전립선 암 발병은 일반적으로 남성에게 영향을 미칩니다.

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차례:

어떤 경우에는 더 공격적 일 수 있습니다. 즉, 빠르게 자라며 전립선 너머로 퍼질 수 있습니다. 암의 단계, PSA 수준, 종양의 등급 (즉, 글리슨 점수), 환자의 나이 및 환자의 다른 건강 문제를 포함하여 많은 요인이 최상의 치료 계획을 결정합니다.
PSA 테스트는 혈액 내의 단백질 수준을 측정하는 테스트입니다. 결과는 일반적으로 혈액 1 밀리리터 (ng / mL) 당 PSA의 나노 그램으로 표시됩니다. 4 ng / mL의 측정은 정상으로 간주되지만이 기준선은 연령에 따라 변합니다. 한 남자가되면 PSA 수치가 자연히 상승합니다. 국립 암 연구소 (National Cancer Institute, NCI)에 따르면, 많은 조직이 일상적인 PSA 검사에 대해 위험한 남성의 전립선 암 선별 검사에주의를 기울이고 있습니다. 그러나 PSA 검사는 전립선 암을 진단하고 전립선 암 환자의 예후를 결정하며 암 진행이나 치료 반응을 추적하는 데 사용할 수 있습니다.
전립선 암이 3 기 또는 4 기가 될 무렵에는 암이 매우 발전합니다. 이 시점에서 병기는 암의 전이 정도에 따라 결정되며 PSA 수준과 글리슨 점수는 병기 결정에 영향을주지 않습니다. III 단계에서 종양은 전립선 캡슐을 통해 성장했으며 인근 조직을 침범했을 수 있습니다. 4 기까지 종양은 고정되거나 움직이지 않으며 정낭을 지나서 근처의 구조물을 침범합니다. 또한 림프절이나 뼈와 같은 먼 곳으로 퍼 졌을 수도 있습니다. 전립선 종양의 크기와 정도를 결정하기 위해 의사는 CT 스캔, MRI, PET 스캔, 전립선 및 기타 조직의 생검과 같은 이미징 기술을 사용합니다.
고위험군, 특히 아프리카 계 미국인이나 가족력이있는 남성에게 유용 할 수 있습니다. PSA 검사를 고려하고 있다면이 검사의 위험과 이점을 이해해야합니다. 그러나 PSA 검사는 전립선 암이 진단 받고 치료 반응 평가에 도움이되면 준비 및 모니터링에 중요한 도구로 남아 있습니다.

전립선 암이란 무엇입니까? 전립선 암은 남성에서 가장 흔한 유형의 암 중 하나입니다. 전립선은 남성에서만 존재하며 정액 생산에 관여합니다. 전립선 암은 종종 매우 천천히 자라며 선내에 남아 있습니다.

어떤 경우에는 더 공격적 일 수 있습니다. 즉, 빠르게 자라며 전립선 너머로 퍼질 수 있습니다. 암의 단계, PSA 수준, 종양의 등급 (즉, 글리슨 점수), 환자의 나이 및 환자의 다른 건강 문제를 포함하여 많은 요인이 최상의 치료 계획을 결정합니다.

전립선과 관련된 일부 조건은 정상보다 PSA를 더 많이 생성 할 수 있습니다. 여기에는 전립선 염, 양성 전립선 비대증 (전립선 비대증) 및 전립선 암이 포함됩니다.

PSA 테스트는 혈액 내의 단백질 수준을 측정하는 테스트입니다. 결과는 일반적으로 혈액 1 밀리리터 (ng / mL) 당 PSA의 나노 그램으로 표시됩니다. 4 ng / mL의 측정은 정상으로 간주되지만이 기준선은 연령에 따라 변합니다. 한 남자가되면 PSA 수치가 자연히 상승합니다. 국립 암 연구소 (National Cancer Institute, NCI)에 따르면, 많은 조직이 일상적인 PSA 검사에 대해 위험한 남성의 전립선 암 선별 검사에주의를 기울이고 있습니다. 그러나 PSA 검사는 전립선 암을 진단하고 전립선 암 환자의 예후를 결정하며 암 진행이나 치료 반응을 추적하는 데 사용할 수 있습니다.

전립선 암 병기> 전립선 암 병기는 병의 진행 정도를 알리고 치료 계획을 돕는 데 사용됩니다. 병기는 1-4 단계이며 병기는 4 단계에서 가장 진행됩니다.이 표시에는 여러 가지 요인이 있습니다. 전립선 암은 다른 많은 암과 마찬가지로 AJCC (American Joint Committee on Cancer) TMN 스테이징 시스템을 기반으로 설명됩니다. 이 스테이징 시스템은 종양의 크기 나 범위, 관련된 림프절의 수, 암이 원거리의 부위 나 기관으로 전이되었는지 전이되었는지 여부에 따라 결정됩니다. 예후 그룹은 PSA 수준과 글리슨 점수의 두 가지 요소에 따라 추가로 결정됩니다. 단계적 PSA 수준에서 PSA의 역할은 전립선 암의 단계 및 예후 그룹을 결정하는 데 사용되는 하나의 요소에 불과하다.

전립선 암이있는 일부 남성은 PSA 수치가 상승하지 않으며 전립선 감염이나 양성 비대증과 같은 일부 비암 성 상태는 높은 PSA 수치를 유발할 수 있습니다.1 단계 전립선 암은 6 미만의 글리슨 스코어를 특징으로합니다 : 암은 주변 조직으로 퍼지지 않으며 PSA 수준이 10 이하인 전립선의 절반으로 제한됩니다. 글리슨 점수는 암 세포를 정상 세포로 세포가 정상 세포와 다를수록 점수가 높아지고 암이 더 공격적이됩니다. PSA 레벨과 마찬가지로, 이것은 퍼즐의 한 부분 일뿐입니다. 2 단계 2A 전립선 암에서, 종양은 여전히 전립선의 한쪽으로 제한되지만, 글리슨 점수는 7까지이며, PSA 수준은 10보다 크지 만 20 ng / mL이다. 2B 단계 2B 단계에서 종양은 전립선의 반대쪽으로 퍼졌지만 여전히 한쪽면에 남아있을 수 있습니다. 종양이 여전히 전립선의 절반으로 제한되어 있다면 Gleason 점수가 8 이상이거나 PSA 수준이 20 이상이면 암을 IIB 단계로 분류합니다. 종양이 전립선의 양쪽으로 퍼진 경우 글리슨 점수와 PSA 수준에 관계없이 IIB 단계입니다.

3 단계 및 4 단계

전립선 암이 3 기 또는 4 기가 될 무렵에는 암이 매우 발전합니다. 이 시점에서 병기는 암의 전이 정도에 따라 결정되며 PSA 수준과 글리슨 점수는 병기 결정에 영향을주지 않습니다. III 단계에서 종양은 전립선 캡슐을 통해 성장했으며 인근 조직을 침범했을 수 있습니다. 4 기까지 종양은 고정되거나 움직이지 않으며 정낭을 지나서 근처의 구조물을 침범합니다. 또한 림프절이나 뼈와 같은 먼 곳으로 퍼 졌을 수도 있습니다. 전립선 종양의 크기와 정도를 결정하기 위해 의사는 CT 스캔, MRI, PET 스캔, 전립선 및 기타 조직의 생검과 같은 이미징 기술을 사용합니다.

논란의 여지가있는 PSA 수치에 대한 논쟁

PSA 검사는 전립선 암 발병의 도구 중 하나이지만, 선별 도구로서 논란의 여지가 있으며 항상 권장되는 것은 아닙니다. 연구 결과 PSA를 사용하여 암을 선별하는 것이 생명을 구하지는 않는다는 것이 입증되었습니다. 반면에 생체 검사 나 수술과 같은 더 침습적 인 절차를 필요로 할 수 있으며 합병증과 부작용이있을 수 있으므로 해로울 수 있습니다. 이런 이유로 NCI는 평균적으로 전립선 암에 걸릴 위험이있는 남성을 대상으로 PSA 검사를 일상적으로 사용하는 것에 대해주의를 환기시킵니다.