척추 압박 골절 치료 옵션 및 원인

척추 압축 골절 사실

척추 압박 골절은 외상으로 인해 척추 (뼈)의 개별 뼈의 블록 같은 부분이 압축 될 때 발생합니다. 일반적으로 척추의 뼈를 깰 때 필요한 외상은 상당히 상당합니다. 노인이나 암 환자와 같은 특정 상황에서는 이러한 뼈가 약해져 힘이 거의 또는 전혀 없어 질 수 있습니다. 가장 일반적으로 부서지는 척추는 허리에있는 척추이지만 척추의 어느 부분에서나 부서 질 수 있습니다.

척추 압축 골절 원인

척추 압박 골절은 골다공증, 외상 및 뼈에 영향을 미치는 질병 (병리학 적 골절)에 의해 발생할 수 있습니다.

• 골다공증
  • 골다공증은 뼈 밀도가 감소하는 뼈의 질병으로, 사람은 외상이 거의 없거나 전혀없이 척추 압박 골절을 유지할 가능성을 높일 수 있습니다.
  • 골다공증은 폐경을 마친 여성에서 가장 흔하게 발생하지만 노인과 프레드니손과 같은 스테로이드 약물을 장기간 사용했던 사람 에게서도 발생할 수 있습니다.
• 외상 : 척추가 부러 질 정도로 심각한 부상은 사람이 발이나 엉덩이에 닿는 키가 큰 곳에서 떨어지면 발생할 수 있습니다. 교통 사고와 관련된 사람 에게서도 발생할 수 있습니다.
• 병리학 적 골절
  • 병리학 적 골절은 골절 부위의 기존 질병으로 인해 척추에서 발생하는 골절입니다.
  • 가장 일반적으로, 이러한 유형의 휴식은 뼈의 암에서 발생하며, 이는 종종 전립선, 유방 또는 폐와 같은 신체의 다른 부위 (전이라고 함)에서 이동합니다.
  • 병리학 적 골절은 Paget의 골 질환 및 골 감염 (골수염)과 같은 다른 질병에서도 발생할 수 있습니다.

척추 압박 골절 증상

• 통증 : 허리에있는 경향이 있지만 가운데 또는 등 또는 목에 발생할 수 있습니다. 일부 사람들은 엉덩이, 복부 또는 허벅지 통증이있을 수도 있습니다.
• 마비, 따끔 거림 및 약점 : 이러한 증상은 골절 부위의 신경 압박을 의미 할 수 있습니다.
• 소변이나 대변의 통제력 상실 (실금) 또는 소변을 볼 수 없음 (요로 유지) : 이러한 증상이 나타나면 골절이 척수 자체를 압박 할 수 있습니다.

척추 압박 골절 치료를 받아야 할 때

의사는 다음과 같은 상황에서 요통을 평가해야합니다.

• 모든 노인 (65 세 이상)
• 암 환자
• 활동하는 동안의 휴식과 고통이 정확히 같은 사람
• 의도하지 않은 체중 감량 환자
• 수면 중 통증이 깨어있을 때보 다 악화
• 12 세 미만의 어린이

허리 통증에 다음과 같은 증상이 나타나면 병원 응급실에서 의학적 도움을 받으십시오.

• 소변 조절 또는 배설 손실
• 심한 통증, 마비 또는 약점
• 고열 (100.4F 또는 38.0C 이상의 온도)

척추 압축 골절에 대한 시험 및 시험

• 엑스레이 : 65 세 이상, 암에 걸렸거나 심각한 외상이있는 사람은 엑스레이를 시행했을 수 있습니다. 65 세 미만이고 의학적 문제 나 심한 통증이없는 경우 X- 레이가 필요하지 않을 수 있습니다.
• 척추의 CT 스캔 : 골절 (골절)이 발견되면 의사는 골절의 정도를 결정하기 위해 CT 스캔을 원할 수 있습니다.
• 척추의 MRI : 소변이나 대변을 유지할 수 없거나 (요실금) 소변 또는 한쪽 팔 또는 다리의 약점, 또는 팔이나 다리가 느껴지지 않으면 MRI를 수행해야 할 수 있습니다. 일부 병원에는 MRI가 없습니다. MRI를 받으려면 다른 병원으로 이송해야 할 수도 있습니다.
• 척추 수술 상담 : 심한 골절이있는 경우 응급 의사가 전문가에게 전화하여 검사를받을 수 있습니다. 이것은 골절 수술이 필요하다는 것을 의미합니다. 수술은 일반적으로 심한 통증, 약점 또는 팔이나 다리를 느낄 수없는 사람들을 위해 예약되어 있습니다.

척추 압축 골절에 대한 집에서의 자기 관리

• 휴식
• 이부프로펜 또는 나프록센 (비 스테로이드 성 항염증제)을 사용한 통증 완화
• 부상당한 부위에 첫 주 동안 얼음을 바르고 열이나 얼음 중 더 좋은 느낌을 받으십시오. 얼음은 다음과 같은 방식으로 적용해야합니다. 얼음을 봉지에 넣고 수건으로 싸서 부상당한 부위에 매시간 15-20 분 동안 적용하십시오. 부상 후 첫 주에 가해진 열은 그 부위에 더 많은 유체를 끌어 들여 붓기와 통증을 증가시킵니다.
• 의사가 허락 할 때, 가정 스트레칭 및 강화 프로그램

척추 압축 골절 치료

• 등받이
• 해당 지역의 휴식과 얼음 : 나중에 해당 지역의 열 압축을 사용하십시오.
• 아편 제 (히드로 코돈 또는 옥시코돈)로 통증 완화
• 병원 입원 : 심한 통증, 약점, 소변을 보지 못함 (보존) 또는 소변이나 대변을 제어 할 수 없음 (실금)에 따라 병원에 입원 할 수 있습니다.
• 연습 : 의사의 승인을 받으면 추가 골다공증을 줄이고 등을 지탱하는 근육을 강화하기 위해 스트레칭과 강화 프로그램이 중요합니다.

척추 압박 골절에 대한 약물

• 진통제
  • 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 나프록센 (Aleve, Naprosyn)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제
  • 하이드로 코돈과 같은 아편 제
  • 사이클 로벤 자 프린 (Flexeril), 카리 소프로 돌 (Soma), 디아제팜 (Valium)과 같은 근육 이완제

척추 압박 골절 수술

척추가 척수에 눌리는 것을 막거나 골절 부위에 인접한 척추를 안정화시키기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

척추 압박 골절에 대한 다른 치료법

• 경피적 척추 성형술 : 이것은 전문의에 의해 등의 피부를 통해 바늘을 삽입하는 비교적 새로운 절차입니다. 시멘트 또는 "생체 재료"화합물은 골다공증 성 골절로 척추에 주입됩니다. 재료 (보통 메틸 메타 크릴 레이트)는 시멘트와 같이 경화되어 압축 된 척추를 안정화시킵니다. 이 기술을 사용한 연구는 골다공증 성 골절과 관련된 만성 통증 완화에 대한 가능성을 보여주었습니다. 뼈 풍선을 주입하기 전에 압축 된 척추의 높이를 복원하기 위해 작은 풍선을 사용하는 경우 유사한 절차를 척추 성형술이라고합니다.

척추 압박 골절의 추적 관찰

의사가 지시 한대로 정확하게 지시 사항을 따르고, 해야 할 일이 확실하지 않은 경우 질문하십시오.

• 처방 된 약을 복용하십시오.
• 첫 주 동안 얼음을 바릅니다. 경험상 가장 좋은 방법은 얼음을 가방에 넣고 수건으로 포장 한 다음 매시간 15-20 분 동안 얼음을 바르는 것입니다. 첫 주 후에 얼음이나 열이 가해질 수 있습니다. 부상을 더 좋게 만드는 것을 사용하십시오. 부상 후 처음 며칠 동안 열을 가하면 부상 부위에 더 많은 혈액이 유입되어 붓기와 통증이 증가합니다.
• 의사가 승인 할 때까지 격렬하고 고통스러운 활동을 피하십시오.
• 뼈가 치유되도록 의사를 자주 만나십시오.

척추 압박 골절 예방

척추 압박 골절을 예방하는 가장 중요한 방법은 골다공증을 예방하는 것입니다.

• 균형 잡힌 식사를하십시오.
• 체중 감량 및 근력 운동을 포함한 규칙적인 운동은 뼈의 강도를 증가시키는 것으로 나타났습니다.
• 금연하십시오. 담배 연기가 뼈를 약화시키는 것으로 나타났습니다.
• 골다공증 위험이있는 모든 사람들은 칼슘 및 비타민 D 보충제를 복용해야합니다.
• 폐경기 이전의 여성에서 에스트로겐 대체 요법은 골다공증을 예방하는 것으로 보입니다. 알렌드로네이트 (Fosamax) 및 리세 드로 네이트 (Actonel)와 같은 약물은 적절한 복용량의 칼슘 및 비타민 D와 함께 섭취 할 때 골다공증의 발생을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 이미 골다공증이 있습니다.
• 다른 의학적 상태로 매일 스테로이드 치료를 받고 있다면, 복용량을 줄이면 골다공증이 발생할 가능성이 줄어들 기 때문에 의사에게 스테로이드 약의 복용량을 줄이는 방법을상의하십시오. 스테로이드 요법이 필요한 일부 의학적 상태에서, 다른 약물이 스테로이드 복용량을 줄이는 데 유용 할 수 있습니다.

척추 압박 골절 전망

대부분의 경우 등 골절은 문제없이 치유되어야합니다. 그러나 심한 골절은 척추를 정렬 상태로 유지하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 또한, 암이 존재할 수 있기 때문에 병리학 적 등 골절은 치료되지 않을 수 있습니다.

골다공증으로 인한 골절이있는 사람은 적절한식이 보충제 (칼슘), 운동 및 호르몬 대체 (표시된 경우)를 통해 추가 골절 가능성을 줄일 수 있습니다.

만성적이며 심한 통증을 유발하는 골절은 주치의, 정형 외과 또는 신경 외과 의사, 물리 치료 및 진찰 진료 의뢰를 포함 할 수있는 다 분야 접근 방식의 혜택을받습니다.