코피를 멈추는 방법 : 징후, 원인, 치료, 증상 및 예방

코피를 멈추는 방법 : 징후, 원인, 치료, 증상 및 예방
코피를 멈추는 방법 : 징후, 원인, 치료, 증상 및 예방

Epistaxis

Epistaxis

차례:

Anonim

코피에 대한 정의와 사실

  • 코피 (고관절, 코피, 코피)는 극적이고 무섭습니다. 다행히도 대부분의 코피는 심각하지 않으며 일반적으로 집에서 관리 할 수 ​​있지만 때로는 의학적 개입이 필요할 수 있습니다.
  • 코피는 시작 위치에 따라 분류되며 앞쪽 (코 앞쪽에서 시작) 또는 뒤쪽 (코 뒤쪽에서 시작)으로 설명됩니다.
    • 전방 코피 는 대부분의 코피를 구성합니다. 출혈은 대개 비강 중격의 혈관에서 시작되며 혈관 네트워크가 수렴되는 곳 (Kiesselbach plexus)입니다. 전방 코피는 일반적으로 집에서 또는 건강 관리 전문가가 수행 할 수있는 조치로 쉽게 제어 할 수 있습니다.
    • 후방 코피 는 전방 코피보다 훨씬 덜 일반적입니다. 그들은 노인에서 더 자주 발생하는 경향이 있습니다. 출혈은 보통 코 뒷부분의 동맥에서 비롯됩니다. 이 코피는 더 복잡하며 일반적으로 이비인후과 의사 (귀, 코 및 목 전문가)의 입원 및 관리가 필요합니다.
  • 코피는 겨울철과 건조하고 추운 기후에서 더 자주 발생하는 경향이 있습니다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만 2-10 세 어린이와 50-80 세 성인에서 가장 흔합니다. 알 수없는 이유로 코피는 아침 시간에 가장 흔하게 발생합니다.

코피는 무엇입니까?

코피는 단순히 코 안쪽에서 피가 나오고 있음을 의미합니다. 코피는 응급실에서 치료하는 가장 일반적인 문제 중 하나입니다.

다른 코피 증상은 무엇입니까?

출혈은 대개 하나의 콧 구멍에서만 발생합니다. 출혈이 충분히 무거 우면 혈액이 영향을받는 콧 구멍을 채우고 비 인두 (두 코가 모이는 코 내부 영역)로 흘러 다른 콧 구멍에서도 동시에 출혈을 일으킬 수 있습니다. 혈액은 또한 목 뒤 또는 위로 흘러 들어가 사람이 혈액을 뱉거나 구토 할 수 있습니다.

과도한 혈액 손실의 징후는 다음과 같습니다.

  • 현기증,
  • 약점,
  • 혼란과
  • 기절.

코피로 인한 과도한 혈액 손실은 종종 발생하지 않습니다.

코피의 원인은 무엇입니까?

대부분의 코피는 쉽게 식별 할 수있는 원인이 없습니다. 그러나 코 외상은 코피의 가장 흔한 원인입니다. 코피는 코의 외상으로 인한 외상으로 인한 타격이나 얼굴로의 코로 인한 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 사람을 코피에 걸리기 쉬운 다른 조건은 다음과 같습니다.

  • 따뜻하고 건조한 공기에 장시간 노출
  • 비강 및 부비동 감염
  • 알레르기 성 비염,
  • 비강 이물질 (코에 붙어있는 물체)
  • 격렬한 코 불기,
  • 코 수술,
  • 비뚤어진 또는 천공 된 코 중격, 및
  • 코카인 사용.

덜 일반적으로, 근본적인 질병 과정이나 특정 약물을 복용하면 코피가 발생하거나 통제하기가 더 어려워 질 수 있습니다.

  • 혈액 응고가 불가능한 것은 와파린 (Coumadin), 클로피도그렐 바이 설페이트 (Plavix), 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 또는 아스피린과 같은 혈액 희석제 때문입니다.
  • 코르티코 스테로이드 및 항히스타민 제와 같은 국소 비강 약물은 때때로 코피를 유발할 수 있습니다.
  • 간 질환, 만성 알코올 남용, 신장 질환, 혈소판 장애 및 유전 적 혈액 응고 장애는 또한 혈액 응고를 방해하여 코피를 유발할 수 있습니다.
  • 코와 코 종양의 혈관 기형은 코피의 드문 원인입니다.
  • 고혈압은 출혈에 기여할 수 있지만 코피의 유일한 이유는 거의 없습니다. 종종 혈압 상승으로 이어지는 코피와 관련된 불안입니다.

코피는 심각한가?

적절한 치료를 받으면 대다수의 사람들이 장기적인 영향없이 코피에서 회복됩니다. 소수의 개인은 심한 출혈을 경험할 수 있으며 생명을 위협하는 경우는 거의 없습니다.

내 유아 나 어린이에게 코피가 있으면 어떻게합니까?

어린이의 코피는 부모와 자녀 모두에게 불안을 유발하는 사건이 될 수 있습니다. 그러나 어린이의 대부분의 코피는 자기 제한적이고 양성이며 일반적으로 집에서 관리 할 수 ​​있습니다. 성인과 마찬가지로 어린이의 대부분의 코피는 코 앞부분에서 시작됩니다.

어린이의 코피는 보통 2 세에서 10 세 사이에 발생합니다. 그러나 유아의 코피는 드물며 의료 전문가의 추가 평가가 필요합니다. 어린이의 대부분의 코피는 자발적이고 드물게 발생하지만 일부 어린이는 더 자주 재발하는 코피를 경험할 수 있습니다.

어린이의 코피는 무엇입니까? 치료 란 무엇입니까?

소아에서 코피의 가장 흔한 원인은 경미한 외상, 일반적으로 코 따기 때문입니다. 어린이의 코피의 다른 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 코에 직접적인 외상
  • 상부 호흡기 감염
  • 코의 이물
  • 알레르기 성 비염
  • 따뜻하고 건조한 공기에 노출
  • 비강 약물 (예 : 코르티코 스테로이드)

소아에서 코피의 덜 흔한 원인에는 혈관 기형, 백혈병, 코 종양 및 다양한 혈액 응고 이상이 포함됩니다. 예를 들어, 와파린 (Coumadin, Janotven)과 같이 혈액 희석제를 실수로 섭취하는 것은 어린이의 코피가 드문 원인입니다.

소아 코피 치료는 성인 치료와 유사합니다 (치료 섹션 참조). 어린이의 예후는 일반적으로 탁월합니다. 그러나 심각한 근본적인 의학적 상태로 인한 코피는 다양합니다.

집에서 코피를 어떻게 막을 수 있습니까?

코피로 인한 소량의 출혈은 개입이 거의 필요하지 않습니다. 예를 들어, 감기 나 부비동 감염이있는 사람이 코를 격렬하게 불고 조직에 약간의 피가 묻은 경우, 강력한 코 불기, 재채기 및 코 따기를 피해야합니다. 이것은 일반적으로 출혈이 악화되는 것을 막기에 충분합니다.

코피를 멈추는 방법

  • 침착성을 유지하십시오.
  • 똑바로 앉아서 약간 앞으로 기울입니다.
  • 머리를 앞으로 숙여 머리를 뒤로 젖히면 피를 삼킬뿐입니다.
  • 콧 구멍을 모으고 엄지와 검지로 약 10 분 동안 직접 압력을가하십시오. 콧 구멍이 일찍 풀리지 않도록하는 시간.
  • 입안의 피를 뱉어냅니다. 혈액을 삼키면 구토가 발생할 수 있습니다.
  • 이 기술은 대부분의 간단한 코피를 막을 것입니다.

출혈이 멈춘 후해야 할 일

  • 출혈이 멈 추면 재채기, 코 부기 또는 24 시간 긴장과 같은 코에 더 이상 자극을주지 않도록하십시오.
  • 아이스 팩은 코피를 도와주지 않습니다.
  • 겨울철 난방 시설과 같이 건조한 공기에 노출되면 문제가 발생할 수 있습니다. 가습기 또는 기화기로 공기에 수분을 추가하면 코가 마르지 않고 더 많은 출혈을 유발할 수 있습니다. 다른 옵션은 물로 채워진 팬을 라디에이터와 같은 열원 근처에 배치하여 물을 증발시키고 공기에 수분을 추가하는 것입니다.
  • 비강 식염수 스프레이 또는 다른 윤활 연고 또는 젤도 조직 치유를 촉진하고 비강을 촉촉하게 유지하는 데 유용 할 수 있습니다.

집에서 코피를 멈출 수 없으면 어떻게합니까?

다음과 같은 경험이 있으면 건강 관리에 문의하십시오.

  • 코피의 반복 된 에피소드;
  • 소변 또는 대변에서와 같이 코 이외의 장소에서 추가 출혈;
  • 멍 들기 쉬운;
  • 환자가 코피가 있고 혈액 희석제 (예 : 아스피린 또는 와파린)를 복용하는 경우;
  • 환자가 코피와 간 질환, 신장 질환 또는 혈우병 (혈액 응고 불가능)과 같이 혈액 응고에 영향을 줄 수있는 기저 질환이있는 경우; 또는
  • 환자가 코피가 있고 최근에 화학 요법을받은 경우.

코피가있는 사람이 병원에 가면 :

  • 코를 10 분에서 20 분 동안 꼬인 후에도 여전히 출혈 중입니다.
  • 짧은 시간 동안 또는 많은 양의 혈액이 손실되는 경우 코피가 반복되는 경우;
  • 현기증이 나거나 머리가 가벼워 지거나 지나갈 것 같은 느낌;
  • 빠른 심장 박동 또는 호흡 곤란;
  • 구토 혈액;
  • 발진 또는 온도가 101.4F (38.5C)를 초과하고; 또는
  • 의료 전문가가 병원 응급실로 가라고 지시하는 경우.

심각한 코피의 원인은 어떻게 진단됩니까?

코피의 진단은 일반적으로 환자를 볼 때 자명하고 명백하지만, 일부 개인은 치료를 받기 위해 도착할 때까지 출혈이 없을 수 있습니다. 그러나 더 중요한 것은, 귀하의 건강 관리 전문가는 출혈의 원인을 찾아서 그 사람이 전방 또는 후방 코피가 있는지 확인해야합니다. 또한 개인의 병력과 신체 검사 결과에 따라 코피의 다른 덜 흔한 원인을 찾아야 할 수도 있습니다.

  • 코를 검사하기 위해 건강 관리 개업의는 코 안쪽을 마비시키고 해당 부위의 혈관을 수축시키기 위해 콧 구멍 (보통 면봉으로)에 약물을 넣습니다. 마비 약은 시험을 덜 고통스럽게 만듭니다. 혈관을 수축시키는 약물은 코 조직을 수축 시키며이 작고 어두운 구멍 내부를보다 쉽게보고 출혈의 정확한 부위를 식별하기 위해 출혈을 조절할 수도 있습니다. 비강 검경이라고 불리는 금속기구가 코 안쪽을 시각화하기 위해 콧 구멍에 삽입됩니다.
  • 후방 코피 진단은 일반적으로 전방 코피에 사용 된 조치로 출혈을 조절하려는 시도가 실패하거나 전방 소스가 확인되지 않은 경우에 이루어집니다. 후부 코피의 근원을 보는 것은 거의 불가능합니다. 후부 코피를 암시하는 다른 발견에는 콧 구멍에서 나오는 심한 출혈이나 목 뒤의 혈액 배출을 시각화하는 것이 포함됩니다.
  • 실험실 테스트는 일반적으로 필요하지 않습니다. 그러나 심한 코피의 경우, 혈액 손실의 정도를 평가하기 위해 혈액 수를 검사 할 수 있습니다. 혈액 응고 장애가있는 사람이나 혈액 희석제를 복용하는 사람의 경우 추가 혈액 검사를 시행 할 수도 있습니다. 악성 또는 코피의 다른 덜 일반적인 원인에 대한 우려가있는 경우, 추가 혈액 검사 및 / 또는 영상 검사가 고려 될 수 있습니다.

심각한 코피 치료법은 무엇입니까?

전방 코피

  • 작은 코피가 멈 추면 전혀 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 종종 신체는 출혈 부위에서 응고를 형성하여 더 이상의 출혈을 막습니다.
  • 출혈의 원인이 쉽게 보이는 혈관에서 나온 경우, 의료 전문가는 코 안에 국소 국소 마취제를 바르면 질산은이라는 화학 물질로 소작 (혈관 봉인) 할 수 있습니다. 화학 소작은 눈에 보이는 출혈이 코의 가장 앞쪽에서 시작될 때 가장 효과적입니다.
  • 더 복잡한 경우에는 출혈을 막기 위해 코 포장이 필요할 수 있습니다. 비강 패킹은 콧 구멍 내부에 직접적인 압력을 가하여 응고를 촉진하고 출혈을 막습니다. 석유 (바셀린) 거즈, 풍선 비강 팩 및 축축한 경우 팽창하는 합성 스폰지 팩을 포함하여 다양한 유형의 코 포장을 사용할 수 있습니다. 어느 것을 사용할 것인지에 대한 결정은 건강 관리 전문가가 내립니다.
    • 전방 코 포장을받는 대부분의 사람들은 제자리에 집으로 돌아갑니다. 이러한 패킹은 부비동의 배수 경로를 차단하므로 부비동 감염을 예방하기 위해 항생제가 시작될 수 있습니다. 포장은 일반적으로 48-72 시간 동안 제자리에 남아 있습니다.

후부 코피

  • 출혈이 멈추지 않는 후방 코피는 이러한 유형의 코피가 매우 심각 할 수 있으므로 병원에 입원해야합니다. 출혈을 조절하기 위해 의사가 후부 코 포장을 삽입합니다. 다양한 유형의 포장이 가능하지만 풍선 코 팩이 가장 일반적으로 사용됩니다.
  • 앞 코 패킹과 달리, 뒤 코 패킹은 훨씬 불편하며 종종 진정제와 진통제가 필요합니다. 또한, 후비 강 패킹에서는 감염 및 호흡 통로의 막힘과 같은 잠재적 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 병원 입원, 면밀한 모니터링 및 이비인후과의 상담이 필요합니다.
  • 후방 패킹은 일반적으로 48-72 시간 동안 제자리에 남아 있습니다. 이것이 출혈을 조절하지 못하면 동맥 색전증 또는 특정 수술 절차가 필요할 수 있습니다.

코피 치료 후 대부분의 사람들은 의사 사무실이나 응급실에서 보거나 퇴원 할 수 있습니다. 비강 패킹이 배치 된 경우 환자는 패킹 자체를 제거하려고 시도해서는 안됩니다. 환자는 보통 2 ~ 3 일 이내에 다시 볼 필요가 있으며, 이 때 포장은 건강 관리 전문가가 제거합니다. 다양한 의학적 상태로 인해 재발 성 코피 또는 코피가 발생한 특정 환자는 이비인후과 의사가 볼 수 있습니다.

코에 더 이상 자극을 피하십시오. 코를 불지 마십시오. 가능하면 재채기 나 기침을하지 마십시오. 무거운 물건을 들어 올리거나 운동하는 등의 힘든 활동을 피하십시오.

가능하면 아스피린과 같은 정상적인 혈액 응고를 방해하거나 이부프로펜 (Motrin 또는 Advil) 또는 나프록센 (Aleve 또는 Naprosyn)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제를 방해 할 수있는 약물을 복용하지 마십시오. 환자가 만성 약물 치료를 위해 이러한 약물이나 와파린 (Coumadin) 또는 클로피도그렐 바이 설페이트 (Plavix)와 같은 다른 약물을 복용하는 경우, 담당 의사와 상담하십시오. 아세틸 아미노펜 (타이레놀)은 열이나 통증에 걸릴 수 있습니다.

코피는 어떻게 예방할 수 있습니까?

  • 대부분의 코피는 겨울 동안 춥고 건조한 기후에서 발생합니다. 사람이 코피가 나기 쉬운 경우 집에서 가습기를 사용하십시오. 바셀린 (Vaseline), 항생제 연고 또는 식염수 코 스프레이도 코 통로를 촉촉하게 유지하는 데 사용할 수 있습니다.
  • 코를 너무 격렬하게 집거나 불지 마십시오.
  • 코피가 근본적인 의학적 상태 (예 : 간 질환 또는 만성 부비동 상태)와 관련된 경우, 의료 전문가의 지시에 따라 이러한 의학적 문제를 통제하십시오.