꼬리 Equina 증후군 : 증상, 치료 및 기타

CES는 정확히 무엇입니까?

척추의 하단에는 cauda equina 라 불리는 신경 뿌리가 있습니다. 말의 꼬리는 라틴어입니다. cauda equina는 뇌와 의사 소통하며, 신경 신호를주고받습니다. 감각 및 운동 기능과 골반 부위의 기관.

이 신경 뿌리가 압착되면, cauda equina 증후군 (CUS)이라는 상태가 발생할 수 있습니다. 드문 질환으로 33 분의 1 , 000 ~ 100,000 명 CES는 방광, 다리 및 기타 신체 부위에 대한 조절에 영향을 미치며, 치료하지 않으면 심각한 장기간 합병증을 유발할 수 있습니다.

계속 읽기 g로 인해 증상의 원인이 무엇인지, 어떻게 관리되는지 등을 배웁니다.

증상 증상은 무엇입니까?

CES 증상은 발달에 오래 걸릴 수 있으며 심각도가 다를 수 있습니다. 이로 인해 진단이 어려워 질 수 있습니다.

대부분의 경우 방광과 다리는 CES의 영향을받는 첫 번째 영역입니다.

예를 들어 소변 보류 또는 배출 (요실금)이 어려울 수 있습니다.

CES에 신호를 보내는 다른 증상은 다음과 같습니다 :

강렬한 요통

한쪽 또는 양쪽 다리의 약점, 통증 또는 감각 상실

• 장막 실금
• 하지의 반사 신경 손실
• 성기능 장애
• 이러한 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받아야합니다.

원인 CES의 원인은 무엇입니까?

탈장 된 디스크는 CES의 가장 일반적인 원인 중 하나입니다. 디스크는 척추 뼈 사이의 쿠션입니다. 그것은 젤리 같은 인테리어와 거친 외관으로 이루어져 있습니다.

허만 디스크는 부드러운 내부가 디스크의 단단한 외부를 밀어 낼 때 발생합니다. 나이가 들면 디스크 재료가 약해집니다. 마모가 심각하면 무언가를 무겁게하거나 심지어 잘못된 방향으로 비틀면 디스크가 파열 될 수 있습니다.

이런 일이 발생하면 디스크 근처의 신경이 자극을받을 수 있습니다. 당신의 아래쪽 요추의 디스크 파열이 충분히 크다면, 그것은 꼬리 equina에 대해 밀어 수 있습니다.

CES의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다 :

척추의 병변 또는 종양

척추 감염

• 척추의 염증
• 척추 협착증, 척수가 수혈 된 통로가 좁아짐 < 선천적 결함
• 척추 수술 후 합병증
• 위험 요소 누가 CES에 걸릴 위험이 있습니까?
• CES를 개발할 가능성이 가장 큰 사람들은 고령자 나 충격이 심한 운동 선수와 같이 탈장 된 디스크를 가진 사람들입니다. 탈장 디스크에 대한 기타 위험 요소로는 과체중 또는 비만인 경우 (999) 많은 사람들이 헤비 리프팅, 뒤틀림, 밀기 및 굽힘이 많은 작업이 있습니다. 디스크
• 자동차 사고 또는 낙상으로 인한 중증의 등 부상을 입은 경우에도 CES의 위험이 더 높습니다.

진단 CES 진단은 어떻게됩니까?

의사를 볼 때 개인의 병력을 제공해야합니다. 부모님이나 친척들에게 문제가 있다면 그 정보도 공유하십시오. 의사는 또한 시작한시기와 심각도를 포함한 모든 증상에 대한 상세한 목록을 원할 것입니다.

진료 예약시 담당 의사는 신체 검사를 실시 할 것입니다. 그들은 다리와 발의 안정성, 힘, 정렬 및 반사를 테스트합니다.

• 앉을 때
• 앉기
• 스탠드

발 뒤꿈치를 걷다

누워있는 동안 다리를 들어 올리십시오

앞으로, 뒤로, 옆으로 구부리십시오 > 증상에 따라 의사는 항문 근육의 색과 감각을 검사 할 수도 있습니다.

허리를 MRI로 스캔하는 것이 좋습니다. MRI는 자기장을 사용하여 척수 신경 뿌리와 척추를 감싸는 조직 이미지를 생성합니다.

의사는 골수 이미지 검사를 권장 할 수도 있습니다. 이 검사에는 척추를 감싸는 조직에 특별한 염료가 주입됩니다. 탈장 된 디스크, 종양 또는 다른 문제로 인한 척수 또는 신경과 관련된 문제를 보여주기 위해 특별한 X- 레이 촬영이 이루어집니다.

• 수술 수술이 필요합니까?
• CES 진단은 일반적으로 신경에 대한 압력을 완화하기위한 수술이 뒤 따른다. 원인이 탈장 된 디스크 인 경우, 디스크에서 작업하여 cauda equina에서 누르는 재료를 제거 할 수 있습니다.
• 심각한 요통
• 갑작스런 감정 상실, 한쪽 또는 양쪽 다리의 통증 감소
• 심각한 증상이 시작된 후 24 시간 또는 48 시간 이내에 수술을해야합니다.

최근 직장 / 요실금 증상 발병

하지의 반사 신경 감소

이는 돌이킬 수없는 신경 손상 및 장애를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 상태를 치료하지 않고 방치하면 마비가되어 영구적 인 요실금이 생길 수 있습니다.

기타 치료 수술 후 치료 옵션은 무엇입니까?

수술 후 의사는 주기적으로 회복 사실을 확인합니다.

일부 사람들은 약간의 증상이 있지만 CES 합병증의 완전한 회복이 가능합니다. 증상이 지속되면 의사에게 알려야합니다.

• CES가 걸을 능력에 영향을 주면 치료 계획에 물리 치료가 포함됩니다. 물리 치료사가 힘을 되찾고 스트라이드를 향상시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 직업 치료사는 옷 입기와 같은 일상 활동이 CES의 영향을받는 경우에도 도움이 될 수 있습니다.
• 요실금과 성기능 장애를 치료하는 전문가도 회복 팀의 일원이 될 수 있습니다.
• 장기간 치료할 경우 의사는 통증 관리에 도움이되는 특정 약제를 권장 할 수 있습니다.
• 옥시 콘 (OxyContin)과 같은 처방전 진통제는 수술 후 즉시 도움이 될 수 있습니다.

이부프로펜 (Advil)이나 아세트 아미노펜 (Tylenol)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 통증 완화제를 매일 통증 완화에 사용할 수 있습니다.

코르티코 스테로이드는 척추 주위의 염증 및 부종을 줄이기 위해 처방 될 수 있습니다.

의사는 더 나은 방광 또는 창자 관리를 위해 약물을 처방 할 수도 있습니다. 일반적인 옵션은 다음과 같습니다 :

oxybutynin (Ditropan)

tolterodine (Detrol)

hyoscyamine (Levsin)

방광 훈련으로 도움이 될 수 있습니다. 의사는 방광을 의도적으로 비우거나 실금의 위험을 낮추는 데 도움이되는 전략을 추천 할 수 있습니다. 글리세린 좌제는 원할 때 창을 비울 수 있습니다.

• 자세히 알아보기 : 성인 요실금 "
• 아웃룩 전망은 무엇입니까?
• 수술 후 감각과 운동 조절이 늦어 질 수 있습니다. 특히 방광 기능이 완전히 회복 된 마지막 일 수 있습니다. 카테터를 사용하여 방광을 완벽하게 제어 할 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은 회복하는데 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수도 있습니다. 의사는 개인의 전망에 대한 정보를 얻을 수있는 최상의 자원입니다.

CES와의 충돌

• 장 및 방광 기능이 완전히 회복되지 않으면 하루에 몇 번 카테터를 사용하여 방광을 완전히 무력화해야하며 요로 감염을 예방하기 위해 많은 수분을 마셔야합니다. 보호용 패드 나 성인용 기저귀는 방광이나 장의 요실금 치료에 도움이 될 수 있습니다.
• 변경할 수없는 것을 받아들이는 것이 중요합니다. 그러나 수술 후 증상이나 합병증에 대해 적극적으로 대응해야합니다. 요와 함께 옵션을 논의해야합니다 의사는 앞으로 몇 년 안에.
• 정서적 또는 심리적 상담이 도움이 될 수 있으므로 의사에게 사용 가능한 옵션에 대해 이야기하십시오. 가족 및 친구의 지원 또한 매우 중요합니다. 회복에 그것들을 포함시키는 것은 당신이 매일하고있는 것을 이해하고 회복을 통해 당신을 더 잘 돕도록 도와 줄 것입니다.