요로 감염 (uti) 치료, 치료 및 위험 요인

요로 감염 (UTI)이란 무엇입니까?

UTI에 대해 알아야 할 사실

1. 요로 감염 (UTI)은 박테리아가 신장, 요관, 방광 또는 요도를 포함하여 요로의 어느 부분 으로든 들어갈 때 발생하는 감염입니다.
2. UTI 증상 및 징후가 나타나고 임신, 구역질, 열이 있거나 화학 요법을 받거나 당뇨병이있는 경우 응급실로 가십시오. UTI 증상이나 증상이 나타나면 어린이와 노인들도 긴급한 치료를 받아야합니다.
3. 항생제는 UTI의 표준 치료법입니다.

• 요로 감염의 위험 요소에는 여성, 폐경기, 배변 후 성행위, 성관계, 일부 피임법, douches, 당뇨병, 요도 카테터, 신장 결석, 비뇨 생식기 수술 또는 요로의 구조적 이상이 포함됩니다 관.
• UTI 증상 및 징후는 다음과 같습니다.
  • 배뇨시 통증이나 화상,
  • 잦은 배뇨,
  • 갑자기 소변을 보겠다는 충동,
  • 소변을 많이 보지 않고 소변을 보려고하는 충동
  • 유백색 / 흐림 / 혈액 / 풀 냄새가 나는 소변.
• 일부 유형의 UTI는 생명을 위협하는 상태에 심각 할 수 있으므로 진단을 받으려면 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.
• 항생제는 보통 UTI를 치료합니다.
• 대부분의 UTI 환자는 치료를받지 않아도되지만 요로 감염이 재발하는 경우도 있습니다.
• 심각한 UTI는 요로 또는 신우 신염의 흉터를 유발할 수 있습니다 (신장 감염).

요로 감염 (UTI)의 정의는 무엇입니까?

요로 감염은 요관, 방광, 신장 또는 요도를 포함한 요로의 모든 영역에서 발생할 수있는 감염입니다. 방광 감염 (방광염)과 요도 감염 (요도염)이 가장 흔합니다.

요로 사진

요로 감염에는 간단하고 복잡한 두 가지 범주가 있습니다.

• 간단한 요로 염은 정상적인 요로를 가진 건강한 사람들에서 발생합니다. 이 유형의 UTI는 여성에서 가장 흔하게 발생합니다. 방광염은 요로 감염의 또 다른 이름입니다.
• 복잡한 요로 감염은 요로가 비정상이거나 근본적인 의학적 상태로 인해 치료가 실패 할 가능성이 높은 경우에 발생합니다. 남성과 어린이는 이러한 유형의 UTI를 가질 가능성이 높습니다.

일부 개인은 징후와 증상이없는 소변에 박테리아가 있습니다 (무증상 세균 살균). 이 환자들은 항생제 치료가 필요하지 않을 수 있으며 의사와 치료 옵션에 대해상의해야합니다.

요로 감염의 원인은 무엇입니까?

박테리아가 비뇨기 계통에 들어가면 감염 될 수 있습니다. 대장균 ( E. coli )은 대부분의 UTI를 유발하는 그람 음성 박테리아입니다. 그러나 다른 박테리아 병원체도 UTI를 유발할 수 있습니다. 소변 배양은 특정 UTI를 담당하는 박테리아를 분리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

요로 감염은 전염성이 없으며 다른 사람으로부터 UTI를 얻을 수 없습니다.

요로 감염 위험 요인 은 무엇입니까?

요로 감염의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 배변 후, 특히 여성의 경우 앞뒤로 닦으면 박테리아가 요도에 유입 될 수 있습니다.
• 성관계는 박테리아를 질 부위에서 요도로 밀어 넣을 수 있습니다.
• 소변을 너무 오래 붙들기 : 누군가가 그것을 잡으면 더 많은 박테리아가 번식 할 가능성이있어 UTI를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
• 신장 결석으로 인해 방광을 완전히 비우기가 어려워 져 방광에 소변이 너무 오래 남아있을 수 있습니다.
• 살정제가있는 격막 또는 콘돔을 포함한 특정 유형의 피임 장치 (피임약)
• 폐경기 이후의 호르몬 변화 및 질 변화
• 소변을 배출하기 위해 방광에 삽입 된 작은 튜브 인 비뇨기 카테터를 사용하면 카테터 관련 UTI에 걸리기 쉽습니다.
• 비뇨 생식 관 수술은 요로로 박테리아를 도입하여 UTI를 유발할 수 있습니다.
• 여성의 요도가 짧고 직장에 더 가깝기 때문에 여성은 남성보다 UTI를 더 자주 얻는 경향이 있습니다.
• douches 사용
• 고령자
• 경구 항생제 복용
• 면역 체계를 손상시키는 당뇨병 또는 기타 질병
• 요실금
• 척수 부상
• 다발성 경화증
• 파킨슨 병
• 요로 감염
• 전립선 비대증 (양성 전립선 비대증)
• 비뇨 생식 관의 구조적 이상
• 할례받지 않은 남자

요로 감염의 증상 및 징후는 무엇입니까?

요로 감염의 증상 및 징후는 다음과 같습니다.

• 배뇨시 통증 또는 화상 (dysuria);
• 잦은 배뇨;
• 갑자기 소변을 보자 (방광 경련);
• 갈 때 소변이 많이 나오지 않고 자주 소변을보아야하는 충동;
• 방광의 불완전한 비움의 감각;
• 방광 조절 상실 (요실금);
• 하복부 또는 골반의 압박감 또는 통증;
• 악취, 강한 냄새 또는 악취가 나는 소변;
• 유백색, 흐린, 붉은 색 또는 어두운 색의 소변;
• 소변의 혈액;
• 허리 통증, 옆구리 통증 또는 사타구니 통증;
• 열 또는 오한;
• 성관계 중 통증;
• 피로;
• 몸이 좋지 않은 일반적인 느낌 (불쾌감);
• 질 자극; 과
• 노인 환자의 경우 정신 상태 변경 (혼란) 또는 활동 감소와 같은 미묘한 증상이 UTI의 징후 일 수 있습니다.

질 가려움증은 UTI의 전형적인 증상이 아닙니다. 세균성 질염 또는 질 효모 감염의 징후 일 수 있습니다.

열이나 요통을 앓고 있다면 신장 감염 (신우 신염)의 징후 일 수 있으며 이는 심각한 의학적 문제가 될 수 있습니다. 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

요로 감염 환자는 언제 의사를 만나야합니까?

요로 감염의 징후 나 증상이 나타나면 일부 유형의 UTI가 생명을 위협하는 상태로 이어질 수 있으므로 진단을 위해 보건 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 증상이 시작된 후 24 시간 이내에 서비스 제공자와 예약하거나 병원 응급실로 가십시오.

요로 감염 증상과 함께 다음 중 하나가 발생하면 즉시 응급실로 가십시오.

• 열과 흔들림
• 메스꺼움, 구토 및 맑은 체액 또는 약물을 유지할 수 없음
• 개인이 임신했습니다.
• 개인은 당뇨병이나 면역계에 영향을 미치는 다른 상태에 있습니다.
• 개인은 암이나 화학 요법과 같은 면역 체계를 억제하는 약물을 복용하고 있습니다.
• 유아, 어린이 및 노인은 UTI 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 치료를 받아야합니다.

건강 관리 전문가가 요로 감염을 진단하기 위해 어떤 검사를 사용합니까?

보건 의료 서비스 제공자는 일반적으로 간단한 진료 시점 "딥 스틱 (dipstick)"소변 검사 또는 깨끗한 캐치 소변으로 인한 소변 검사로 요로 감염을 진단 할 수 있습니다. 의료 전문가는 감염을 나타낼 정도로 충분히 큰 박테리아의 성장을 보여주는 소변 배양 결과를 통해 UTI를 확인할 수 있습니다. 의사가 신장 감염 또는 기타 질병을 의심하는 경우 혈액 검사 또는 영상 검사를 포함한 다른 검사를 지시하거나 수행 할 수 있습니다.

요로 감염에 대한 약물 치료와 치료법 은 무엇입니까?

항생제는 요로 감염에 가장 일반적으로 사용되는 치료법입니다. UTI에 대한 항생제 치료 기간은 감염된 요로 부분에 따라 다릅니다.

• 방광염 (방광염)이있는 경우 3-7 일 동안 항생제를 복용해야합니다.
• 신장 감염이있는 경우 최대 2 주 동안 항생제를 복용해야합니다. 어떤 경우에는 입원과 정맥 내 항생제가 필요할 수도 있습니다.

UTI 증상 및 징후는 일반적으로 항생제 치료를 시작한 직후 개선되기 시작하지만, 감염이 완전히 제거되고 재발하지 않도록 건강 ​​관리 전문가가 처방 한 전체 과정을 취하는 것이 중요합니다.

대부분의 항생제의 경우 UTI에 대한 치료 요법이 둘 이상 있습니다. 올바른 복용량과 치료주기에 대해 의료 서비스 제공자와상의하십시오.

UTI를 치료하는 항생제에는 트리 메토 프림 / 설파 메톡 사졸 (Bactrim, Septra), 니트로 푸란 토인 (Macrobid, Macrodantin), 포스 포 마이신 (Monurol), 시프로플록사신 (Cipro), 레보플록사신 (Levaquin), 노르 플록 사신 (노록 신), 세팔 렉신 (케프 플렉스), 세푸 록심 (Ceftin), 세프 트리아 손 (Rocephin), loracarbef (Lorabid), cefixime (Suprax), amoxicillin / clavulanic acid (Augmentin), cefotetan (Cefotan), cefazolin (Ancef), ceftazidime (Fortaz, cetafo), 암피실린 / 설 박탐 (Unasyn), 트리 메토 프림 (Primsol), 아목시실린 (Amoxil), 세프 포 독심 (Vantin), 암피실린, 주입에 의한 세 폭시 틴 (Mefoxin), gemifloxacin (Factive) 및 gentamicin (Garamycin).

항생제 내성 박테리아는 방광염을 일으킬 수 있으며, 처음 시작하는 항생제가 감염에 적합한 박테리아가 아닐 수 있습니다. 샘플이 제공된 후 48-72 시간 사이에 이용 가능한 소변 배양 결과는 분리 된 박테리아 유기체에 가장 효과적인 항생제를 결정하는 데 도움이됩니다.

열과 통증의 경우 아세트 아미노펜 (Tylenol)과 같은 진통제 나 이부프로펜 (Motrin, Advil)과 같은 항염증제를 복용 할 수 있습니다.

의사는 UTI가 빈번하거나 만성적 인 폐경기 이후 여성을위한 국소 호르몬 대체를 처방 할 수 있습니다. 질 에스트로겐은 크림 형태 (Premarin, Estrace), 작은 정제 (Vagifem) 또는 질에 삽입되어 3 개월 동안 착용되는 유연한 링 (Estring)으로 제공됩니다.

어떤 유형의 의사가 요로 감염을 치료합니까?

주치의 (PCP)는 요로 감염을 진단하고 치료할 수 있습니다. 여성은 또한 UTI에 대한 보드 인증 산부인과 전문의 / 산부인과 전문의 (OB / GYN)를 볼 수도 있습니다. UTI가 재발하거나 만성적 인 경우 요로 전문가 인 비뇨기과 전문의에게 의뢰 될 수 있습니다. 응급 상황에서는 응급실에 응급 의료 전문가가있을 수 있습니다.

요로 감염에 대한 가정 요법 은 무엇입니까?

개인은 항상 건강 관리 전문가가 진단하고 치료하는 요로 감염이 있어야하지만 증상을 완화하고 향후 UTI를 예방하는 데 도움이되는 몇 가지 가정 요법이 있습니다.

• 물을 충분히 마셔 라. 의료 전문가는 하루에 6-8 잔의 물을 마시는 것이 좋습니다.
• 가공 식품, 과일 주스, 알코올 및 설탕을 줄이거 나 제거하십시오.
• 가열 패드를 사용하십시오.
• 비타민 C, 베타 카로틴 및 아연과 같은 비 항생제를 복용하면 면역 체계를 향상시킬 수 있습니다. 올바른 복용량을 결정하려면 의사와 상담하십시오.

크랜베리 쥬스, 크랜베리 ​​제품 및 크랜베리를 포함한 다른 약초 요법은 방광 감염 (방광염)을 예방하는 데 널리 도움이되지만 현재의 증거는이를 완전히 뒷받침하지는 않습니다.

유산균 및 유산균과 같은 생균제는 요로 감염을 예방하는 데 도움이 될 수 있지만, 그 효능을 결정하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

사과 사이다 식초 1 테이블 스푼과 물 3 테이블 스푼의 혼합물을 마시는 것도 요로 감염을 치료하는 자연 요법으로 선전됩니다. 어떤 사람들은 식초의 산도가 더 산성 인 소변을 만들어 박테리아의 성장을 늦추거나 멈출 수 있다고 믿습니다. 그러나 소변에서 더 많은 산성 소변이 타는듯한 느낌을 줄 수 있습니다. UTI를 치료하기 위해이 치료법이나 다른 치료법을 시도하기 전에 보건 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

원치 않는 부작용이나 복용중인 약물과의 예기치 않은 상호 작용이있을 수 있으므로 가정 요법을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

요로 감염에 대한 후속 조치

간단한 요로 감염은 일반적으로 항생제 과정을 통해 개선됩니다. 복잡한 UTI로 항생제 과정을 마친 후 UTI가 사라 졌는지 확인하기 위해 소변 문화를 보내십시오. 항생제를 시작한 후 48-72 시간 내에 증상이 호전되지 않거나 급격히 악화되는 경우 일부 항생제에 대한 박테리아 내성으로 인해 다른 약물이 필요할 수 있습니다. 항생제를 완전히 복용 한 후에도 증상이 완전히 해결되지 않으면 두 번째 라운드 또는 다른 항생제가 필요할 수 있습니다.

요로 감염에 걸린 젊은 여성의 약 20 %가 재발합니다. 처음에는 남성이 UTI를 발병 할 가능성이 적지 만, 이를 일으키는 박테리아는 종종 전립선 안에 남아 있기 때문에 UTI를 앓는 남성은 또 다른 UTI를 가질 가능성이 높습니다.

일부 개인은 재발 성 또는 만성 요로 감염 (연 3 회 이상)을받습니다. 이 경우 개인은 비뇨기과 전문의에게 재발 성 UTI가 발생하는 이유를 알아볼 것을 고려해야합니다. 요로의 구조적 이상을 찾기 위해 다른 검사가 필요할 수 있습니다. 일부 개인은 재발 성 방광염이 발생하지 않도록 항생제 예방 (일반적인 일일 항생제 복용량)을해야 할 수도 있습니다.

건강 관리 제공자가 가정에서 재발 성 또는 만성 UTI의 진단 및 치료를 권장 할 수있는 처방전없이 구입할 수있는자가 진단 방법도 있습니다.

요로 감염의 가능한 합병증은 무엇입니까?

어떤 경우에는 감염이 신장으로 퍼져 신우 신염을 일으킬 수 있습니다. 신우 신염의 심한 경우 신장 흉터를 유발할 수 있습니다. 드물게 요로 감염을 일으키는 박테리아가 혈류에 유입되어 패혈증을 유발할 수 있으며, 이는 때때로 사망으로 이어질 수있는 매우 심각한 상태입니다.

임신 중 요로 감염

임산부가 요로 감염이 의심되는 경우, 보건 의료 서비스 제공자를 만나야합니다. 대부분의 경우 UTI가있는 임산부는 집에서 항생제로 안전하게 치료할 수 있습니다. 그러나 신우 신염이 발생한 일부 임신 환자는 입원 및 정맥 항생제가 필요할 수 있습니다.

요로 감염의 재발 치료는 무엇입니까?

요로 감염이 재발하는 특정 여성 (연 3 회 이상)은 항생제 예방과 같은 예방 관리가 필요할 수 있습니다. 감염을 예방하기 위해 매일 소량의 항생제를 복용해야 할 수도 있고, 성관계 후 또는 새로운 UTI의 징후와 증상을인지 한 후에 항생제를 복용해야 할 수도 있습니다. 제공자는 또한 집에서 UTI를자가 진단하기 위해 사용할 소변 계량 봉을 개인에게 제공 할 수 있습니다.

의사는 재발 성 UTI의 근본적인 의학적 또는 해부학 적 원인이 있는지 확인하기 위해 추가 검사를 수행해야 할 수도 있습니다.

요로 감염에 대한 예후는 무엇입니까?

단순 요로 감염은 일반적으로 심각한 합병증이없는 항생제 과정으로 해결됩니다.

복잡한 요로 감염은 적절한 항생제로 적시에 치료를받는 대부분의 개인이 유리한 결과를 갖지만 치료 실패의 위험이 더 높습니다.

요로 감염의 결과로 패혈증이 발생한 개인은 패혈증이 때때로 사망으로 이어질 수있는 심각한 상태이기 때문에 더욱 신중한 예후를 나타냅니다. 이것은 건강한 개인에게는 드문 일입니다.

고령자 또는 신장 결석, 당뇨병, 겸상 적혈구 질환, 암 또는 만성 신장 질환이있는 사람은 요로 감염으로 인해 합병증이 있거나 결과가 좋지 않을 수 있습니다.

누가 요로 감염을 예방할 수 있습니까?

요로 감염 예방은 앞에서 언급 한 일부 가정 요법과 유사합니다.

• 박테리아를 씻어 내기 위해 물을 충분히 마신다.
• 배뇨 후, 특히 배변을 한 후에는 항상 앞뒤로 닦으십시오. 아이들에게 올바르게 닦도록 가르치십시오.
• 성교 전후 소변을 보며 박테리아를 씻어 내고 UTI 치료를받는 동안 성교를 피하십시오.
• 필요하다고 느끼는 즉시 소변을보고 방광을 완전히 비 웁니다.
• 성교 중에는 윤활제를 사용하십시오.
• 재발 성 UTI를 얻는 경향이 있다면, 피임약으로 다이어프램을 사용하지 마십시오. 다른 피임 방법에 대해서는 보건 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.
• 강한 향이있는 비누, 도청, 여성 위생 스프레이 또는 파우더를 사용하지 마십시오.
• 매일 깨끗한 속옷이나 팬티 스타킹을 신으십시오.
• 모든면 또는면 가랑이 속옷과 팬티 스타킹을 착용하십시오.
• 헐렁한 바지를 입으십시오.
• 한 번에 30 분 이상 목욕에 담그지 말고 아이들에게 거품 목욕을주지 마십시오.
• 할례받지 않은 남자는 정기적으로 포피를 씻고, 할례받지 않은 소년은 포피를 올바르게 씻는 방법을 가르쳐야합니다.

요로 감염 정보

요로 감염에 대한 자세한 내용은 WomensHealth.gov (800-994-9662) (TDD : 888-220-5446)로 문의하거나 다음 기관에 문의하십시오.

미국 산부인과 전문의 대학
전화 : 202-638-5577

미국 비뇨기과 학회
전화 : 202-367-1167

비뇨기과 치료 재단
전화 : 800-828-7866, 866-746-4282 또는 410-689-3700

전국 신장 및 비뇨기과 질환 정보 센터, NIDDK, NIH, HHS
전화 : 800-891-5390 (TDD : 866-569-1162)