궤양 성 대장염 증상, 원인 및 치료

궤양 성 대장염이란 무엇입니까?

궤양 성 대장염은 결장 내벽의 만성 염증이있는 질환입니다. 염증은 안감 조직을 파괴시켜 출혈 할 수있는 궤양을 유발할 수 있습니다. 염증은 전체 결장 또는 그 일부만 포함 할 수 있습니다. 거의 항상 궤양 성 대장염은 치료가 필요합니다.

경고 표시 : 복통

궤양 성 대장염으로 인한 주요 증상은 복통과 설사이며 대개 피 묻습니다. 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 사진은 흰 고름으로 덮인 궤양이있는 궤양 성 대장염의 전형적인 패턴을 보여줍니다.

경고 표시 : 체중 감소

궤양 성 대장염의 만성 염증 및 증상은 통제되지 않는 경우 영양에 일반적인 영향을 미칩니다. 식욕 부진, 체중 감소 및 어린이 성장 부진이 흔합니다.

다른 경고 표시

궤양 성 대장염에서 결장 염증과 관련된 것은 결장의 염증의 직접적인 결과가 아닌 합병증입니다. 이러한 합병증 중 일부는 열, 피로 및 빈혈과 같은 염증의 일반 증상 및 징후입니다. 다른 것은 관절염과 피부 염증과 같은 결장 외부에서 발생하는 염증의 결과입니다.

궤양 성 대장염 또는 크론 병?

궤양 성 대장염은 장의 또 다른 만성 염증성 질환 인 크론 병과 관련이있는 것으로 간주됩니다 (둘 다 염증성 장 질환이라고 함). 그러나 궤양 성 대장염과 달리 크론 병은 결장에 국한되지 않습니다. 실제로, 크론 병은 소장 또는 소장 및 결장과 관련이 있지만 때로는 결장으로 제한되기도합니다. 또 다른 만성 위장관 장애, 과민성 대장 증후군은 궤양 성 대장염 복통 및 설사를 주요 증상으로 공유합니다. 그러나 과민성 대장 증후군의 원인은 식별 가능한 염증이 없기 때문에 장의 신경과 근육의 기능 장애로 여겨집니다.

궤양 성 대장염의 영향을받는 사람은 누구입니까?

궤양 성 대장염은 선진국에서 발생하는 질병으로 시골보다 도시에서 더 흔합니다. 미국의 약 70 만 명이 궤양 성 대장염으로 고통 받고 있습니다. 궤양 성 대장염이있는 개인은 일반적으로 15 세에서 25 세 사이의 질병으로 발전하지만이 질병은 어느 나이 에나 시작될 수 있습니다. 궤양 성 대장염은 궤양 성 대장염 환자의 친척들 사이에서 더 흔하기 때문에 유전 적 요소가있는 것 같습니다. 동유럽 유태인 출신의 백인과 개인이 궤양 성 대장염에 걸릴 가능성이 높습니다.

궤양 성 대장염의 원인은 무엇입니까?

궤양 성 대장염의 원인은 알려져 있지 않지만, 대장에서 정상적으로 발견되는 박테리아에 대한 신체의 비정상적인 면역 반응과 관련이 있다고 생각됩니다. 식이가 궤양 성 대장염의 원인이라는 증거는 없습니다.

궤양 성 대장염 진단

궤양 성 대장염을 진단하는 가장 좋은 방법은 대장 내시경 검사입니다. 길고 유연한 튜브 끝에있는 카메라를 항문과 결장을 통과 한 다음 전체 결장을 가로 지르는 절차입니다. 궤양 성 대장염은 또한 바륨으로 채워진 결장의 X 선이 필요한 절차 인 바륨 관장으로 진단 할 수 있지만, 대장 내시경 검사는 더 민감합니다. 즉, 바륨 관장으로 식별 할 수있는 것보다 염증 수준이 낮습니다. 대장 내시경 검사는 또한 진단을 확인하기 위해 대장 안감에서 생검을 할 수 있습니다.

궤양 성 대장염 과정

궤양 성 대장염의 과정은 다양합니다. 치료받지 않은 경우, 대개 같은 개인에서 경증에서 중증까지, 대부분 수년에 걸쳐 변동합니다. 때때로, 흉터가 보통 대장 내시경 검사에서 볼 수 있지만 질병은 "타면서"비 활동 화됩니다.

궤양 성 대장염에 대한 긴급 치료

궤양 성 대장염이 발병하는 동안 합병증을 피하기 위해 치료가 중요합니다. 가장 흔한 합병증은 출혈로 빈혈을 유발할 수 있습니다. 플레어가 심하면 결장의 작동이 멈추고 확장 될 수 있습니다. 성공적으로 치료하지 않으면 결장은 파열되어 의료 응급 상황이 될 수 있습니다. 치료에 실패하면 수술이 필요할 수 있습니다. 일반적으로 전체 콜론이 제거됩니다.

궤양 성 대장염 및 결장암

궤양 성 대장염 환자는 대장 암에 걸릴 위험이 높습니다. 대장 암의 위험은 질병의 지속 시간과 대장의 질병 정도가 증가함에 따라 증가합니다. 대장 암을 예방하기 위해, 암이 발생하기 전에 대장을 외과 적으로 제거 할 수 있도록 전 암성 세포를 검출하기 위해 정기적으로 (일반적으로 매년) 생검을 통한 대장 내시경 검사를 권장합니다. 대장 암 발병률이 증가하기 시작하는 시간 인 질병 발병 후 약 8 년이 지나면 검진이 시작됩니다.

다른 합병증

궤양 성 대장염은 결장과 관련이없는 신체 부위의 중요한 합병증과 관련이 있습니다. 염증에는 척추와 큰 관절 (관절염)이 포함될 수 있습니다. 심각한 피부 궤양이 발생할 수 있습니다. 경화성 담관염 인 심각한 간 질환은 궤양 성 대장염이있는 소수의 사람들에게 발생합니다. 이러한 모든 합병증은 결장에서와 마찬가지로 염증과 면역 체계와 관련이 있습니다. 이러한 합병증 중 일부는 대장염의 성공적인 치료로 개선되며 다른 합병증은 그렇지 않습니다.

궤양 성 대장염 치료제

궤양 성 대장염의 치료는 결장의 염증을 줄이는 것을 목표로합니다. 가장 광범위한 경험을 가진 염증 감소 약물은 ​​아스피린과 관련된 아미노 살리 실 레이트입니다. 아미노 살리 실 레이트가 효과가 없으면 코르티코 스테로이드 (예 : 프레드니손)가 사용됩니다. 사용되는 세 번째 유형의 약물은 면역 조절제, 면역 반응을 감소시켜 염증을 일으키는 약물입니다. 약의 효과가 극대화 되려면 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

생물학적 치료

궤양 성 대장염 치료에서 가장 최근의 혁신은 생물학적 요법이라고합니다. 생물학적 요법은 면역계가 생산하고 염증을 일으키는 분자에 대한 항체를 이용한 요법입니다. 가장 경험이 많은 생물학적 요법은 종양 괴사 인자라고하는 면역 시스템에 의해 생성 된 단백질에 대한 것입니다. 항체는 몇 주마다 정맥 주사해야합니다.

채찍 벌레 치료

흥미로운 사실은 돼지 채찍 벌레 감염이 궤양 성 대장염 치료에 효과적 일 수 있다는 것입니다. 과학자들은 결장에 서식하는 벌레가 면역 반응을 변화시켜 염증을 감소 시킨다고 생각합니다. 한 연구에서 궤양 성 대장염 환자의 43 %가 12 주 동안 돼지 웜웜을 섭취 한 후에 개선되었습니다. 백선 치료를위한 자극은 장 기생충 질환이 흔한 개발 도상국에서 궤양 성 대장염이 흔하지 않다는 관찰에서 비롯되었습니다.

궤양 성 대장염 수술

약물 요법에도 불구하고 궤양 성 대장염 환자의 약 1/3이 염증 치료, 암 예방 또는 치료 또는 결장 파열과 같은 합병증 치료를위한 수술이 필요합니다. 전체 결장을 제거하는 수술은 궤양 성 대장염을 치료합니다. 과거에는 소장을 비우는 외부 주머니 인 회장이 남았습니다. 그러나, 이제 회장을 절개 할 필요없이 결장을 제거 할 수있는 수술 기법이 개발되었다.

어린이의 궤양 성 대장염

통제되지 않는 궤양 성 대장염이있는 어린이는 보통 평소보다 느리게 자라며 이전보다 짧아 질 수 있습니다. 이것은 염증이 활발할 때 식욕이 감소하고 불충분 한 양의 음식을 먹기 때문에 발생합니다. 고 칼로리식이 요법을 권장하거나 보충제로식이 요법을 보강해야 할 수도 있습니다. 질병으로 인해 심리 · 사회적 문제가있는 어린이는 질병에 대처하기위한 전략을 개발하는 데 도움이되는 치료사가 필요할 수 있습니다.

UC와 함께 생활 : 발적 감소

궤양 성 대장염의 증상을 줄일 수있는 비 약물, 통제 가능한 요인은 거의 없습니다. 스트레스 감소는 증상을 실제로 감소시키지 않으면 서 증상이 덜 심각해 보일 수 있지만 중요합니다. 물론 환자가 정기적으로 약물을 복용하고 복용량을 놓치지 않는 것이 가장 중요합니다. 흡연은 궤양 성 대장염의 염증을 줄일 수 있지만 흡연은 다른 많은 해로운 영향 때문에 치료법으로 권장 할 수 없습니다.

UC와 함께 생활 : 다이어트 변화

식이가 궤양 성 대장염에 영향을 미치는 것으로 밝혀지지는 않았지만, 일반적으로 환자가 증상을 악화시키는 음식을 제거하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 유당 우유에 설탕을 견딜 수없는 UC를 가진 사람들의 우유는 복부 팽만감, 헛배 부름 및 설사와 같은 위장 증상, 궤양 성 대장염의 증상과 겹칠 수있는 증상을 유발할 수 있습니다. 궤양 성 대장염의 원인은 아니지만 우유를 제거하면이 사람들의 위장 증상이 개선 될 수 있습니다. 식이가 영양 학적으로 적절한 지 확인하는 것이 중요하며, 이를 위해서는 영양사의 도움이 필요할 수 있습니다.

UC와 함께 생활하기 : 건강 보조 식품

궤양 성 대장염으로 인한 출혈은 결장으로 손실되는 적혈구에서 철분 저장이 소실되어 철분 결핍 빈혈을 유발할 수 있습니다. 철분 보충이 필요할 수 있습니다. 궤양 성 대장염 치료에 사용되는 약물은 엽산 및 칼슘과 같은 영양소의 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 비타민과 미네랄 보충제가 필요할 수 있습니다.

UC와 함께 생활하기 : Probiotics

프로바이오틱스는 섭취하는 사람에게 건강상의 이점을주는 박테리아로 구성됩니다. 일반적으로, 이들은 인간 장에서 일반적으로 발견되는 박테리아입니다. 프로바이오틱스는 여러 의학적 상태에서 유익한 효과가 있습니다. 연구에 따르면 프로바이오틱스는 궤양 성 대장염 환자가 완화를 유지하는 데 도움이됩니다. 프로바이오틱스는 요구르트와 다른 식품에서 발견되지만 연구되어 효과가있는 것으로 밝혀진 프로 바이오 틱은 보충제로 별도로 판매되며 식품이 아닙니다. 생균제의 효과는 매우 다양하며 존재하는 정확한 박테리아에 따라 다릅니다. 따라서, 판매되는 많은 프로 바이오 틱은 유익한 효과가 없으므로 치료에 사용되는 프로 바이오 틱은 과학적 연구에 따라 신중하게 선택해야합니다.

UC와 함께 생활하기 : 수분 공급

만성 설사는 특히 개인이 아프고 충분한 수분을 섭취하거나 마시지 않는 경우 탈수로 이어질 수 있습니다. 적절한 수분 섭취를 유지하는 것이 중요합니다. 섭취가 적절한 지 판단하는 가장 간단한 방법은 매일 소변의 양과 색을 보는 것입니다. 소변의 소량 또는 어두운 색은 물 섭취가 충분하지 않음을 나타냅니다. 매일 마실 액체의 권장량은 체중 파운드 당 반 온스입니다.

UC와 함께 생활 : 관계

궤양 성 대장염은 관계, 특히 친밀한 관계에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 몸이 아프거나 자주 화장실을 방문해야하는 문제는 사회적으로 제한적일 수 있습니다. 이러한 문제는 모두 궤양 성 대장염의 적절한 치료에 의해 통제 될 수 있습니다. 코르티코 스테로이드와 같은 약물 치료는 우울증이나 행복감과 같은 기분 변화를 유발할 수 있습니다. 리비도도 줄일 수 있습니다. 친밀한 파트너와 의사와 함께 이러한 문제에 대해 공개하는 것이 중요합니다. 문제를 해결하는 데 도움이되는 전문가 (심리학자 또는 정신과 의사)를 만나는 것이 좋습니다.

UC와 함께 생활 : 여행

완화에 궤양 성 대장염이있는 사람은 대개 여행 할 때 아무런 문제가 없습니다. 일부 증상이 나타나면 다음을 포함한 여러 예방 조치를 취해야 할 수도 있습니다.

• 직원들에게 요청하거나 웹 사이트를 사용하여 방문 전에 공항 및 기타 공공 건물의 욕실 위치를 파악하십시오.
• 속옷과 축축한 towlettes의 변경을 수행하십시오
• 전체 여행을 지속하기에 충분한 약을 복용해야합니다. 의료 시설 방문이 필요한 경우 처방전 사본을 가져가는 것이 좋습니다.
• 증상이 문제가 있거나 질병이 발병 할 경우 추가 약물 복용과 같은 다른 단계를 수행해야하는지 결정하기 위해 의사와의 여행 계획에 대해상의하십시오.