ª‚í‚©‚ñ‚Ë‚¦B'{¶A‰½‚ª‚¨‚©‚µ‚¢‚ñ‚¾AŽ‚ËB0ꗗ
차례:
- 방광 조절 약물에 관한 사실
- 방광 조절 문제에 대한 약물 치료법은 무엇입니까?
- 방광 문제에 대한 항콜린 성 및 경련 완화 약물
- 방광 문제를위한 알파-아드레날린 자극제
- 방광 문제에 대한 콜린성 약물
- 방광 문제에 대한 베타 작용제
- 다른 방광 조절 약물
- 방광 문제에 대한 보톡스 주입
방광 조절 약물에 관한 사실
- 방광 조절 문제가있는 사람은 방광에서 소변의 흐름을 막는 데 어려움이 있습니다.
- 이 문제는 요실금이라고도합니다.
- 요실금은 제어 할 수없는 신체 분비 누출을 설명하는 데 사용되는 용어입니다.
방광 조절 문제에 대한 약물 치료법은 무엇입니까?
방광 조절 상실을 유발할 수있는 근본적인 질병이나 상태는 치료해야합니다. 예를 들어, 요로 감염의 치료에는 항생제가 필요하며, 전립선 비대증으로 인한 증상을 구체적으로 감소시키는 약물은 요도를 감소시킬 수 있습니다. 약물 치료는 방광을 이완시켜 소변을 더 많이 수용 할 수있어 빈번한 배뇨의 필요성을 줄입니다. 다른 약물은 통제되지 않은 소변 누출을 피하기 위해 괄약근 근육을 강화시킵니다. 방광이 완전히 비워지지 않는 상태에서 방광을 비우는 데 여전히 다른 약물이 사용됩니다.
방광 문제에 대한 항콜린 성 및 경련 완화 약물
항콜린 성 약물 종류에는 딜리 페나 신 (Enablex), 디 사이클로 민 (Antispas, Bentyl), flavoxate (Urispas), hyoscyamine (Anaspaz, Levbid, Levsin), 메탄올 (Banthine, Pro-Banthine), 옥시 부티 닌 (Ditropan, Ditrolyl XL, Ditropan, Ditropan XL)이 포함됩니다. Gelnique), 소라이 페나 신 (VESIcare), 톨테 로딘 (Detrol, Detrol LA), 페소 테 로딘 (Toviaz) 및 트 로스 피움 (Sanctura).
항콜린 제는 요실금 완화에 도움이 될 수 있습니다. 항콜린 제는 방광이 수축되도록하는 특정 신경 섬유의 활동에 반대하거나 반대하는 것을 의미합니다. 이미 프라 민 (Tofranil, Tofranil PM), nortriptyline (Pamelor) 또는 amitriptyline (Elavil)과 같은 일부 삼환계 항우울제 (TCA)는 강력한 항콜린 효과를 나타내며 요실금 치료를 위해 처방 될 수 있습니다. 최신의 장기 작용제 (예 : Detrol LA, Ditropan XL, Enablex 또는 VESIcare)의 효과는 하루 종일 지속되므로 하루에 한 번만 복용하면되므로 매우 편리합니다. 또한, Detrol 및 Detrol LA의 효과는 대부분 방광으로 제한되므로 항콜린 제로 인한 부작용 (예 : 구강 건조 및 흐린 시력)이 줄어 듭니다.
- 항콜린 제가 작용하는 방법 : 항콜린 제는 방광이 보유 할 수있는 소변의 양을 증가시킵니다. 이 약물은 또한 소변을 보려는 충동과 관련된 압력을 감소시킵니다.
- 이 약을 복용해서는 안되는 사람 : 다음과 같은 상태의 개인은 항콜린 제를 사용해서는 안됩니다 :
- 항콜린 제에 대한 알레르기
- 잘못 조절 된 협각 녹내장
- 방광 또는 장 폐쇄
- 사용 : 모든 항콜린 제는 정제 또는 캡슐로 제공됩니다. 일일 복용량과 횟수는 특정 약물에 따라 다릅니다. 또한 옥시 부티 닌은 일주일에 두 번 피부에 바르는 국소 패치 (Oxytrol)로 제공됩니다.
- 약물 또는 음식 상호 작용 : 항히스타민 제, 우울증 또는 정신 분열증 치료에 사용되는 약물 및 심장 박동 장애를 치료하는 데 사용되는 약물과 같이 항콜린 작용을 일으킬 수있는 다른 약물을 복용 할 때는주의를 기울여야합니다. 이러한 종류의 약물은 일반적으로 항콜린 제와 유사한 효과를 나타내므로 부작용이 발생할 위험이 있습니다.
- 부작용 : 일반적인 부작용으로는 구강 건조, 흐린 시력 및 변비가 있습니다. 촉진 및 빈맥 (급속 심장 박동)이보고되었습니다. 효과적으로 땀을 흘리는 능력이 떨어질 수 있습니다.
방광 문제를위한 알파-아드레날린 자극제
이 종류의 약물에는 midodrine (Pro-Amatine)과 pseudoephedrine (Sudafed)이 포함됩니다. 알파-아드레날린 약물은 다양한 비자발적 신체 기능을 조절하는 교감 신경계의 작용을 모방합니다. 방광 조절 문제에 사용하기 위해 미국 식품의 약국 (Food and Drug Administration)에 의해 승인되지는 않았지만 이러한 약물은 스트레스 요실금 치료를 위해 처방되었습니다.
- 알파-아드레날린 자극제가 작동하는 방식 :이 약물은 괄약근을 수축시키고 방광 벽을 이완시켜 방광이 소변을 유지하도록 도와줍니다. 이러한 행동은 기침, 재채기, 웃음, 기침과 같은 방광의 급격한 압력 증가로 인한 소변 누출을 줄입니다.
- 이 약을 복용해서는 안되는 사람 : 다음과 같은 상태의 개인은 알파 아드레날린 자극제를 사용해서는 안됩니다.
- 알파-아드레날린 자극제에 대한 알레르기
- 신장병
- 고혈압
- 과민성 갑상선
- 사용 : 알파-아드레날린 자극제는 정제 및 캡슐로 제공됩니다. 일일 복용량과 횟수는 특정 약물에 따라 다릅니다.
- 약물 또는 음식 상호 작용 :이 약물은 고혈압 치료의 영향을 상쇄 할 수 있습니다. phenelzine (Nardil), pargyline (Eutonyl), nialamide (Espril, Niamid), moclobemide (Aurorix, Manerix), procarbazine (Matulane) 또는 isocarboxazid (Enerzer, Marplan). MAOI와 함께 혈압이 급격히 증가했습니다.
- 부작용 : 알파-아드레날린 자극제는 혈압을 높이고 불면증을 유발하며 당뇨병, 심장 박동 장애, 심장병, 녹내장 또는 전립선 비대증과 같은 악화 상태를 유발할 수 있습니다.
방광 문제에 대한 콜린성 약물
이 종류의 약물에는 bethanechol (Duvoid, Urecholine)이 포함됩니다. 콜린성이란 신체 내에서 신호를 보내기 위해 특정 유형의 화학 물질을 사용하는 신경 세포 또는 섬유를 말합니다. 콜린성 약물은 배뇨 후 방광이 완전히 비워지지 않을 때 사용됩니다. 이 문제는 방광의 잔류 소변으로 알려져 있습니다.
- 콜린성 약물의 작용 방식 :이 약물은 방광을 수축시켜 완전히 비 웁니다.
- 이 약을 복용하지 않아야 할 사람 : 다음과 같은 상태의 개인은 콜린성 약물을 사용해서는 안됩니다 :
- 갑상선 기능 항진증
- 펩틱 위궤양
- 천식
- 서맥 (심장 박동) 또는 저혈압
- 발작
- 파킨슨 병
- 방광 또는 장 폐쇄
- 사용 : 콜린성 약물은 입과 공복 (즉 1 시간 전 또는 2 시간 후)에 복용합니다.
- 약물 또는 음식 상호 작용 : 콜린성 약물은 타 크린 (코그 넥스), 도네 페질 (아리셉트), 갈란 타민 (레미 닐) 및 리바 스티 그민 (엑셀론 또는 엑셀론 패치)과 같은 콜린성 효과를 갖는 다른 약물의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 항콜린 성 약물 (예 : 위에 나열된 약물)은 콜린성 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다.
- 부작용 : 콜린성 약물은 구토, 설사, 눈물, 두통, 현기증, 불규칙한 심장 박동, 천명 및 / 또는 호흡 문제를 일으킬 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 의사에게 연락하십시오.
방광 문제에 대한 베타 작용제
이 종류의 약물 인 mirabegron (Myrbetriq)은 저장 단계에서 방광 근육을 이완시켜 방광이 소변을 더 많이 수용 할 수있게합니다. 과민성 방광 (OAB)의 치료에 사용될 수 있습니다. Mirabegron (Myrbetriq)은이 범주에서 첫 번째 약물입니다.
- 베타 작용제 약물의 작동 방식 : 방광 근육을 이완시키고 방광 과잉 행동을 줄입니다.
- 이 약을 복용하지 않아야 할 사람 : 다음과 같은 상태의 개인은 미라 베론 또는 이와 유사한 종류의 약을 사용해서는 안됩니다 :
- 이 약에 알레르기
- 통제되지 않은 혈압
- 진행성 간 질환
- 진행성 신장 질환
- 미라 베론의 부작용으로 는 혈압 상승, 방뇨 (방광을 완전히 비울 수 없음), 구강 건조, 비강 염증 및 변비가 있습니다.
- 사용 : Mirabegron은 음식의 유무에 관계없이 구두로 가지고 갈 수 있습니다. 그것은 분쇄하거나 씹지 않고 전체를 가져 가야합니다.
- 약물 또는 음식 상호 작용 : 환자는 누출 성 방광을 위해 다른 약물을 복용하는 경우 의사에게 알려야합니다. mirabegron과 결합하면 특정 약물 작용 및 부작용을 향상시킬 수 있습니다. 예를 들어, chlorpromazine, desipramine, digoxin, encainide, flecainide, metoprolol, nortriptyline, pimozide, propafenone, tetrabenazine 또는 thioridazine은 mirabegron과 병용시 부작용 위험이 증가 할 수 있습니다.
다른 방광 조절 약물
요실금 증상이 전립선 비대증으로 인한 것으로 생각되면 이러한 증상을 줄이기 위해 다른 약물을 제공 할 수 있습니다. 전립선은 요도 (방광에서 비뇨기 출구) 주위를 감싸고 확대되면 비뇨기 통로를 꽉 쥐어 방광을 비우는 것이 더 어렵고 불완전합니다.
간단히 말하면, 전립선 비대증 (전립선 비대)으로 인한 비뇨기 증상 치료에 다음과 같은 범주가 있습니다.
- 알파 차단제, 테라 조신 (Hytrin), 독시 조신 (Cardura), 알 푸조 신 (Uroxatral), 실로 도신 (Rapaflo) 및 탐술로 신 (Flomax)은 요도 및 전립선 주위의 근육을 이완시켜 배뇨를 더욱 편안하고 완전하게 만듭니다. 이 약들은 몇 주 안에 증상이 완화되기 시작하지만 전립선 크기에는 영향을 미치지 않습니다.
- 5- 알파 환원 효소 억제제 인 피나스테리드 (Proscar)와 두타 스테 리드 (Avodart)는 전립선의 크기를 줄여서 작용합니다. 효력이 발생하려면 몇 개월이 걸릴 수 있습니다.
방광 문제에 대한 보톡스 주입
보톡스 (onabotulinumtoxinA) 주사는 최근에 식품의 약국 (FDA)에 의해 항콜린 성 약물로 표준 요법에 반응하지 않은 환자를위한 과민성 방광 (OAB)의 치료로 승인되었습니다.
과민성 방광은 방광 내 근육의 과잉 활동으로 인해 요실금의 한 유형으로, 방광을 자주 압박하여 소변을 자주 봅니다. 보톡스는 방광경을 통해 방광에 직접 주사 될 수 있습니다 (카메라가 요도를 통해 방광으로 들어가는 카테터).
보톡스 주사의 일반적인 부작용으로는 불완전한 비움, 요로 감염 및 고통스러운 배뇨가 있습니다.