고관절 통증 증상, 치료, 원인, 운동 및 완화

고관절 통증이란 무엇입니까?

고관절에 대해 알아야 할 사실

1. 엉덩이는 다리를 신체의 몸통에 연결하는 볼 및 소켓 조인트입니다. 고관절에서 대퇴골 (대퇴골)의 머리는 골반 뼈로 구성된 아 세타 불륨 (소켓) 내에서 회전합니다. 고관절 통증의 많은 원인은 관절 자체에서 발생할 수 있지만, 고관절 주위에는 통증의 원인이 될 수있는 수많은 구조가 있습니다. 외상은 종종 고관절 통증의 원인이지만 염증의 원인은 고관절 부위에 통증을 유발할 수 있습니다. 통증은 붓기, 따뜻함 및 발적과 함께 염증의 증상 중 하나입니다. 이것들은 함께 문제가 존재할 수있는 신호와 증상입니다.
2. 뼈가 부러 질 염려가 있거나 열과 부기가 발생하거나 방광이나 장 기능이 상실된 경우에는 의료 서비스를 받으십시오.
3. 고관절 통증 치료는 근본적인 질병과 진단에 따라 다릅니다.

고관절 통증의 원인은 무엇입니까?

고관절 내에있는 구조물 또는 고관절 주변의 구조물에서 통증이 발생할 수 있습니다.

고관절은 잠재적 인 공간입니다. 이것은 일반적으로 대퇴골 두가 아 세타 불륨의 소켓에서 미끄러지도록 관절 내부에 최소량의 유체가 있음을 의미합니다. 염증을 유발하는 모든 질병이나 부상은이 공간이 체액이나 혈액으로 채워져 고관절 안대기를 늘려 통증을 유발합니다.

관절 연골은 대퇴골 두와 아 세타 불을 감싸서 뼈가 관절 내에서 마찰이 적은 상태로 움직일 수 있도록합니다. 또한, 아 세타 불륨의 소켓 영역은 랩럼 (labrum)이라 불리는 거친 연골로 덮여있다. 다른 관절 연골과 마찬가지로이 부위는 마모되거나 찢어져 통증의 원인이 될 수 있습니다. 고관절을 둘러싸는 두꺼운 조직 밴드가있어 캡슐을 형성합니다. 이것은 대퇴골 두를 아세트 불륨에 단단히 유지하면서 특히 움직임으로 고관절 안정성을 유지하는 데 도움이됩니다.

고관절의 움직임은 고관절을 둘러싸고 고관절을 가로 질러 부착되는 근육과 힘줄 때문에 가능합니다. 다리가 다른 방향으로 움직일 수 있습니다. 움직임을 통제하는 것 외에도, 이 근육들은 또한 관절의 안정성을 유지하기 위해 함께 작용합니다. 고관절 부위를 감싸고 근육과 힘줄이 뼈 돌출부보다 더 쉽게 미끄러지도록하는 큰 돌출부 (유체로 채워진 주머니)가 있습니다. 이러한 구조 중 하나라도 염증을 일으킬 수 있습니다.

고관절 외부의 다른 구조물에서 통증을 언급 할 수 있는데, 이는 고관절이 아프더라도 문제가 다른 곳에서 발생할 수 있음을 의미합니다. 허리의 척수에서 발생하는 좌골 신경의 염증은 특히 L1 또는 L2 신경 뿌리가 관련된 경우 고관절 통증을 유발할 수 있습니다. 다른 유형의 신경 염증은 허벅지의 측면 대퇴부 피부 신경에서 발생하는 통증을 포함하여 고관절 통증으로 나타날 수 있으며, 이는 종종 임신 중에 염증을 일으 킵니다. 사타구니 또는 대퇴부 탈장 또는 스포츠 탈장 (체육 성 음부 탈장)으로 인한 통증도 엉덩이에 느껴지는 통증을 유발할 수 있습니다.

고관절 통증은 의료 전문가가 많은 잠재적 부상이나 질병에서 근본 원인을 찾아야하는 비특이적 불만입니다. 고관절 진단에 대한 접근은 외상의 원인이나 질병의 원인을 쉽게 알 수 없기 때문에 열린 마음이 필요합니다.

엉덩이의 해부학 사진

외상성 고관절 통증의 원인은 무엇입니까?

고관절 골절

노인이 엉덩이를 깰 가장 일반적인 이유는 낙상입니다. 골절은 노화, 골다공증 (뼈가 얇아 짐) 및 균형 상실의 두 가지 효과의 조합으로 인한 것입니다. 이 두 가지 위험 요소는 많은 추락의 잠재적 원인입니다. 때때로 골다공증으로 인해 뼈가 자발적으로 부러져 추락의 원인이 될 수 있습니다.

고관절에 영향을 미치는 다른 질병으로 인해 뼈가 약해질 수도 있습니다. 병리학 적 고관절 골절은 이러한 상황을 설명하며 골다공증은 한 가지 원인에 지나지 않습니다. 뼈 약화의 다른 잠재적 원인은 뼈 내 암, 양성 종양 및 낭종, 파 제트 병 및 유전 된 뼈 질환입니다.

건강 관리 전문가가 고관절 골절에 관해 이야기 할 때, 실제로 대퇴골 근위부 또는 상부 골절을 의미합니다. 아세트산의 골절은 덜 일반적이며 일반적으로 자동차 충돌 또는 계단 비행으로 인한 큰 외상으로 인한 것입니다.

골절의 정확한 위치는 정형 외과 의사가 부상을 수리하는 데 필요한 수술 유형에 대한 결정을 안내하기 때문에 중요합니다.

낙상 이외에도 외상으로 인해 고관절 골절이 발생할 수 있습니다. 부상의 메커니즘에 따라 대퇴골이 부러지지 않을 수 있습니다. 오히려 골반의 일부 (종종 음모)가 파열 될 수 있습니다. 초기 통증은 고관절 부위에있을 수 있지만 검사와 X- 레이는 고관절 통증의 원인으로 고관절과 다른 원인을 밝힐 수 있습니다. 외상은 또한 대퇴골 두가 아에 타 불륨과의 관계를 잃는 고관절 탈구를 일으킬 수 있습니다. 이것은 보통 비구 (골반 뼈) 골절과 관련이 있습니다. 그러나 고관절 교체 환자의 경우 인공 고관절이 자연스럽게 탈구 될 수 있습니다.

대부분의 고관절 골절 위치

타박상 (과자)

외상으로 인해 타박상, 타박상, 균주가 발생할 수 있으며, 뼈가 부러지지 않아도 이러한 부상은 여전히 ​​매우 고통 스러울 수 있습니다. 염좌는 인대 손상으로 인한 반면, 균주는 근육과 힘줄의 손상과 염증으로 인해 발생합니다 (tendinitis : tendon + itis = 염증). 걷거나 점프하는 데 필요한 힘의 양으로 인해 고관절은 몸무게의 몇 배를 지탱해야합니다. 근육, 힘줄, 부르사 및 인대는 이러한 힘으로부터 관절을 보호하도록 설계되었습니다. 이러한 구조에 염증이 생기면 고관절이 기능하지 못하고 통증이 발생합니다.

남용 부상

고관절 통증은 근육, 힘줄 및 인대에 염증이 생길 수있는 과도한 사용으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이러한 부상은 고관절에 과도한 스트레스를 유발할 수있는 일상적인 일상 활동이나 특정 격렬한 사건으로 인해 발생할 수 있습니다. 남용은 고관절 연골의 점진적인 마모를 유발하여 관절염 (arth = joint + itis = 염증)을 유발할 수 있습니다.

다른 구조는 염증을 일으키기 때문에 고관절 통증의 원인으로 언급되어야합니다.

• 고관절염은 특히 고관절 건의 관여와 함께 통증의 일반적인 원인입니다.
• 요골 밴드는 골반의 볏에서 허벅지 바깥 부분으로 무릎까지 뻗어 있습니다. 이 조직 밴드에 염증이 생겨 고관절 통증, 무릎 통증 또는 둘 다를 유발할 수 있습니다. 이것은 무릎과 엉덩이를 둘러싸고있는 근육 그룹의 압박감과 관련하여 점진적으로 시작되는 과다 사용 부상 유형입니다.
• piriformis 근육이 엉덩이의 좌골 신경을 자극하는 Piriformis 증후군은 또한 심각한 후방 고관절 통증을 유발할 수 있습니다. 이 통증은 종종 앉거나, 쪼그리고 앉거나, 배변을하기 위해 긴장하거나, 침대에서 일어나려고 할 때 발생합니다. 좌골 신경이 자극을받을 수 있으므로 통증이 다리 아래로 발산 될 수 있습니다.

부르사 염증 (Hip Bursitis)

trochanteric bursa는 근육과 힘줄이 큰 trochanter (대퇴골에 두드러진 뼈)를 가로 지르면서 근육과 힘줄을 보호하는 역할을하는 엉덩이 바깥 부분의 주머니입니다. Trochanteric bursitis는이 bursa의 염증을 설명합니다. 부르사에는 여러 가지 이유로 염증이 생길 수 있으며, 종종 작은 외상이나 남용으로 인해 염증이 생길 수 있습니다.

비 외상성 고관절 통증의 원인은 무엇입니까?

다양한 질병으로 고관절 통증이 발생할 수 있습니다. 신체에 전신 염증을 일으키는 것은 고관절에도 영향을 줄 수 있습니다. 활막은 연골로 덮여 있지 않은 고관절의 해당 부분을 덮는 안감 조직입니다. 활막염 (syno = 활막염 + itis = 염증) 또는이 내막 조직의 염증으로 인해 유체가 관절로 누출되어 붓기와 통증이 발생합니다.

관절염

• 골관절염은 50 세 이상의 고관절 통증의 가장 흔한 원인이며 종종 밤에 발생하는 고관절 통증의 원인입니다. 그러나 다른 유형의 관절염이 존재할 수 있습니다. 이들은 포함 할 수 있습니다
  • 류마티스 관절염,
  • 강직성 척추염,
  • 염증성 장 질환과 관련된 관절염 (크론 병 또는 궤양 성 대장염).
• 일부 전신 질환은 겸상 적혈구 질환을 포함하여 고관절 통증과 관련이 있으며, 이 질환은 근본적인 감염 여부에 관계없이 겸상 위기 동안 관절이 부어 올 수 있습니다. 고관절 만이 관여 할 수있는 유일한 관절은 아닙니다.
• 바이러스 또는 박테리아 감염은 고관절 염증을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어 라임 병, 라이터 증후군 및 식중독으로 인한 감염이 있습니다.
• 대퇴골 두의 무 혈관 괴사 (a = none + 혈관 괴사)는 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 약물을 장기간 복용 한 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 이 상태에서 골괴사 (osteocrosis) (골격 = 뼈)라고 불리는 대퇴골 두는 혈액 공급을 잃고 약해지며 고관절 통증을 유발합니다.
• Legg-Calvé-Perthes 질병 (또는 단지 Perthes 질병)은 어린이의 대퇴골 두 무 혈관 괴사를 설명하며 특발성이므로 원인을 알 수 없습니다. 보통 4 세에서 8 세 사이의 남성에게 영향을 미칩니다.
• 섬유 근육통은 전신에 상당한 불편 함을 유발할 수 있고 고관절 통증으로 나타날 수있는 통증 및 뻣뻣함과 관련된 전신 통증 증후군이다. 수면 장애, 근육 경련 및 경련, 전신의 다양한 근육 그룹의 부드러움 및 피로가있을 수 있습니다.

고관절 통증

고관절 통증은 고관절 자체에서 시작되지는 않지만 인접한 구조물의 문제로 인해 느껴질 수 있습니다.

• 탈장 또는 복벽의 결함은 엉덩이 앞부분에 통증을 유발할 수 있습니다. 탈장은 복벽의 근육이 모이는 부위에 약점이나 찢어짐이있을 때 발생합니다. 위치에 따라 이름이 지정됩니다. 사타구니 (사타구니) 탈장은 가장 흔합니다. 고관절 근처의 운하에서 발생하는 대퇴 탈장은 고관절 통증을 유발할 수있는 또 다른 유형의 탈장입니다. 운동 탈장 (체육 성 농포)은 하복부 또는 사타구니 부위의 연조직 (근육, 힘줄, 인대)의 긴장 또는 파열이며, 고관절에서 분리하기 어려운 통증을 유발할 수도 있습니다.
• 말초 신경에 염증이 생겨 고관절 통증을 유발할 수 있습니다. Meralgia paresthetica는 허벅지의 측면 대퇴부 피부 신경이 자극을받을 때 발생합니다. 이 상태는 임신, 꽉 끼는 옷을 입은 사람 또는 당뇨병 환자에게 흔합니다.
• 좌골 신경통 또는 척수의 신경 뿌리 염증은 다리를 따라 내리는 고관절 통증과 통증으로 나타날 수 있습니다. 요추의 골관절염으로 인한 척추 협착증, 등의 척추에 파열되거나 팽팽한 디스크 및 허리를 지탱하는 근육의 경련을 포함하여 좌골 신경이 염증을 일으키는 여러 가지 이유가 있습니다. Piriformis 증후군은 엉덩이 부위의 piriformis 근육의 염증으로 인해 좌골 신경 자극으로 인한 엉덩이 및 후방 고관절 통증을 유발하는 좌골 신경 염증을 설명합니다.

어린이를위한 특별 고려 사항

다리 또는 고관절 통증을 호소하는 어린이는 심각하게 다루어야하며 통증을 무시해서는 안됩니다. 통증이 지속되거나 림프절이 있거나 어린이에게 열이있는 경우 의료 전문가에게 연락해야합니다.

고관절 통증이있는 ​​어린이의 잠재적 우려 사항은 다음과 같습니다.

• 대퇴골 두의 골 성장판이 제자리에서 벗어나는 상태 인 탈락 된 대퇴골 후 피증,
• Legg-Calvé-Perthes 질병 또는 대퇴골 두의 무 혈관 괴사,
• 청소년 류마티스 관절염 또는 스틸 병.

열이 있으면 패 혈성 관절염이나 고관절 감염이있을 수 있습니다. 바이러스 나 박테리아 때문일 수 있습니다. 증상으로는 열, 통증, 절뚝 거림, 때로는 걷기 거부 등이 있습니다. 바이러스 감염은 영아의 활막염의 가장 흔한 원인이며 치료없이 해결됩니다. 건강 관리 전문가가 활막염의 원인이 박테리아 감염 일 수 있다고 우려하는 경우, 이 상황에서 긴급한 정형 외과 상담 및 평가가 필요할 수 있습니다.

고관절에는 다른 증상 과 징후가 있습니까?

고관절 통증은 종종 설명하기 어렵고 환자는 고관절이 단지 아프다고 불평 할 수 있습니다. 위치, 설명, 통증의 강도, 통증의 악화 및 악화의 원인은 관련된 구조와 염증 및 상해의 정확한 원인에 따라 다릅니다.

고관절의 통증은 앞쪽 (고관절 앞)에 사타구니 통증으로, 옆쪽에는 큰 발목 (고관절의 바깥 쪽 측면), 또는 엉덩이 뒤에서 느껴질 수 있습니다. 때때로 환자는 고관절에서 언급 된 무릎 통증에 대해 불평 할 수 있습니다. 이것은 특히 어린이들에게 해당됩니다.

고관절 외상 : 낙상, 직접 타격, 비틀기 또는 스트레칭으로 통증이 거의 즉시 느껴집니다.

남용 부상 : 고관절 주위의 염증이있는 근육이 경련을 일으키거나 관절 표면에 염증이 생겨 수액 축적을 유발하여 통증의 시작이 몇 분 또는 몇 시간 지연 될 수 있습니다. 남용 부상은 연골, 랩럼 또는 캡슐 손상을 유발하여 염증, 통증 및 절뚝 거리는 결과를 초래할 수 있습니다. 고관절 찢어짐은 또한 통증 및 운동 범위 감소 외에도 고관절의 클릭, 협착 또는 잠금 감각을 유발할 수 있습니다.

통증 : 대부분 엉덩이 앞쪽에 통증이 느껴지지만 관절은 3 차원입니다. 엉덩이의 엉덩이 부분이나 엉덩이 부위에서도 통증이 느껴질 수 있습니다.

절뚝 거리기 : 절곡은 걷는 동안 엉덩이가 지탱해야하는 무게를 최소화하여 통증을 보상하는 신체의 방법입니다. 절뚝 거리는 것은 결코 정상이 아닙니다. 절뚝 거리기는 등, 무릎 및 발목을 포함한 다른 관절에 비정상적인 스트레스를 유발하며, 림프절이 지속되면이 부위에도 염증이 생겨 추가적인 증상을 유발할 수 있습니다.

골절 : 고관절 골절의 경우, 부상 후 지속적으로 통증이 급격히 발생하여 거의 모든 움직임으로 악화됩니다. 고관절에 부착 된 근육은 골절을 이동 시키거나 움직이게하며 다리가 짧아지고 바깥쪽으로 회전하는 것처럼 보일 수 있습니다. 변위가 발생하지 않으면, 다리는 정상으로 보일 수 있지만 고관절의 움직임 범위와 무게 베어링 시도에 통증이 있습니다. 골반 골절에는 고관절 골절과 유사한 통증이있을 수 있지만 다리는 정상적으로 보입니다.

좌골 신경통 : 좌골 신경의 통증은 허리에서 시작하여 엉덩이와 엉덩이의 앞쪽 또는 옆쪽으로 퍼지는 경향이 있습니다. 신경 염증 때문에 다른 방식으로 설명 될 수 있습니다. 좌골 신경통의 통증에 사용되는 몇 가지 전형적인 설명 용어에는 예리한, 찌르기 또는 타는 것이 포함됩니다. 좌골 신경통의 통증은 무릎을 곧게 펴면 악화 될 수 있는데, 이로 인해 좌골 신경이 늘어나고 앉은 자세에서 서거나 걸음 걸이로 걷기가 어려울 수 있습니다. 다리나 발에 마비와 따끔 거림이있을 수 있습니다. 신체 검사는 척추에서 어떤 신경 뿌리가 관련되어 있는지 파악할 수 있습니다.

통증과 관련된 장 및 방광 기능의 상실은 신경 외과 응급 상황 및 cauda equina 증후군의 존재를 시사 할 수 있습니다. 즉각적인 수술로 인식하고 치료하지 않으면 척수가 영구적으로 손상 될 위험이 있습니다.

관절염 : 관절염이 고관절을 좁히고 아타 구름 내에서 대퇴골 두의 활공 운동을 방해하거나 연골이나 랩럼에 찢어짐이있는 경우 환자는 클릭, 캐치 또는 운동 범위가 어떻게 든 방해가된다고 느낄 수 있습니다. 일반적으로 활동이 계속 될수록 거의 즉시 통증이 발생합니다.

관절염으로 인한 통증은 일정 기간 동안 활동이 없으면 악화되는 경향이 있으며 관절이 사용되면서 "따뜻해"집니다. 고관절염은 종종 밤에 통증을 유발합니다. 그러나 활동이 증가하면 통증이 다시 발생합니다.

뼈암 : 뼈 에서 주로 발생하거나 전이성 인 암은 신체의 다른 부위에서 퍼져 강렬하고 지속적인 통증을 유발할 수 있습니다. 그것은 종종 활동과 관련이 없으며 휴식으로 더 나아지지 않습니다. 그것의 위치와 방사선 (통증이 퍼지는 곳)은 고관절 또는 골반 내의 암의 위치와 어떤 주변 구조가 관여하거나 자극되는지에 따라 달라질 수 있습니다.

언제 엉덩이 통증 치료를 받아야합니까?

사람들은 종종 서서 몸무게를 지탱하고 걸을 수있는 능력에 기초하여 부상 후 치료를 받기로 결정합니다. 뼈가 부러 질 우려가있는 경우 긴급한 치료를 받으십시오. 고관절 부러진 환자는 최소한의 움직임으로도 큰 통증을 느끼는 경향이 있으므로, 피해자를 들어 올리고 운반하는 데 도움을주기 위해 응급 의료 서비스 (일반적으로 911에 전화)를 부르는 것이 현명 할 수 있습니다.

통증이 시작 단계에서 더 점진적이고 휴식, 얼음 및 처방전없이 구입할 수있는 진통제에 반응하지 않으면 도움을받는 것이 합리적입니다. 고관절 통증이 일상 활동, 고관절 운동 범위를 제한하거나 절뚝 거리는 원인이되는 경우 특히 그렇습니다.

고관절 통증이 열 및 부기와 관련된 경우 감염이 원인 일 수 있습니다. 이 경우 긴급한 치료를 받으십시오.

장 또는 방광 기능이 상실된 경우, 이는 통증이 등에서 오는 것을 나타낼 수 있으며 cauda equina syndrome이라는 실제 응급 상황이 존재할 수 있습니다. 의료 서비스는 긴급하게 이용되어야합니다.

유아와 어린이에게는 절뚝 거리는 것이 정상이 아닙니다. 통증과 림프가 열과 관련이있는 경우 관절 공간 감염의 위험 때문에 응급 치료를 받아야합니다. 명백한 부상이 발생하지 않더라도 통증과 림프절이 해결되지 않으면 하루나 이틀 안에 평가하는 것이 현명합니다.

건강 관리 전문가는 고관절 진단에 어떤 검사를 사용합니까?

역사

고관절 통증의 원인을 진단하는 것은 건강 관리 전문가가 환자, 가족 또는 간병인과 이야기하고 통증의 대상, 장소 및시기에 대해 신중하게 기록하고 다른 기본 불만 사항을 검토하는 것으로 시작됩니다. 의료 전문가는 환자의 과거 병력을 고려하여 감별 진단을하거나 잠재적 인 원인을 고려할 수 있습니다. 신체 검사는 목록을 세분화하는 데 도움이되며 특정 진단을 확인하기 위해 검사를 수행 할 수 있습니다.

때로는 진단이 분명합니다. 환자가 넘어져서 고관절을 다치거나 몸무게를 견딜 수 없으며 X- 레이는 골절 된 고관절을 보여줍니다. 때로는 진단에 더 많은 검색이 필요하며 고관절 통증의 원인을 찾기 위해 시간과 방문이 반복 될 수 있습니다.

역사는 고관절 통증의 발병에서부터 그것을 개선시키는 것까지 모든 것에 관한 많은 질문을 포함 할 수 있습니다. 목표는 건강 관리 전문가가 환자의 일상 활동과 관련하여 통증의 빈도, 기간 및 상황을 이해하는 것입니다.

통증의 병력 외에도 전신 질환을 찾는 다른 정보가 통증의 원인을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 부상이 있었습니까? 열이나 오한의 역사가 있었습니까? 체중 감량? 복통? 설사? 다른 관절이 아프거나 부어 오르나요? 질문은 엉덩이와 관련이없는 것처럼 보일 수 있지만, 건강 관리 전문가는 모든 가능성을 고려해야합니다. 약물을 포함한 과거 병력에 대한 검토는 상황을 평가하는 방향을 제시 할 수 있습니다.

신체 검사

고관절 통증에 대한 신체 검사는 대부분 엉덩이, 다리 및 등에 중점을 두지 만 나머지 신체는 무시되지 않습니다. 의료 전문가는 환자의 불만을 설명하는 데 도움이 될 수있는 관련 결과를 찾습니다.

신체 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 엉덩이의 관찰
  • 엉덩이와 다리의 위치 확인
    • 휴식 중, 침대 또는 의자에서
    • 체중이 양쪽 다리에 골고루 분포되어 있는지 확인하고
    • 걷는 동안 (보행 평가) 림프절 또는 기타 이상을 찾습니다.
  • 고관절 및 주변 구조물의 촉진 (또는 느낌)
    • 통증, 부드러움 및 부기 영역 평가
    • 엉덩이의 움직임 범위
    • 엉덩이를 움직이는 근육의 힘
    • 맥박 느낌으로 혈류 테스트
    • 통증, 접촉 및 진동 테스트를 통한 감각 평가

이미징

뼈와 관절 공간을보기 위해 여러 번 고관절과 골반의 일반 X- 레이가 수행됩니다. 가을에는 급성 골절을 진단 할 수 있지만 때때로 일상적인 필름에서는 파열을 볼 수 없습니다. 골절은 잠혈 (숨김) 일 수 있으며, 골절에 대한 의심이 높으면, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 (MRI) 영상을 통해 정상적인 평범한 상태에서도 골절이 있음을 확인하거나 반증 할 수 있습니다. 엑스레이.

좁은 X 선에서 좁은 관절 공간과 관절염을 볼 수 있으며 골관절염 및 퇴행성 관절 질환의 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.

고관절에서 연골 또는 음순 파열을 찾을 때, 방사선과 전문의가 길고 얇은 바늘을 사용하여 고관절에 고관절 염료를 주사하는 관절염을 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 MRI 이미지는 염료에 의해 윤곽이 잡힌 관절 표면을보기 위해 촬영됩니다. 테스트를 통해 국소 마취제가 염료보다 먼저 주입됩니다. 마취제가 통증을 해결하는지 아는 것이 도움이됩니다. 통증의 원인이 관절 내에서 온 것인지 확인할 수 있기 때문입니다.

염증을 찾기 위해 뼈 스캔을 수행 할 수 있습니다. 방사성 염료가 정맥 주사되고 전신이 스캔됩니다. 방사선 전문의는 진단을 확립하는 데 도움이 될 수있는 염료의 비정상적인 축적을 찾습니다. 이것은 하나의 고관절 관절인지 또는 신체의 여러 부분에도 염증이 있는지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

혈액 검사

의료 전문가가 전신성 (전신) 질환이 고관절 통증의 원인 (류마티스 관절염)과 관련이 있다고 생각되면 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 염증에 대한 일부 마커에는 백혈구 수 증가, 적혈구 침강 속도 (ESR) 및 C- 반응성 단백질 (CRP)이 포함됩니다. 이 검사는 비특이적 검사이지만 임상 상황에 따라 추가 검사를 지시 할 수 있습니다. 백혈구 수는 감염 및 염증에 대한 선별 검사로도 도움이 될 수 있습니다.

고관절 치료는 무엇입니까?

고관절 통증의 치료는 진단 및 존재할 수있는 근본적인 질병에 달려 있습니다.

고관절 통증 치료법이란 무엇입니까?

나이가 들어감에 따라 몸은 쉽게 떨어지는 것을 용인하는 경향이 있습니다. 낙상은 종종 손상된 조직의 타박상 (또는 타박상) 및 염증을 유발할 수 있습니다. 이 통증은 즉시 느껴지지 않을 수 있으며, 부상당한 부위가 뻣뻣 해지고 몇 시간에 걸쳐 아프기 시작할 수 있습니다. 환자가 최소한의 절름발이로 비교적 쉽게 서서 걸을 수 있다면, 부상당한 부위를 쉬고 얼린 다음 허용되는 활동을 시작하는 것이 합리적입니다.

환자가 고관절을 움직일 수 있다고해서 부러진 뼈가없는 것은 아닙니다. 일부 고관절 골절에서 뼈가 충격을 받아 짧은 시간 동안 약간의 움직임이나 체중을 견딜 수 있습니다.

처방전없이 구입할 수있는 진통제 (acetaminophen, ibuprofen, naproxen)를 진통제로 복용 할 수 있습니다. 처방전없이 구입할 수있는 의약품은 처방전이 필요하지 않지만 처방약과 부작용이나 상호 작용이있을 수 있습니다. 특히 노인의 경우 건강 관리 전문가 나 약사에게 조언과 지시를 요청하는 것이 좋습니다.

목발, 지팡이 또는 보행기는 단기간에 유용 할 수 있지만, 환자의 키에 맞춰야하며, 일부 사람들은 제대로 사용하기 위해 훈련이 필요할 수 있습니다. 일반적으로 통증과 뻣뻣함은 며칠에 걸쳐 해결됩니다. 더 나아지지 않고 통증이 지속되거나 악화되기 시작하면 의학적 평가가 도움이 될 수 있습니다.

과도한 사용으로 인해 발생하지만 특정 상해없이 발생하는 고관절 통증과 통증은 집에서 휴식을 취하고 점차 활동을 완전히 회복 할 수 있습니다. 휴식이 중요하지만 운동 범위를 유지하는 것도 중요합니다. 즉, 다리, 엉덩이, 등을 스트레칭하고 몸 전체를 움직이게하려는 시도로 운동 프로그램을 제안 할 수 있습니다.

근본적인 의학적 상태로 인해 발생하는 고관절 통증 관리는 건강 관리 전문가와상의해야합니다. 종종 고관절 통증은 의학적 상태의 제어에 따라 일시적입니다.

고관절 통증이 공격적인 걷기 또는 달리기와 같은 활동과 관련이있는 경우 해당 활동을 쉬는 것이 도움이 될 수 있습니다. 사이클링이나 수영과 같은 다른 비체 중 운동을 찾으면 환자가 유산소 운동과 고관절 운동 범위를 유지할 수 있습니다. 몸의 소리를 듣는 것이 중요하며, 통증이 지속되면 의학적 치료를 받아야합니다.

고관절 치료 는 무엇입니까?

고관절 통증의 원인은 제공된 치료를 지시합니다.

약물 이외에도, 치료는 고관절의 강도와 운동 범위를 유지하도록 지시 될 것입니다. 모든 질병이나 부상과 마찬가지로 목표는 환자를 정상적인 기능 수준으로 회복시키는 것입니다. 의료 전문가, 물리 치료사 또는 카이로 프랙틱 치료 제공자와 관련된 팀 접근법이 고려 될 수 있습니다.

고관절 약물 치료 란 무엇입니까?

불편은 종종 처방전없이 구입할 수있는 진통제로 관리 할 수 ​​있습니다. 아세트 아미노펜, 이부프로펜 및 나프록센이 모두 사용될 수있다. 이러한 약물에는 처방전이 필요하지 않지만 근본적인 의학적 상태가있는 경우 부작용의 가능성이 있습니다. 약사에게 도움을 요청하거나 건강 관리 전문가에게 새로운 처방전이 아닌 약을 복용하고 있다고 조언하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 간 질환이있는 사람은 아세트 아미노펜 (타이레놀)을 피해야하며, 아스피린, 이부프로펜, 나프록센과 같은 비 스테로이드 성 항염증제는 혈액 희석제를 복용하거나 소화성 궤양이있는 사람들이주의해서 복용해야합니다.

처방약 사용은 고관절 통증의 원인에 따라 다릅니다. 대부분 약물은 근본적인 질병이나 통증을 유발하는 부상의 치료에 사용됩니다. 예를 들어, 메토트렉세이트와 설파살라진은 종종 류마티스 관절염의 치료를 위해 처방되는 2 가지 1 차 약물입니다.

고관절 수술은 언제 필요한가요?

고관절 골절은 일반적으로 골절을 해결하기 위해 수술이 필요합니다. 수술 유형은 고관절 내 골절 위치에 따라 다릅니다. 환자의 기본 건강을 평가하고 전신 마취의 위험을 고려해야합니다. 환자의 상태가 허용하는 경우 더 빠른 활동 복귀를 허용하기 위해 종종 부상 직후 수술이 발생합니다. 장기간 고정되어 침대에 누워있는 환자는 다리에 혈액 응고 (심부 정맥 혈전증)가 생기고 피부 또는 욕창이 손상 될 위험이 있습니다.

고관절 교체는 아마도 가장 일반적인 관절 대체 수술 일 것입니다. 진행성 관절염 환자의 일일 활동 수행 능력에 영향을 미치는 것으로 간주됩니다. 고관절 재 포장은 고관절 교체의 대안입니다. 절차 선택은 정형 외과 의사와 환자가 환자를 달성하고자하는 활동 수준으로 되돌릴 수 있도록하는 공동 결정입니다.

고관절 내시경 검사는 labrum 및 연골 파열, 관절 내 느슨한 신체 및 초기 관절염을 포함하여 고관절 손상을 평가하고 치료하는 데 더 널리 사용 가능해졌습니다.

고관절 치료 후 어떤 후속 조치가 필요합니까?

고관절 통증 치료의 목표는 근본 원인을 치료하고 환자를 완전한 기능으로 회복시키는 것입니다. 후속 치료는 질병 또는 부상, 그리고 그 목표를 달성하기 위해 필요한 특정 치료 또는 수술에 달려 있습니다.

어떻게 고관절 통증을 예방할 수 있습니까?

몸은 일생 동안 잘 돌봐야하는 기계입니다. 정상적인 체질량 지수 (BMI)를 유지하고 비만을 피함으로써 강한 뼈를 형성하기위한 좋은식이를 제공하고, 고관절의 정상적인 운동 범위를 유지하기 위해 정기적으로 운동함으로써 고관절의 관절염과 요통을 피하거나 최소화 할 수 있습니다.

여성의 골다공증을 예방하는 약물은 위험한 여성의 고관절 및 등 골절 위험을 최소화하기 위해 고려해야합니다. 여기에는 칼슘, 비타민 D 및 비스포스포네이트 (Actonel, Boniva, Fosamax)가 포함됩니다. 골 미생물 밀도 검사는 미국 예방 서비스 태스크 포스 (New Preventive Services Task Force)와 미국 산부인과 의사 및 산부인과 의사가 65 세부터 모든 여성 또는 뼈가 얇아 지거나 골절 될 위험이있는 젊은 여성에게 권장됩니다.

고령자에게는 고관절이 넘어져서 부러 지거나 낙상과 관련된 다른 부상을 입을 위험을 최소화하는 것이 중요합니다. 예방 조치에는 보행이 잘 맞는 신발을 신거나, 필요한 경우 안정성을 위해 지팡이 나 보행기를 사용하고, 집안의 보행 구역에 혼란이 없는지 확인하는 것이 포함됩니다. 깔개와 매트의 사용은 피해야합니다.

모든 연령대의 개인의 경우, 고관절이 정상적으로 움직이고 작동 할 수 있도록 일생 동안 좋은 힘, 유연성 및 자세를 유지하는 것이 중요합니다.

고관절의 예후는 무엇입니까?

고관절 통증의 가장 흔한 원인은 관절의 노화 과정을 포함하여 관절염과 뼈의 칼슘 함량 손실을 유발하고 골절을 유발합니다. 건강한 신체 (건강한 뼈와 관절 포함)를 유지하기 위해식이를 개선하고 운동 프로그램을 늘리면 목표는 가능한 한 늦게 활동적인 사람이되도록하는 것입니다.