를 막아주는 Bisphophonate는 골다공증의 위험을 줄일 수 있습니다.

호르몬 대체 요법은 뼈가 칼슘을 유지하도록 도와줍니다. 이 치료법은 골다공증이있는 폐경기 여성을 치료할 수 있지만 장기간 사용하면 위험이 있습니다.여기에는 일부 암 및 심혈관 질환의 위험이 증가합니다.

보조 부갑상선 기능 항진증

치료는 근본 원인을 치료하여 PTH 수준을 정상 상태로 회복시키는 것을 포함합니다. 치료 방법에는 심각한 결핍에 대해서는 처방 비타민 D를, 만성 신부전에는 칼슘과 비타민 D를 복용하는 것이 포함됩니다. 만성 신부전이있는 경우 약물과 투석이 필요할 수도 있습니다.

합병증 부갑상선 기능 항진증과 관련된 합병증은 무엇입니까?

부갑상선 기능 항진증에 걸리면 골다공증이라고도하는 상태가 나타날 수 있는데이 상태는 때때로 뼈의 "엷어 짐"이라고도합니다. 흔한 증상으로는 척추 골절로 인한 뼈 골절과 신장 상실 등이 있습니다. 과량의 PTH 생산으로 인해 뼈에 칼슘이 많이 손실되어 약화 될 수 있습니다. 골다공증은 일반적으로 혈액에 칼슘이 너무 많고 장기간 동안 뼈에 충분한 칼슘이없는 경우에 발생합니다.

골다공증은 골절 위험을 높입니다. 귀하의 1 차 진료 제공자는 뼈 X 선 촬영 또는 골밀도 검사를 통해 골다공증의 징후를 확인할 수 있습니다. 이 검사는 특수 X-ray 장치를 사용하여 칼슘과 뼈의 미네랄 수준을 측정합니다.

Outlook 장기 Outlook이란 무엇입니까? 클리블랜드 클리닉 (Cleveland Clinic)에 따르면 수술은 부갑상선 기능 항진증의 대부분을 치료할 수 있습니다. 귀하와 귀하의 주치의가 귀하의 상태를 치료하는 것이 아니라 모니터하는 것을 선택한 경우, 여러 가지 건강한 생활 습관을 선택하면 증상을 퇴치하는 데 도움이 될 수 있습니다. 물을 충분히 마시고 규칙적인 운동을하십시오. 또한 섭취하는 칼슘과 비타민 D의 양을 모니터링해야합니다.