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차례:
- 소변 검사 란?
- 소변 검사가 진단 및 선별 검사로 간주되는 이유는 무엇입니까?
- 소변 검사 절차는 무엇입니까?
- 거시적 소변 검사 란 무엇입니까?
- Dipstick Test의 장단점은 무엇입니까?
- 미세한 소변 검사 란?
- 미세한 소변 검사 절차는 무엇입니까?
- 소변 검사 결과에 의해 세포가 검출됩니까?
- 소변에서 적혈구 란 무엇을 의미합니까?
- 소변의 백혈구는 무엇을 의미합니까?
소변 검사 란?
소변 검사 (UA)는 단순히 소변 분석을 의미합니다. 이 검사는 의사의 진료실, 병원, 진료소, 응급실 및 외래 환자 실험실과 같은 많은 임상 환경에서 수행되는 매우 일반적으로 시행되는 검사입니다. 소변 검사는 중요한 임상 정보를 제공하고 처리 시간이 빠르며 비용 효율적인 간단한 테스트입니다.
소변 검사가 진단 및 선별 검사로 간주되는 이유는 무엇입니까?
소변 검사는 많은 질병과 상태를 진단하고 선별하는 데 매우 유용한 검사입니다.
소변 검사 결과는 다음에 도움이 될 수 있습니다.
- 요로 감염 (UTI) 진단,
- 신장 결석 진단,
- 여러 유형의 신장 질환을 선별하고 평가합니다.
- 당뇨병 및 고혈압 (고혈압)과 같은 진행을 진단하고 모니터링합니다.
소변 검사 절차는 무엇입니까?
소변 검사는 시편 컵에 소변 샘플을 수집하는 것을 포함합니다. 소변의 오염을 피하기 위해 샘플의 적절한 수집은 매우 중요합니다.
수집 기술은 남녀마다 다릅니다. 알코올 천은 해당 지역을 자극 할 수 있으므로 피해야합니다.
- 남성의 경우, 수집을 시작하기 전에 요도의 개구부 (남근 끝)를 클렌징 와이프로 깨끗하게 닦아야합니다.
- 여성의 경우, 요도 주위를 클렌징 와이프로 깨끗하게 닦아야합니다. 그런 다음 여자는 외부 생식기의 음순을 퍼 뜨리고 앞뒤로 닦습니다.
- 요도가 적절하게 청소 된 후, 소변의 초기 스트림을 화장실로 버림으로써 수집이 시작될 수 있습니다.
- 이어서, 컵에 직접 소변을 냄으로써 제공된 멸균 표본 컵에 10-15 밀리리터 (ml)의 소변을 수집 할 수있다.
- 적절한 양이 모이면 화장실에 남아있는 소변을 보지 않아야합니다.
이 기술을 중류 청정 캐치 소변 샘플 수집이라고합니다.
특정 상황에 따라 다른 수집 방법이 필요할 수 있습니다. 종종 입원 환자는 방광에서 소변을 카테터로 직접 배출하는 방광에 카테터 (Foley catheter)가있을 수 있습니다. 간호 직원은 단순히 소변을 수집 백에서 멸균 컵으로 수집합니다. 화장실에 아직 훈련을받지 않은 유아 및 유아로부터 붕대 형 접착제가있는 작은 수집 백을 외부 생식기 부위에 부착하여 샘플을 수집 할 수 있습니다.
채취 한 소변 샘플은 채취 후 곧 1-2 시간 이내에 분석해야합니다. 이것이 가능하지 않은 경우, 샘플은 냉장 될 수 있습니다.
거시적 소변 검사 란 무엇입니까?
거시적이라는 용어는 육안으로 볼 수 있으며 현미경으로 검사 할 필요가없는 관찰을 말합니다. 소변의 육안 분석은 소변의 물리적 외관을 검사하여 수행됩니다. 정상적인 소변은 연 황색이며 깨끗합니다. 육안 검사는 소변의 양, 색 및 선명도뿐만 아니라 혈액 또는 혈액 응고, 침전물 또는 퇴적물의 존재와 같은 소변의 다른 가시적 특성을 나타냅니다.
거시적 소변 검사로부터의 정보는 검사를 수행하는 건강 관리 개업의에게 중요한 단서를 제공 할 수 있습니다. 정상적인 소변 샘플은 흐리지 않고 깨끗하고 노란색으로보고 될 수 있습니다.
- 색상, 선명도 및 흐림의 명백한 이상은 다음과 같은 조건을 제안 할 수 있습니다.
- 탈수,
- 감염,
- 간 질환 또는
- 근육 고장 (사춘기 분해).
- 특정 약물은 소변의 색을 바꿀 수 있습니다.
- 소변에 보이는 혈액 (총 혈뇨)은 신장 결석 또는 요로 암과 같은 더 심각한 원인을 암시 할 수 있습니다.
- 거품이있는 소변은 순환 혈액에서 신장 밖으로 단백질을 흘리는 특정 신장 조건으로 인해 소변 (단백뇨)에 단백질이 존재 함을 나타낼 수 있습니다 (신 증후군).
- 딥 스틱 테스트는 일반적으로 소변 검체에서 다음을 확인하기 위해 수행됩니다.
- 소변의 포도당 (설탕)
- 소변의 케톤 (대사 폐기물)
- 소변의 혈액 (뇨에서 헤모글로빈으로 감지),
- 백혈구 에스 테라 제 (소변에서 백혈구를 제안 함),
- 아질산염 (소변에 박테리아가 있다는 증거)
- 빌리루빈 및
- 소변의 우로 빌리 노겐 (빌리루빈 수치 상승과 관련이 있으며, 간 질환 또는 신체의 적혈구 분해 가능성을 나타냄).
계량 봉의 각 사각형의 색상 변화는 해당 색상으로 표시되는 소변에서 발견 된 특정 이상을 나타냅니다. 소변에 이상이 없으면 사각형은 원래 색을 유지합니다. 색상 변경은 몇 초에서 몇 분까지 걸릴 수 있습니다. 계량 봉에 의한 소변 검사의 해석은 스틱의 색상을 계량 봉 상자에서 쉽게 구할 수있는 기준 색상 변경과 비교하여 간단히 수행됩니다.
Dipstick Test의 장단점은 무엇입니까?
소변 계량 봉 검사의 주요 장점은 편리하고 신속한 검사라는 것입니다. 결과는 일반적으로 샘플을 수집 한 후 몇 분 내에 결정됩니다. 따라서 응급실, 응급 치료 시설 또는 의사 사무실과 같은 환경에서 매우 유용합니다. 또한 매우 비용 효율적이며 테스트를 수행하기 위해 특별한 교육이 필요하지 않습니다.
그러나 색상 변화가 시간에 매우 민감하기 때문에 계량 봉이 정확하지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 딥 스틱을 소변 샘플에서 꺼낼 때 즉시 분석하지 않으면 소변에 몇 분 이상 노출 된 후에 색상 변화가 부정확 할 수 있습니다. 소변 계량 봉이 제공하는 정보는 일반적으로 정량 검사가 아니라 정성 검사이므로 제한 될 수 있습니다. 딥 스틱 테스트는 선별 테스트로 간주되며보다 확실한 테스트를 통해 긍정적 인 결과를 확인해야합니다.
미세한 소변 검사 란?
현미경 소변 검사는 현미경으로 소변을 분석하는 것을 말합니다. 간단한 현미경이 필요하며 의사 나 숙련 된 기술자가 수행합니다. 미세한 소변 검사 결과는 일반적으로 소변에서 백혈구 또는 적혈구, 소변에서 박테리아의 존재 및 소변에서 세포 잔해의 양에서 더 정량적입니다.
미세한 소변 검사 절차는 무엇입니까?
미세한 소변 검사는 수 밀리리터의 수집 된 소변 샘플을 캡이있는 특수 테스트 튜브에 넣는 것을 수반합니다. 그런 다음 테스트 튜브를 몇 분 동안 회전시킵니다 (원심 분리). 상단에있는 소변의 액체 부분 (상청액)은 튜브에 한두 방울 만 남은 채로 버립니다. 그런 다음 튜브 바닥의 고형 부분 (요로 퇴적물)을 그 위에 남은 액체 소변 몇 방울과 부드럽게 혼합합니다. 이 혼합물 한 방울을 작은 피펫을 사용하여 얇은 유리 슬라이드로 옮기고 현미경으로 분석합니다.
소변 침전물을 분석하여 백혈구, 적혈구, 상피 세포 (요도 또는 방광을 형성하는 세포) 및 소변의 박테리아를 찾습니다. 현미경 하에서, 이들 성분의 수의 추정치는 전형적으로 평가 및보고된다. 이들 세포의 양은 추가적인 임상 정보를 제공 할 수있다.
미세한 소변 검사에 의해 검출 된 다른 유용한 정보는 소변 내 세포 요소의 평가이다. 이들 세포 요소는 신장의 손상, 염증 또는 감염으로 인한 신장 세포로부터의 잔해를 나타낼 수 있으며, 일반적으로 캐스트 (cast)라고 불리는 튜브형 구조로 형성된다. 소변에서 발견 될 수있는 다양한 유형의 캐스트가 있으며, 각각 특정 신장 조건을 시사합니다.
때로는 현미경 아래 소변에서 결정이 보일 수 있습니다. 건강한 사람에게는 소변에 소량의 결정이 정상일 수 있습니다. 소변 샘플이 신선하게 분석되지 않거나 (1-2 시간 이내) 차가운 온도로 유지되거나, 산성 (낮은 pH) 소변에서 비 특정 결정이 소변에서 보일 수 있습니다. 다른 경우에, 상이한 유형의 신장 결석의 결과로 특정 결정이 소변 (결정질)에서 검출 될 수있다. 일부 항생제 및 항 바이러스 약물은 소변에서 결정 형성을 촉진 할 수도 있습니다.
소변 검사 결과에 의해 세포가 검출됩니까?
소변 검사에서 검출 된 일부 세포는 상피 세포, 적혈구 및 백혈구입니다. 상피 세포는 요도, 방광, 요관, 질 또는 피부와 같은 신체의 많은 구조를 감싸는 세포입니다. 소변 내 상피 세포의 존재는 샘플의 오염을 나타낼 수 있으며; 그러나, 소변 내의 이들 세포는 또한 요도 또는 방광의 염증 또는 감염과 관련 될 수있다.
현미경 분석을 통해 소변의 세포 수를 추정 할 수 있으며 소변의 세포 수 (백혈구, 적혈구, 상피 세포 및 박테리아)가 하나의 고출력에서 보이는 세포의 수로보고됩니다 필드 (현미경 렌즈의 가장 높은 배율에서 한 필드에서 본 세포의 수).
소변에서 적혈구 란 무엇을 의미합니까?
소변에 온전한 적혈구의 존재는 일반적으로 요로의 하부 (요도, 방광, 요관)에서 혈액 손실의 원인을 나타냅니다. 소변의 혈액은 육안 (총 혈뇨) 또는 현미경 (미시 혈뇨)에서만 볼 수 있습니다. 심한 혈뇨는 요로, 신장 결석, 신장 암, 방광 종양 또는 출혈로 인한 외상과 관련이있을 수 있습니다.
미세 혈액 (적혈구 만 현미경으로 만 보임)은 요로 또는 신장 결석에 감염된 것으로 나타날 수 있습니다. 때때로 적혈구는 적혈구 캐스트 형태로 보일 수 있으며 이는 일반적으로 신장의 염증 (사구체 신염)과 같은 신장을 근원으로 나타냅니다.
소변의 백혈구는 무엇을 의미합니까?
소변의 백혈구 (또는 백혈구)는 소변의 현미경 분석에서 감지 될 수 있습니다. 일반적으로, 소변에서 이들 세포의 존재는 요로 감염 (UTI)으로 의심됩니다. UTI의 다른지지 증거는 소변의 박테리아, 백혈구 에스 테라 제 및 딥 스틱의 아질산염 및 요로 감염의 임상 적 증거를 포함 할 수 있습니다.