뇌졸중 원인, 유형, 증상, 징후 및 치료

뇌졸중에 관한 사실

• 뇌졸중은 다치거나 죽인 뇌 세포로 인한 뇌 기능의 변화입니다. 이러한 변경으로 인해 사람의 정상적인 기능 능력이 변경됩니다.
• 뇌졸중은 뇌 공격 또는 심혈관 사고 (CVA)라고도합니다. 그것은 심장 마비와 매우 흡사하며 뇌에서만 발생합니다.
• 뇌졸중은 일반적으로 뇌 혈관 막힘 또는 뇌 조직으로의 출혈로 인해 발생합니다. 두 가지 모두 개인이 정상적으로 기능 할 수 없게하지만 뇌졸중 발생을 치료하고 예방하거나 줄일 수있는 방법이 있습니다.
• 뇌졸중을 앓고있는 사람을 위해 응급 의료 지원을 요청하거나 주저하지 마십시오. 뇌졸중이 의심되면 9-1-1로 전화하십시오. 빠른 치료는 결과와 회복에 큰 차이를 만들 가능성이 있습니다.
• 뇌졸중의 두 가지 주요 원인은 뇌에 혈액을 공급하는 동맥의 응고 (허혈성 뇌졸중)와 종종 뇌의 혈관 결함 (혈액 성 뇌졸중)으로 뇌 조직으로 출혈하는 것입니다. 미니 스트로크 (TIA)는 일반적으로 빠르게 해결되는 일시적 허혈성 스트로크입니다.
• 허혈성 및 출혈성 뇌졸중은 종종 영구적 인 손실을 유발하는 반면, 허혈성 뇌졸중의 변형은 일시적인 기능 상실 (미니 뇌졸중 또는 일과성 허혈성 발병이라고 함)을 유발합니다.
• 뇌졸중의 증상은 다음과 같습니다.
  • 팔 또는 다리 또는 신체 한쪽의 약점,
  • 얼굴 근육의 약점, 말하기 문제,
  • 조정 문제,
  • 현기증 및 / 또는 의식 상실;
  • 어떤 사람들은 갑작스런 두통을 경험할 수 있지만 대부분의 환자는 통증이 없습니다.
• 의사는 병력 및 신체 검사를 수행 한 후 뇌졸중을 예비 진단하고 종종 다른 증상의 원인을 배제하기 위해 혈액 검사를 지시합니다. 가장 중요한 영상 연구는 뇌의 CT 스캔 또는 MRI입니다.
• 새로운 뇌졸중에 대한 재택 간호는 없습니다. 가능하면 911에 전화하여 뇌졸중 센터로 가십시오.
• 초기 뇌졸중 치료는지지 적입니다. 혈액 응고를 분해하기 위해 여러 가지 조건에서 조직 플라스 미노 겐 인자 (tPA) 만 사용하도록 승인되었습니다. 외과 적 치료에는 동맥류 클리핑, 뇌에 압력을 가하는 혈액 제거 및 대형 동맥에서 혈전을 제거하는 특수 카테터 사용이 포함될 수 있습니다.
• 뇌졸중이있는 사람의 가능성은 다음과 같이 줄일 수 있습니다.
  • 혈압을 확인하고 고혈압 치료
  • 고 콜레스테롤 감소
  • 심방 세동과 같은 불규칙한 심장 박동이있는 경우 혈액 희석제를 적절하게 사용하십시오
  • 담배를 끊거나 담배를 피우지 마십시오
  • 당뇨병 관리
• 뇌졸중 예후는 가변적이다. 많은 사람들이 뇌졸중 후 완전히 회복되지만 다른 많은 사람들은 몇 달, 몇 년이 걸리거나 영구적 손상을 입을 수 있으며, 약 30 %의 사람들이 뇌졸중으로 사망합니다.

뇌졸중은 9-1-1로 전화하십시오

뇌의 일부로의 혈액 공급이 차단되거나 크게 감소하면 뇌졸중이 발생합니다. 혈액 공급이 몇 시간 이상 차단되면 충분한 혈액 공급없이 뇌 세포가 죽습니다.

뇌의 뇌졸중 부위와 혈액의 양과 위치에 따라 뇌졸중이있는 사람은 많은 징후와 증상을 보일 수 있습니다. 이것들은 움직이거나 말하는데 거의 눈에 띄는 어려움에서부터 마비 또는 사망에 이르기까지 다양합니다.

지난 15 년간 뇌졸중 치료는 새로운 약물의 이용 가능성과 향상된 진단 및 치료 방식으로 인해 극적으로 변화했습니다. 현재 급성 사건에 대한 치료가 진행되는 동안 뇌졸중을 인식하고 즉각적인 치료를받는 것이 중요합니다.

• 매년 미국에서 약 795, 000 개의 새로운 뇌졸중이 발생합니다. 뇌졸중은 사망의 가장 흔한 원인 중 하나입니다 (심장병과 암 이후). 뇌졸중은 노인에서 더 자주 발생하지만 어린이를 포함한 모든 연령의 사람에서 발생할 수 있습니다. 아프리카 계 미국인은 백인보다 뇌졸중의 위험이 더 높습니다. 히스패닉은 중간 위험이 있습니다.
• 일시적 허혈 발작 (TIA 또는 미니 뇌졸중이라고도 함)은 TIA를 사용하면 증상이 24 시간 내에 완전히 사라진다는 점을 제외하고는 뇌졸중과 유사합니다. TIA가있는 사람은 가까운 시일 내에 뇌졸중을 일으킬 가능성이 매우 높습니다.

뇌졸중 원인

뇌졸중의 두 가지 주요 유형은 허혈성 및 출혈성이라고하며 뇌의 혈관을 포함합니다. 허혈성 뇌졸중은 모든 뇌졸중의 약 80 % 내지 85 %를 구성하며, 뇌의 혈관이 심장의 막힌 동맥과 같이 응고로 막히게 될 때 발생합니다. 뇌졸중은 뇌의 혈관이 실제로 터지거나 누출 될 때 발생합니다. 출혈성 뇌졸중은 더 심각한 경향이 있습니다. 이 두 가지 유형의 뇌졸중의 구별은 환자를 돕는 데 사용되는 치료법을 결정하는 데 중요 할 수 있습니다. 일부 조사자들에 의해 허혈성 뇌졸중의 하위 유형으로 간주되는 "제 3"뇌졸중 유형은 TIA 또는 일과성 허혈 발작 (미니 뇌졸중이라고도 함)입니다.

• 허혈성 뇌졸중 은 혈관이 너무 좁아 지거나 막히면 충분한 혈액이 산소를 공급하고 뇌 세포를 생존시키기 위해 통과 할 수 없을 때 발생합니다.
  • 혈관벽에 플라크 (또는 동맥 경화증으로 불리는 콜레스테롤 함유 지방 침착 물 축적)는 뇌를 공급하는 혈관을 좁힐 수 있습니다. 이 플라크는 혈관의 중심이 너무 좁아 혈액이 거의 남지 않을 때까지 쌓입니다. 고 콜레스테롤과 고혈압을 포함한 많은 것들이 플라크를 유발합니다. 플라크는 뇌의 아주 작은 부분만을 공급하는 작은 혈관에서 발생할 수 있지만 목의 큰 혈관 (카로 티) 또는 뇌의 큰 동맥 (대뇌 동맥)에서도 발생할 수 있습니다.
  • 허혈성 뇌졸중은 또한 혈류를 통과하여 동맥이 좁아지면 동맥에 막히는 작은 혈전 또는 색전으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 혈전은 더 큰 동맥의 플라크 조각에서 나올 수 있고 심장의 혈전에서 나올 수 있습니다.
  • 치료는 막힘을 없애거나 제거하기 위해 고안되었습니다 (아래 치료 섹션 참조).
• 출혈성 뇌졸중 은 혈관벽이 약해지고 혈액이 뇌로 누출 될 때 발생합니다.
  • 누출 된 혈액 흐름을 감소시키는 것 외에도 뇌의 혈액은 분해 될 때 뇌 세포를 손상시킵니다. 많은 양의 혈액이 누출되면 뇌가 두개골에 둘러싸여 있기 때문에 뇌에 압력이 축적 될 수 있습니다. 뇌 조직이 확장 될 여지가 없으므로 누출 된 혈액은 뇌의 중요한 부위를 압박하고 죽일 수 있습니다.
  • 출혈성 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중보다 더 심각한 경향이 있습니다. 이 유형의 뇌졸중 환자의 30 ~ 50 %가 사망합니다.
  • 치료는 뇌 조직으로의 출혈을 막거나 예방하기 위해 고안되었습니다 (아래 치료 섹션 참조).

허혈성 뇌졸중 치료제로 출혈성 뇌졸중을 치료하면 뇌졸중 또는 사망이 악화 될 수 있습니다.

뇌졸중 증상

뇌졸중의 증상은 뇌의 어느 부분과 뇌 조직의 영향을받는 정도에 따라 다릅니다.

• 뇌졸중 증상은 대개 몇 분에서 1 시간 안에 갑자기 나타납니다.
• 일반적으로 증상과 관련된 통증이 없습니다.
• 몇 시간에 걸쳐 증상이 사라지거나 완전히 사라지거나 악화 될 수 있습니다.
• 증상이 짧은 시간 (24 시간 미만)으로 완전히 사라지면 에피소드를 일과성 허혈 발작 (TIA)이라고합니다.
• 모든 뇌졸중의 3 분의 1이 수면 중에 발생하기 때문에 사람들은 먼저 깨어날 때 증상을인지합니다. 이 상황은 스트로크가 실제로 시작된 시간을 맞추기가 어렵습니다.

뇌졸중의 8 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

1. 같은 쪽 팔, 다리 또는 둘 다의 약점 : 이것은 전체 마비에서 매우 약한 약점에 이르기까지 다양합니다. 신체의 한쪽 또는 신체의 한 부분에 완전한 마비 또는 핀 앤 니들 느낌이있을 수 있습니다.
2. 얼굴 근육의 약점 : 얼굴이 처지거나 일면이 보일 수 있습니다. 환자가 입술이나 혀의 움직임을 제어 할 수 없기 때문에 말이 잘릴 수 있습니다.
3. 말하기 어려움 : 환자가 말을 할 수 없거나, 말이 매우 슬프거나, 말을 할 때 말이 잘 들리지만 말이되지 않습니다.
4. 조정 문제 : 환자가 조정되지 않았거나 걸려 넘어 지거나 걷기에 어려움이 있거나 물건을 집어 올리는 데 어려움이있을 수 있습니다.
5. 현기증 : 환자가 술에 취하거나 현기증을 느끼거나 삼키기가 어려울 수 있습니다.
6. 시력 문제 : 환자는 이중 시력, 말초 (측면) 시력 상실 또는 실명과 같은 시력에 어려움을 겪을 수 있습니다. 블러드 시력 자체는 보통 뇌졸중의 증상이 아닙니다.
7. 갑작스런 두통 : 갑작스럽고 심한 두통이 "파란색의 볼트"와 같은 타격을받을 수 있습니다.
8. 의식 상실 : 환자는 의식을 잃거나 깨우기 힘들어 죽을 수 있습니다.

진료를받는시기

뇌졸중은 의학적 응급 상황입니다. 뇌졸중이 있거나 뇌졸중이있는 사람은 구급차를 위해 즉시 9-1-1로 전화하여 병원 응급실로 운송하십시오. 9-1-1에 전화하는 것을 지연시키지 마십시오.

뇌졸중 진단

의사는 뇌졸중을 앓 았던 사람의 병력을 가져와 혈압과 맥박, 심장 및 폐 검사, 신경 학적 검사 등 신체 검사를 수행합니다. 의사는 단순히 검사에서 무슨 일이 일어나고 있는지 말할 수 있습니다.

그러나 대부분 실험실 검사와 X- 레이가 주문됩니다. 이러한 문제는 문제의 다른 원인 (예 : 감염 또는 매우 낮은 혈당)을 배제하거나 뇌졸중을 직접 검사하도록 지시 될 수 있습니다. 이는 환자를 돕기 위해 제공 할 최상의 치료법을 결정하는 데 도움이되고 뇌졸중과 유사한 증상을 유발할 수있는 다른 치료 가능한 원인을 구별 할 수 있도록 도와주는 중요한 검사입니다.

• 검사실 검사 : 의사는 혈당, 신장 기능, 소금 균형, 백혈구 수 (감염의 징후), 헤마토크릿 (빈혈 찾기) 및 기타 적절한 검사를 측정하기 위해 혈액 검사를 지시합니다. 뇌졸중을 감지하기위한 구체적인 혈액 검사는 아직 없습니다.
• CT 스캔 : 현재 뇌졸중에 대한 가장 중요한 영상 연구는 머리의 CT 스캔입니다. 이 연구는 뇌의 3 차원 그림을 만듭니다. 허혈성 뇌졸중이있는 부위에서는 뇌가 비정상적으로 보일 수 있습니다. 붓기 증상이 나타날 수도 있습니다. 대부분의 뇌졸중, 심지어 큰 뇌졸중은 증상이 발생한 후 12 시간에서 24 시간까지 CT 스캔에 나타나지 않습니다. 작은 스트로크는 전혀 보이지 않을 수 있습니다. 그러나 CT 스캔은 뇌출혈을 잘 감지합니다. CT 스캔은 출혈성 뇌졸중을 배제하는 데 도움이됩니다.
• MRI : MRI ( Magnetic Resonance Imaging)는 뇌에 대한보다 상세하고 민감한 그림을 제공하며, 급성 응급 상황 이후 또는 원래 CT 스캔이 결정적이지 않은 경우에 자주 사용됩니다.
• X- 레이 : 의사는 환자의 폐 (암 또는 폐렴 등)에 증상을 일으킬 수있는 이상이 없는지 확인하기 위해 흉부 X- 레이를 주문할 수 있습니다.
• 다른 일반적인 검사 : 일반적인 검사에는 심전도 (ECG, EKG), 심장 질환 및 이상을 찾아내는 소변 검사 및 신장 이상 및 감염을 검사하는 소변 검사가 포함됩니다. 의사는 간단하지만 매우 구체적인 질문을하여 환자의 정신 상태와 능력을 평가할 수 있습니다 ( "어떤 날입니까?"또는 "미국 대통령은 누구입니까?").

응급실 의사는 종종 신경과 전문의 또는 뇌졸중 팀원과 상담하여 어떤 치료가 가장 좋은지 결정하는 데 도움을줍니다. 때로는 뇌졸중이 나타날 수있는 다양한 증상과 뇌졸중에 대한 단일 특정 검사가 없기 때문에 치료에 대한 이러한 결정을 내리기가 어려울 수 있습니다.

뇌졸중 이해를위한 그림 안내서

뇌졸중 치료

뇌졸중 치료는 뇌 손상을 최소화하고 뇌 기능을 보존하기 위해 응급 치료를 필요로합니다.

집에서 뇌졸중 자기 관리

뇌졸중은 의학적 응급 상황이며 초 수입니다. 뇌 세포는 뇌졸중 시작 후 4 분 이내에 죽기 시작합니다. 병원의 응급실로 응급 의료 수송을하려면 9-1-1로 전화하십시오. 뇌졸중과 유사한 증상이 나타나면 자기 관리를 시도하지 마십시오.

• 미국 심장 협회 / 미국 뇌졸중 협회 지침은 환자를 EMS 구급차를 통해 뇌졸중 센터로 지정된 가장 가까운 병원으로 가져가는 것이 좋습니다. 지정된 뇌졸중 센터는 뇌졸중 환자를보다 최적으로 치료할 수있는 기준 (예 : 전화 또는 현재의 신경과 의사 및 신경 외과 의사, CT 스캔의 빠른 가용성)을 충족했습니다. 이상적으로는 병원 직원이 응급실에 빠르게 도착할 수 있고 뇌 CT 스캔과 같은 검사가 지연되지 않도록 뇌졸중 환자가 운송 중임을 EMS에 의해 병원에 통보해야합니다.
• 급성 뇌졸중에 대한 현재 치료는 의사가 증상이 시작된 짧은 시간 내에 이루어져야합니다. 뇌졸중을 앓고있는 사람은 응급실 (바람직하게는 뇌졸중 센터 지정 병원)에 최대한 빨리 도착하여 모든 치료 혜택을 최대한 활용하는 것이 중요합니다.
• 뇌졸중이 있거나 뇌졸중이있는 사람이 있다고 생각 되면 9-1-1로 전화하십시오.
  • 증상이 사라지는 것을 기다리지 마십시오.
  • 의사에게 연락하지 마십시오.
  • 아스피린을 복용하지 마십시오. 필요한 경우 나중에 제공됩니다.
  • 자신을 운전하거나 병원에 갈 때까지 기다리지 마십시오.
  • 9-1-1로 전화하는 것을 지연시키지 마십시오.

뇌졸중 치료

뇌졸중 환자의 초기 치료 및 치료에 대한 미국 심장 협회 / 미국 뇌졸중 협회 지침은 2018 년에 개정되어 발표되었습니다. 권장 사항은 광범위하고 구체적이지만 주요 요점은 다음과 같이 요약됩니다.

뇌졸중의 초기 치료는지지 적입니다.

• 환자는 뇌졸중이있는 경우 종종 탈수 될 수 있기 때문에 IV를 통해 체액을받습니다.
• 뇌가 최대량을 받고 있는지 확인하기 위해 산소를 투여 할 수 있습니다.
• 환자가 호흡에 어려움이있는 경우이를 평가하고 치료합니다.
• 흉통이있는 사람과 달리 뇌졸중이있는 사람에게는 즉시 아스피린이 제공되지 않습니다.
• 환자는 삼키는 능력이 평가 될 때까지 먹거나 마시지 말아야합니다.
• 혈압 조절 : 혈압 조절은 뇌졸중 예방 및 치료의 일부이지만 뇌가 충분한 혈액을 얻도록 혈압을 너무 낮추지 않는 것이 중요합니다. 알약, 니트로 글리세린 페이스트 또는 IV 주사를 포함하여 많은 다른 약물이 혈압을 낮추는 데 사용될 수 있습니다. 혈압이 매우 높으면 환자는 약물의 지속적인 IV 흐름에 배치됩니다.
  • 뇌졸중이있는 많은 사람들은 응급실에 올 때 혈압이 매우 높습니다. 이것은 근본적인 문제 또는 뇌졸중에 대한 반응으로 인한 것일 수 있습니다. 의사는 혈압과 뇌졸중 유형을 평가하고 혈압을 낮추어야하는지 결정합니다.
• 환자가 급성 뇌졸중이있는 경우 뇌졸중의 원인과 향후 뇌졸중을 예방하는 방법을 알아 내기 위해 모니터링 및 추가 검사를 위해 병원에 입원합니다. 뇌졸중을 앓은 사람들은 다른 뇌졸중을 겪을 위험이 더 높습니다.

뇌졸중 약물

• 급성 뇌졸중에 대한 약물 : 현재 새로운 뇌졸중 치료를 위해 단 하나의 약물 만 승인되었습니다 : 조직 자체 화학 물질과 함께 작용하고 뇌 혈관의 막힘을 해소하는 데 도움이되는 조직 플라스 미노 겐 활성화 제 (tPA)라고 불리는 응고 약 뇌졸중. tPA에 대한 연구에서 심장 마비를 치료하는 데 자주 사용되는 동일한 약물은 뇌졸중으로 인한 장애를 약 30 % 줄일 수 있음을 보여주었습니다. 뇌의 출혈을 포함하여 잠재적으로 심각한 부작용이 있습니다. 이것은 일반적으로 심각한 뇌졸중이 있거나 치료에 관계없이 잘하지 않는 사람들에게서 발생합니다 (이 약의 효과에 대한 그림 참조). 뇌졸중 환자가 모두 tPA를받을 수있는 것은 아닙니다.
  • tPA가 효과를 발휘하려면 증상이 시작된 후 3-4 시간 30 분 내에 제공되어야합니다. 약 3-4 시간 반 내에 약물을 일찍 투여할수록 효과가 좋습니다. 증상 발병은 환자가 마지막으로 정상으로 알려진 시간으로 정의됩니다. 환자가 증상으로 깨어날 경우 증상 시작 시간이 잠자기 한 시간으로 다시 설정됩니다. 이 기준만으로도 많은 사람들이이 약을받지 못할 수 있습니다. 그렇기 때문에 평가를 위해 스트로크 팀에가는 것이 중요합니다. 배제 된 사람 (> 3-4 시간 반)은 "… 80 세 이상의 환자, 경구 항응고제 환자, 기준 NIHSS 점수> 25 인 환자, 중뇌의 1/3 이상에 허혈성 손상의 영상 증거가있는 환자 동맥 (MCA) 영역과 뇌졸중과 당뇨병 병력이있는 사람 "
  • 환자는 머리의 CT 스캔에서 출혈의 증거가 없어야합니다. tPA는 출혈성 뇌졸중에 걸린 사람에게는 사용할 수 없으므로 환자가 어떤 종류의 뇌졸중에 있는지 알아야합니다.
  • 의사는 환자가이 약으로 치료를 받아야하는지 여부를 평가하기 위해 특정 지침을 사용하며이를주는 위험과 이점에 대해 논의 할 것입니다. 주어진 경우, 부작용을 예방하기 위해이 약물의 투여를 위해 엄격한 지침을 준수해야합니다.
  • 이상적으로, tPA는 환자가 도착한 후 60 분 이내에 제공되어야합니다.
• 급성 뇌졸중에 대한 다른 치료법이 테스트되고 있습니다. 일부 병원에서는 응고 파열 약물이 작은 카테터를 통해 제공되는데, 이 카테터는 목과 실이 막힌 동맥으로 연결됩니다. 이 치료는 뇌졸중 증상이 발생한 후 최대 6 시간 동안 사용할 수 있습니다. 최근 3 건의 대규모 연구에서이 기법을 IV 기법과 비교 한 결과 이점이 없었으므로이 기법은 수정 될 수 있습니다. 뇌졸중에 대한 다른 많은 새로운 치료법이 개발되고 있습니다. 새로운 뇌졸중 약물 또는 다른 급성 치료에 대한 연구에 참여할 수 있습니다.

뇌졸중 외과 치료

출혈성 뇌졸중에 대한 외과 적 치료는 뇌졸중의 중증도 및 환자의 상태에 따라 때때로 신경 외과 의사에 의해 수행됩니다. 외과 기술은 뇌의 출혈 (출혈)을 멈추고 (예를 들어, 동맥류 클리핑 또는 코일 색전술) 뇌 조직에 압력을 증가시키는 혈액을 제거하기 위해 사용될 수 있습니다 (압축성 craniotomy). 또한, 일부 동정맥 기형 (출혈 경향이있는 선천적으로 획득 된 엉킨 동맥 및 정맥 연결)은 유사한 외과 기술로 치료 될 수 있습니다.

미국 심장 협회는 급성 허혈성 뇌졸중 및 혈관 내 치료에 대한 지침을 발표했습니다. 혈액 응고를 물리적으로 제거 할 수있는 새로운 카테터 장치 사용을 승인했습니다. 카테터는 와이어 메쉬로 혈액 응고를 포착하여 환자로부터 제거하여 혈관을 개방 할 수있는 혈관 내 스텐트 검색 장치로 지칭된다. 그러나이 장치에는 특수 교육 및 장비가 필요하므로 일부 병원에서는 아직이 절차를 수행하지 않을 수 있습니다. 또한 가이드 라인은 환자의 상태, 특히 뇌에 혈액을 공급하는 큰 동맥을 막는 응고가있는 상태에서 충족해야하는 매개 변수를 설명합니다. 제한 요인은 현재 문제 이전에 유의미한 장애가없고 4.5 시간 이내에 tPA를 받고 18 세 이상이며 뇌졸중 쪽 뇌의 절반 이상이 영구적으로 손상되지 않은 영상 스캔을하는 것입니다.

뇌졸중 예방

뇌졸중을 예방할 수 있습니다! 당신이 할 수있는 가장 중요한 것은 고혈압이있는 경우 혈압을 검사하고 치료하는 것입니다.

• 의사가 혈압을 점검하고 모니터링하도록하십시오. 수년에 걸쳐 약간 높은 혈압조차도 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.
• 고 콜레스테롤을식이 요법과 운동으로 치료 한 다음 약물 치료로 뇌졸중의 위험을 줄이십시오. LDL (저밀도 지단백질)로 알려진 혈중 콜레스테롤 수치가 높으면 뇌졸중의 위험이 높아지고 동맥이 좁아지는 플라크가 형성 될 수 있습니다.
• 심방 세동과 같은 불규칙한 심장 박동이있는 사람들은 와파린 (Coumadin)과 같은 혈액 희석제를 사용하는 것이 뇌졸중의 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다.
• 일반 인구의 경우 아스피린은 뇌졸중 위험을 감소시키는 것으로 나타나지 않았습니다. 뇌졸중의 위험이 높은 사람들을 위해 의사가 처방 한 경우 유용 할 수 있습니다.
• 당뇨병 관리.
• 담배를 끊거나 담배를 피우지 마십시오.
• 뇌졸중의 증상을 알고 있습니다. 누군가가 뇌졸중의 징후를 보일 때 신속하게 행동하십시오. 뇌졸중은 의학적 응급 상황입니다.
• 외과 적으로 일부 뇌 동맥류는 뇌 조직으로 피가 나기 전에 발견되면 치료할 수 있습니다.

뇌졸중 예후

많은 사람들이 뇌졸중 후 완전히 회복됩니다. 다른 사람들에게는 뇌졸중에서 회복하는 데 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 물리 치료 및 기타 재 훈련 방법은 재활 및 회복을 크게 개선하고 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 도움이되는 혈전 파괴 약에도 불구하고 전체적으로 약 30 %의 사람들이 뇌졸중으로 사망합니다. 일반적으로, 개인이 응급실에 도착했을 때 더 많은 적자 또는 능력의 상실 (걷기 또는 말하기)은 결과가 더 나쁩니다.

스트로크 이미지

큰 뇌졸중 후 CT 스캔이 다소 시간이 걸렸습니다. 검은 부분은 뇌졸중이 있던 곳으로 뇌 조직이 죽어 큰 구멍을 남겼습니다. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.

이 새로운 뇌졸중의 MRI 스캔은 뇌졸중 진단에 사용할 수있는 몇 가지 새로운 도구를 보여줍니다. 왼쪽 스캔은 심하게 다친 조직 (흰색)을 보여줍니다. 오른쪽 그림은 같은 사람의 모습이지만 뇌로의 혈류량을 보여줍니다. 뇌 오른쪽의 어두운 부분은 낮은 혈류를 나타내며 다른 그림의 흰색 부분보다 훨씬 큽니다. 이것은 뇌의 일부가 위험에 처해 있지만 아직 심하게 다 치지 않았 음을 암시합니다. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.
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이 슬라이드는 tPA로 스토크를 처리 할 때의 잠재적 이점을 보여줍니다. 급성 뇌졸중이있는 16 명 (연한 파란색 사람)마다 아무 것도하지 않으면 결과가 두 번째 줄에 표시됩니다. 4 명은 잘할 것입니다 (녹색). 4 개는 괜찮습니다 (노란색). 5 개는 심각한 결손 (회색)을 갖습니다. 그리고 3 명은 죽을 것이다 (흰색). 그들 모두가 tPA를 받았다면, 더 많은 사람들이 훌륭한 결과를 얻었고 (녹색), 더 적은 결과가 심각한 결과를 낳았고 (회색), 같은 수의 사망 (흰색). 사망 한 사람 중 한 명이 tPA로 인해 뇌에서 피가났습니다. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.